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國內(nèi)民營醫(yī)院現(xiàn)狀分析及西安高新醫(yī)院發(fā)展體會(huì)
西安高新醫(yī)院院長 馬慶久
一,、國內(nèi)民營醫(yī)院現(xiàn)狀及分析
截至2011年底,，我國民營醫(yī)院占全國醫(yī)院總數(shù)的37.2%,。民營醫(yī)院床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù),、執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù),、服務(wù)量所占比重均在10%左右，民營醫(yī)院已經(jīng)成為我國醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分,。
(一)民營醫(yī)院的優(yōu)勢
1、產(chǎn)權(quán)制度與體制上的優(yōu)勢
民營醫(yī)院的醫(yī)院所有者與管理者關(guān)系明晰,，利益清楚,。運(yùn)行機(jī)制靈活，定位準(zhǔn)確,，注重成本核算和經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益為特點(diǎn),。
2、經(jīng)營管理與成本控制上的優(yōu)勢
民營醫(yī)院打破了 “鐵飯碗”和“終身制”,，按績效或工作量發(fā)薪酬,。運(yùn)行成本低，效率高,。
3,、國家政策的支持
隨著國辦發(fā)【2010】58號(hào)文件的出臺(tái)，民營醫(yī)院將會(huì)在政策上得到政府更多的支持和鼓勵(lì),。
(二)民營醫(yī)院在發(fā)展中存在的問題
民營醫(yī)院彌補(bǔ)了公立醫(yī)院部分的不足,。但由于民營醫(yī)院發(fā)展時(shí)間短、投資主體復(fù)雜,，在發(fā)展中存在著不少的問題,，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1,、政策方面
(1)醫(yī)院的屬性問題,。民營醫(yī)院一般定為營利性醫(yī)院。營利性醫(yī)院雖然可以自主定價(jià),，但實(shí)際上民營醫(yī)院不敢提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。另外，一些老百姓認(rèn)為營利性醫(yī)院要掙錢,，無形中失去老百姓的信任,。
(2)醫(yī)療市場的準(zhǔn)入問題。除少數(shù)省市外,，目前醫(yī)保,、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)和新農(nóng)合等，多數(shù)民營醫(yī)院被排除在外。
(3)人才問題,。人才的引進(jìn)與流失是民營醫(yī)院發(fā)展的最大瓶頸,。
(4)稅收問題。營利性醫(yī)院免稅期滿后,，稅務(wù)部門將比照服務(wù)性企業(yè)向營利性醫(yī)院征稅,。沉重的稅收會(huì)使他們難以發(fā)展。
2,、管理方面
(1)缺乏總體規(guī)劃和長遠(yuǎn)目標(biāo),。特別在管理的制度化、科學(xué)化,、規(guī)范化方面明顯不足,。
(2)醫(yī)療技術(shù)水平有待于提高。多數(shù)民營醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平與公立醫(yī)院比較還有一定距離,。
(3)服務(wù)質(zhì)量及信譽(yù)有待提高,，醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)大。
(4)缺乏人才培養(yǎng)機(jī)制及人才儲(chǔ)備戰(zhàn)略,。
(5)政府監(jiān)管的缺位,。
(三)民營醫(yī)院如何健康發(fā)展
今年6月，陳竺部長在“全國加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”上寄語民營醫(yī)院院長,，一要講誠信,，二要重人才，三要保質(zhì)量,，四要建制度,，五要塑文化。部長的講話為民營醫(yī)院健康發(fā)展指明了方向,。講誠信,、質(zhì)量、安全,，重人才,、環(huán)境、服務(wù),，才能開創(chuàng)民營醫(yī)院健康發(fā)展的新局面,。
二、西安高新醫(yī)院發(fā)展體會(huì)
西安高新醫(yī)院建院十年來,，始終秉承“珍惜每一次服務(wù),、一次做好”的服務(wù)理念。堅(jiān)持依誠信,、質(zhì)量,、服務(wù)立足,，靠人才、技術(shù),、創(chuàng)新發(fā)展,。我們的體會(huì)是：堅(jiān)持醫(yī)院的公益性，主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,；堅(jiān)持依法,、規(guī)范辦院，確保穩(wěn)定持久發(fā)展,；加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),，提升醫(yī)院的核心競爭力；創(chuàng)新管理,，探索民營醫(yī)院發(fā)展之路,；強(qiáng)化 “以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，誠信經(jīng)營,，扎實(shí)工作，努力為患者,、為社會(huì)提供滿意的服務(wù),。
十年來，醫(yī)院不斷發(fā)展壯大,，醫(yī)教研防等各項(xiàng)工作取得了顯著成績,。是國家人事部博士后科研工作站、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,；2009年被陜西省衛(wèi)生廳評(píng)為三級(jí)甲等醫(yī)院,；2010年神經(jīng)內(nèi)科獲得國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,。成為科室設(shè)置齊全,、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)水平逐步形成具有解決各系統(tǒng)疑難疾病及重癥救治為特色的綜合醫(yī)療實(shí)力,。
三,、幾點(diǎn)建議
1、建議國家在扶持民營醫(yī)院發(fā)展上給予政策支持,。
2,、加強(qiáng)對(duì)民營醫(yī)院的規(guī)范管理。
