愛寶醫(yī)療網(wǎng)
《心術》觸碰醫(yī)患之痛
導演楊陽和主演海清、吳秀波,、張嘉譯接受生命時報專訪
●本報記者 張 彤 徐李燕 ●李 洋
這個春天不平靜,。連日來,,哈醫(yī)大醫(yī)生被殺,、北京人民醫(yī)院傷醫(yī)事件,、陜西一家醫(yī)院集體下跪……眾多惡性事件刺激著國人神經(jīng),,將中國醫(yī)患矛盾問題推到了風口浪尖,。在這樣的背景下,由作家六六編劇,、反映醫(yī)院現(xiàn)狀的電視劇《心術》于5月3日開始在多家衛(wèi)視播放,。《生命時報》在第一時間采訪了該劇的主創(chuàng)人員,,和眾多醫(yī)學專家一起思考“中國式醫(yī)患關系”,。
導演楊陽:希望給醫(yī)患帶去溫暖的感覺
為了拍出區(qū)別于以往的醫(yī)療題材電視劇,《心術》主創(chuàng)人員深入醫(yī)療第一線做了大量的“功課”,。編劇六六生病住院痊愈后,,在醫(yī)生的世界“臥底”了大半年;導演楊陽以患者身份去了北京和上海一些醫(yī)院感受生活,;美小護的扮演者海清在醫(yī)院體驗生活3次,,加起來有一個多星期,觀摩了40多臺手術,。
隨著和醫(yī)生接觸的增多,,導演楊陽感受到了每一位醫(yī)生掩藏在口罩后面的喜怒哀樂。“以前我對醫(yī)生的感覺是尊重,,現(xiàn)在不僅如此,,我和他們的距離拉近了,越來越了解和理解他們,,他們也是有血有肉的人,,承擔著來自生活的壓力,有他們自己的痛苦和快樂,。”楊陽希望通過這部戲,,讓觀眾更多地了解醫(yī)生,最終對醫(yī)生多一份理解和信任,。楊陽說,,她在拍攝過程中接觸的很多護士都是大齡女青年,,和劇中海清飾演的護士一樣,因為工作太忙耽誤了個人問題,。“醫(yī)生更是沒白天沒黑夜地忙,,病人‘以命相托’,這責任很重大,。”
原先“醫(yī)鬧”都是從媒體中看到,,拍攝過程中,劇組遇到了真實的“醫(yī)鬧”,,“和我們片子里拍的情景幾乎一模一樣”,。看著這些患者家屬不吃不喝,、歇斯底里地在醫(yī)院哭鬧,,楊陽很心痛,“一方面,,醫(yī)生盡力了,,他們很無奈;另一方面,,患者家屬的心里很痛苦,。雙方都受到傷害,這是我們最不愿看到的局面,。”拍這部戲,,楊陽力圖站在一個公正客觀的立場。
有一天,,拍攝間隙,,楊陽在醫(yī)院散步,看到嫩綠的草坪中綻放著一朵朵小白花,,不由心頭一陣喜悅,。“我就是想拍出這種感覺,溫暖的,,親切的,,生機勃勃,充滿希望,。讓患者和醫(yī)生貼得更近,,彼此有溫暖的感覺。”
為了讓作品更加真實細膩,,劇組特別邀請了醫(yī)學顧問全程跟拍,。“如果醫(yī)學顧問不在身邊,我就心慌。”楊陽笑著對記者說,。拍手術室的戲,,醫(yī)生和護士的站位、姿勢,,醫(yī)療器材擺放的位置,,演員念臺詞的語氣和表情等等,都要盡力追求真實感,。為了做到細節(jié)真實,,楊陽在醫(yī)院拍攝了上千幅照片給劇組工作人員看,每一個動作,,每一個表情,,每一個布景,都精雕細琢,。
海清:劃開醫(yī)患矛盾的膿包
海清告訴《生命時報》記者:“以前覺得醫(yī)生很神,,有點高高在上的感覺,所以一開始是抱著好奇的心態(tài)去體驗的,。了解后才發(fā)現(xiàn)原來不是這樣的,。對他們,,有種從神到人的認識變化,。他們其實也是一群普通人,醫(yī)生只是他們的職業(yè),。”
在醫(yī)院體驗生活的時候,,海清認識了一個很像美小護的護士長。她34歲,,單身,,不談戀愛,以醫(yī)院為家,,經(jīng)常加班沒怨言,。她是非典的時候第一個去給病人抽血的護士。那會兒她還不是護士長,,當時有同事開玩笑說,,你是想火線立功當護士長吧。但她講了一段話,,同事們就沒話說了,。她說:“你們有家有室,上有老下有小的,,有種種牽掛,。這個時候讓你們?nèi)ィ瑺繏斓娜烁?。我反正就是一個人,,這個時候我不去誰去,?”
出演這部電視劇,海清很希望能把醫(yī)生護士真實的生存狀況展現(xiàn)出來,,“不是要為他們說話,,而是希望站在他們的角度去理解。前幾天,,我接到一個當麻醉師的醫(yī)生朋友的電話,,他因為工作太累,患上了心衰,。我能夠理解醫(yī)生在與患者交流過程中的所謂‘冷漠’,。醫(yī)生平均3分鐘看一個病人,他們知道病人有傾訴的欲望,,需要心靈的撫慰,。但問題是,聽你說了,,后面的人看不了病怎么辦,?資源就這么多,他們只能最大能力地利用,。”
演員柏寒老師生病的時候,,海清在醫(yī)院陪她,這是她首次站在患者家屬的立場來看醫(yī)生,。“在醫(yī)生眼中,,生死其實很平常,他們已經(jīng)習以為常,。對于患者家屬來說,,親人是你的全部,但要讓醫(yī)生對患者就像對自己的親屬一樣,,我覺得對他們也挺殘酷,。因為一個醫(yī)生每天要面對上百名病患,他們不可能把一位病人當成全部,??蓪τ诨颊呒覍賮碚f,這個醫(yī)生就是你的唯一,。因此我覺得,,處理醫(yī)患關系,換位思考最重要,。”
海清說,,《心術》這個劇不是一劑藥,而是一把刀,劃開了醫(yī)患矛盾的這個膿包,,這個膿包破了一定見血,,一定會疼,但是真正的藥在哪兒,,希望大家理性地給予建設性意見,。
吳秀波:真實的手術很震撼
因為這部戲的原因,霍思邈的扮演者吳秀波可以特別近距離地走近手術臺,。吳秀波自己曾經(jīng)動過手術,,在他的記憶中,只有麻醉前大夫說的話,,護士的微笑,,還有家人的鼓勵,隨后就是一片空白,。“再醒過來時,,我看到的是我的親人,所有人告訴我手術成功了,。我看到了我的傷口,,覺得自己很幸運。但手術中那段記憶我是沒有的,。因為這部戲,,我看到了病患手術中間的這段記憶。”
真實的手術經(jīng)過給吳秀波的震撼難以磨滅,,“我很安靜地看完了整個腦外科手術,。醫(yī)生鋸開頭蓋骨,,掀開,,然后把里外的皮都扒開,我看到了腦組織,。我看到了他們從腦組織里找到腫瘤把它取出來,,我也看到了最后縫合。當頭骨被掀開以后,,周邊雖然放好了很多卡子,,血依然不停地流出來。然后我看到醫(yī)生把管插進去不停地吸,,那聲音就像吸可樂一樣,,只不過吸的全都是鮮血。”
吳秀波扮演的霍思邈最具爭議性,。因為該劇,,他對醫(yī)生有了重新的認識。吳秀波告訴《生命時報》記者:“當我們生病求醫(yī)的時候,我們很難用一個特平靜和公允的態(tài)度來面對眼前這個人,,你不是把他當作一個拯救你生命的神,,就是把他看成一個有可能危害你生命的元素。我的身體,、器官對于我來說意味著我的生命,,但在那個手術臺上,意味著一種工作,。醫(yī)生也是人,,這句話以前我理解得不是那么深,其實是站在一個完全人性和價值平等的立場上說的,。”
張嘉譯:跟著醫(yī)生加快步速
有人評價說,,張嘉譯所飾演的劉晨曦是一個醫(yī)術精湛、可謂仁心仁術的“完美醫(yī)生”,,但難免有“高大全”之嫌,。面對這樣的評價,張嘉譯回應道,,面對這樣一個話題,,觀眾需要看到醫(yī)生們真實的生活,同樣也需要看到一個能給他們希望的形象,,劉晨曦就是這樣的一個角色,,“這個角色滿足了人們對醫(yī)生的一切想象,體現(xiàn)了救死扶傷的醫(yī)生標桿和準則,。”
《心術》在角色設置上還有一個巧妙之處,,那就是劉晨曦在醫(yī)院是一名完美醫(yī)生,但在家里,,他卻是一名身患腎衰竭女孩的父親,,一個人身上兼具了醫(yī)生和患者家屬的雙重身份。導演楊陽說,,劉晨曦是全劇表演最有技術含量的角色,,非常考驗演技,,張嘉譯所有的表演都非常“走心”,,他營造出來的一個個微小細節(jié)都是有講究的。
張嘉譯為拍攝這部劇也付出了空前的努力,。因為專業(yè)術語多,,他花了很大功夫背臺詞。觀察到醫(yī)生在工作時行動都非???,他還有意加快了自己的步速,。張嘉譯向《生命時報》透露,最有難度的戲是手術室的戲,,一方面拍攝的時間非常緊,,另一方面手術室的戲?qū)幼鞯膶I(yè)性要求很高,手術刀怎么握,、縫針的姿勢都需要逐一領會,、反復練習。不過他表示,,這點辛苦與真正的醫(yī)生比起來還差得很遠,。
專家:真實反映了醫(yī)療現(xiàn)狀
醫(yī)院該不該給沒錢的病人治病,病人家屬沒簽字能不能手術,,手術中病人出現(xiàn)意外家屬不依不饒,,醫(yī)生救人還要賠錢,醫(yī)生救人無數(shù)卻對家人無能為力,,還有灰色地帶的紅包,、回扣問題……這些每天都在醫(yī)院里發(fā)生的故事,都出現(xiàn)在《心術》劇中,。
《心術》開拍前,,中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社社長袁鐘參與了劇本的審核。談到這部電視劇,,他用的最多的詞是“真實”,。“這部電視劇相對真實地反映了當前醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)狀。從醫(yī)護來講,,他們的職業(yè)特點,、喜怒哀樂都展現(xiàn)得比較客觀,他們的付出以及所受的委屈,,包括被誤解,、被辱罵甚至被毆打,都是天天在醫(yī)院里發(fā)生的,。從患者一方來說,,像脾氣急躁的病人,、身無分文的絕癥患者,、優(yōu)越感十足的高干病人,也都是我們身邊活生生的例子,。”四川大學華西醫(yī)院宣傳部長廖志林則認為,,《心術》所演的,其實還沒有現(xiàn)實殘酷,,“但已經(jīng)把醫(yī)院的窗簾拉開,,不熟悉醫(yī)院的人可通過玻璃窗把醫(yī)院的里面看個大概了,。”
有些醫(yī)生給《心術》挑了點毛病。上海同濟大學附屬東方醫(yī)院眼科主任崔紅平教授認為,,醫(yī)護人員不分場合打情罵俏,,到手術室不戴口罩,病房護士竟然兼任手術室護士,,醫(yī)生把患者家屬帶進手術室……這些都是硬傷,。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科凌鋒教授認為,神經(jīng)外科手術多在顯微鏡下完成,,需要全神貫注,,不可能像電視劇里演得那么輕松。
但不管怎樣,,袁鐘表示,,《心術》一劇主流是好的,有助于促進醫(yī)患之間的相互理解,。“醫(yī)患和諧的建設需要每個人從自身做起,,正如這部電視劇的主題—————醫(yī)者仁心加仁術,患者將心比心,,醫(yī)患和諧才有希望,。”▲