愛寶醫(yī)療網(wǎng)
戒煙藥該不該納入醫(yī)保,?
如果說戒煙藥能幫助吸煙者戒煙,有利于人民生活健康,,所以應(yīng)該進醫(yī)保,,那么偉哥應(yīng)該進醫(yī)保嗎?整容手術(shù)呢,?減肥藥呢,?跑步機呢?
今年4月底,,衛(wèi)生部部長陳竺曾公開表示,,“將通過深化醫(yī)改為控煙助力,逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保,,基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品,。”
這一表態(tài)引發(fā)了公眾的激烈討論。在央視財經(jīng)頻道《對手》節(jié)目的錄制現(xiàn)場,,媒體觀察團和觀眾紛紛舉起反對牌,,認為戒煙藥進醫(yī)保為時過早。
病急亂投醫(yī)吧,?很多網(wǎng)友評價說,,我國控煙多年卻鮮有成效,無奈之下,,干脆推行免費戒煙,?大棒打不了,,就給個胡蘿卜,由壓力變動力,,鼓勵戒煙,?
初衷的美好顯而易見——控煙刻不容緩。根據(jù)2008年第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查公布的結(jié)果,,我國15歲以上的吸煙者高達3.5億人,,占世界吸煙總?cè)丝诘慕种唬磕晡覈蛭鼰煂?dǎo)致140萬人死亡,,總經(jīng)濟損失近3000億元人民幣,。
“戒煙藥進醫(yī)保能有效控煙,這不僅能提高人民的生命健康水平,,還能緩解沉重的經(jīng)濟負擔和醫(yī)保負擔,。”在中國疾病預(yù)防控制中心控煙辦公室副主任姜垣看來,這筆賬無論從社會效益看還是從經(jīng)濟效益看都格外劃算,。
但不可回避的現(xiàn)實問題是,,將戒煙藥納入醫(yī)保是否兼顧了公平,計算了效率,?在醫(yī)保經(jīng)費有限的情況下,,3.5億人的戒煙負擔將何其沉重,如果不能提供額外的經(jīng)費支持,,現(xiàn)有的醫(yī)保經(jīng)費會不會被擠占,,甚至是拖垮?另外,,吸煙是個人不良習慣造成的,,是否應(yīng)該全民為其買單?
甚至很多吸煙者也并不買賬,,眾所周知,,戒煙不僅需要生理輔助,更需要心理控制,,僅靠戒煙藥,,戒得了嗎?會不會花出去的醫(yī)保錢打了水漂,?
煙癮是一種疾?。?/p>
姜垣:吸煙是一種成癮性疾病,,煙草依賴早在1998年就被世界衛(wèi)生組織作為一種疾病列入國際疾病分類(ICD-10),,靠個人意志戒煙成功率也僅為3%。既然是疾病,,就需要治療,,藥物治療和心理咨詢是治療煙癮的重要手段,。
俞紅霞:從專業(yè)角度來說,考慮列入醫(yī)保的有兩塊,,一是戒煙咨詢,,二是戒煙藥物,首先要在有咨詢前提下才能考慮藥物,。另外,,并非3.5億吸煙者都需要用藥,有些人成癮非常厲害,,突然戒煙會導(dǎo)致不適應(yīng)癥的出現(xiàn),,對人體健康非常不利,必要的藥物輔助是很重要的,。
王志安:我同意吸煙會引起疾病,,但喝酒、肥胖,、不良生活習慣也有可能導(dǎo)致疾病,,這些行為也需要外部干預(yù)嗎?也要吃藥并納入醫(yī)保嗎,?我很懷疑吸煙這個行為本身是不是疾?。渴欠裥枰??我認為戒煙能否成功主要取決于主觀意志,,煙癮是介于生理和心理之間的一種成癮性行為,,如果有強烈的戒煙動機,,那么戒煙就能成功,根本不需要服藥,。
王小騫:我認為吸煙不是疾病,,而是疾病外延擴大化。吸毒會成癮,,喝酒會成癮,,盜竊也會有盜竊癖,還有潔癖等等,,如果都進入醫(yī)保,,那么我們的醫(yī)保體系將不堪重負。另外,,有錢買煙,,怎么就沒有錢買藥戒煙呢? 中新網(wǎng)