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戒煙藥該不該納入醫(yī)保,?
如果說戒煙藥能幫助吸煙者戒煙,有利于人民生活健康,,所以應(yīng)該進(jìn)醫(yī)保,,那么偉哥應(yīng)該進(jìn)醫(yī)保嗎,?整容手術(shù)呢?減肥藥呢,?跑步機(jī)呢,?
今年4月底,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺曾公開表示,,“將通過深化醫(yī)改為控?zé)熤?,逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保,基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品,。”
這一表態(tài)引發(fā)了公眾的激烈討論,。在央視財(cái)經(jīng)頻道《對(duì)手》節(jié)目的錄制現(xiàn)場(chǎng),媒體觀察團(tuán)和觀眾紛紛舉起反對(duì)牌,,認(rèn)為戒煙藥進(jìn)醫(yī)保為時(shí)過早,。
病急亂投醫(yī)吧?很多網(wǎng)友評(píng)價(jià)說,,我國(guó)控?zé)煻嗄陞s鮮有成效,,無奈之下,干脆推行免費(fèi)戒煙,?大棒打不了,,就給個(gè)胡蘿卜,由壓力變動(dòng)力,,鼓勵(lì)戒煙,?
初衷的美好顯而易見——控?zé)熆滩蝗菥彙8鶕?jù)2008年第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查公布的結(jié)果,,我國(guó)15歲以上的吸煙者高達(dá)3.5億人,,占世界吸煙總?cè)丝诘慕种唬磕晡覈?guó)因吸煙導(dǎo)致140萬人死亡,,總經(jīng)濟(jì)損失近3000億元人民幣,。
“戒煙藥進(jìn)醫(yī)保能有效控?zé)煟@不僅能提高人民的生命健康水平,,還能緩解沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)保負(fù)擔(dān)。”在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k公室副主任姜垣看來,,這筆賬無論從社會(huì)效益看還是從經(jīng)濟(jì)效益看都格外劃算,。
但不可回避的現(xiàn)實(shí)問題是,將戒煙藥納入醫(yī)保是否兼顧了公平,,計(jì)算了效率,?在醫(yī)保經(jīng)費(fèi)有限的情況下,3.5億人的戒煙負(fù)擔(dān)將何其沉重,,如果不能提供額外的經(jīng)費(fèi)支持,,現(xiàn)有的醫(yī)保經(jīng)費(fèi)會(huì)不會(huì)被擠占,,甚至是拖垮?另外,,吸煙是個(gè)人不良習(xí)慣造成的,,是否應(yīng)該全民為其買單?
甚至很多吸煙者也并不買賬,,眾所周知,,戒煙不僅需要生理輔助,更需要心理控制,,僅靠戒煙藥,,戒得了嗎?會(huì)不會(huì)花出去的醫(yī)保錢打了水漂,?
煙癮是一種疾?。?/p>
姜垣:吸煙是一種成癮性疾病,,煙草依賴早在1998年就被世界衛(wèi)生組織作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類(ICD-10),,靠個(gè)人意志戒煙成功率也僅為3%。既然是疾病,,就需要治療,,藥物治療和心理咨詢是治療煙癮的重要手段。
俞紅霞:從專業(yè)角度來說,,考慮列入醫(yī)保的有兩塊,,一是戒煙咨詢,二是戒煙藥物,,首先要在有咨詢前提下才能考慮藥物,。另外,并非3.5億吸煙者都需要用藥,,有些人成癮非常厲害,,突然戒煙會(huì)導(dǎo)致不適應(yīng)癥的出現(xiàn),對(duì)人體健康非常不利,,必要的藥物輔助是很重要的,。
王志安:我同意吸煙會(huì)引起疾病,但喝酒,、肥胖,、不良生活習(xí)慣也有可能導(dǎo)致疾病,這些行為也需要外部干預(yù)嗎,?也要吃藥并納入醫(yī)保嗎,?我很懷疑吸煙這個(gè)行為本身是不是疾病,?是否需要服藥,?我認(rèn)為戒煙能否成功主要取決于主觀意志,,煙癮是介于生理和心理之間的一種成癮性行為,如果有強(qiáng)烈的戒煙動(dòng)機(jī),,那么戒煙就能成功,,根本不需要服藥。
王小騫:我認(rèn)為吸煙不是疾病,,而是疾病外延擴(kuò)大化,。吸毒會(huì)成癮,喝酒會(huì)成癮,,盜竊也會(huì)有盜竊癖,,還有潔癖等等,如果都進(jìn)入醫(yī)保,,那么我們的醫(yī)保體系將不堪重負(fù),。另外,有錢買煙,,怎么就沒有錢買藥戒煙呢,? 中新網(wǎng)