愛寶醫(yī)療網(wǎng)
板藍(lán)根預(yù)防H7N9是否靠譜,?H7N9病毒是否變異?會否人傳人?昨晚,,就公眾持續(xù)關(guān)注的H7N9禽流感重重疑問,,新京報記者專訪中國工程院院士、廣東省防控H7N9禽流感專家組組長鐘南山,。
板藍(lán)根對普通流感有效
新京報:這兩天網(wǎng)上充斥著對板藍(lán)根預(yù)防H7N9的質(zhì)疑,。你曾專題研究過板藍(lán)根抗病毒的作用機(jī)理,對此如何評價,?
鐘南山:我的研究目前只能看到板藍(lán)根對普通流感的防治,,比如H1N1、H3N2,,有一定有效成分,。對人感染H7N9禽流感,我沒有研究,,也沒有查到相關(guān)研究,,因此無法確認(rèn)板藍(lán)根對人感染H7N9的預(yù)防有效。這次疫情還是新生事物,,現(xiàn)有藥物對其預(yù)防和治療的效果,,全世界都還沒什么研究。因此,,我個人不建議盲目服用板藍(lán)根,。
新京報:對H7N9病毒是否發(fā)生變異,目前存在多種說法,。按照中國疾控中心的說法,,人感染的H7N9是一種重配病毒,重配和變異有何不同,?
鐘南山:世衛(wèi)組織說H7N9禽流感病毒出現(xiàn)變異,,變得易于感染人體,我不覺得奇怪,。因?yàn)榍蓍g流感病毒傳播到人,,中間存在種屬屏障。但如果病毒在禽間發(fā)生重配,,易感染性會增強(qiáng),,能被人感染上。目前掌握的證據(jù)來看,,病毒是在禽間發(fā)生了重配,,但沒有證據(jù)證明人感染的H7N9病毒發(fā)生了變異。
從防控看不會“非典”重現(xiàn)
新京報:現(xiàn)在你依然認(rèn)為H7N9禽流感重演10年前的非典疫情可能性極小嗎,?
鐘南山:從目前的防控手段來看,,是這樣的,。其實(shí)上海做得很好,對一個死亡的不明原因的肺炎病例沒有放過,,而是堅持不懈對標(biāo)本進(jìn)行檢測,,最終發(fā)現(xiàn)H7N9這個新病毒。從目前情況看,,我國對人感染H7N9禽流感的防控,,應(yīng)不存在疫情瞞報現(xiàn)象。
新京報:H7N9會不會大規(guī)模流行,?
鐘南山:現(xiàn)在最要害的問題就是H7N9會不會人傳人,,是否會出現(xiàn)人群中聚集性的病例暴發(fā)。我們已有了針對H7N9的檢測試劑盒,,下一步不斷報告新病例,,這一點(diǎn)也不奇怪。但分母是多少,,我們還不知道,需要不斷擴(kuò)大監(jiān)測范圍,。從目前病例及流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)看,,H7N9還沒有能夠人傳人、大規(guī)模流行的表現(xiàn),。
傳染源還需大范圍排查
新京報:幾年前,,你和很多專家都提醒過,豬很可能成為H5N1禽流感和普通人流感的“混合器”,,演變成大流行流感病毒?,F(xiàn)在,H7N9也會面臨同樣風(fēng)險嗎,?
鐘南山:人感染H7N9和H5N1的臨床癥狀很像,。比如都會出現(xiàn)病毒性肺炎,起病急,,病程早期均有38℃以上高熱,、咳嗽等呼吸道感染癥狀。后期發(fā)展為重癥肺炎,,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡,。但H5N1的傳染鏈條已比較明確,就是從禽到人,,因此一直處于散發(fā)的狀態(tài),。H7N9是新的重配病毒,傳染鏈條尚不清楚?,F(xiàn)在很關(guān)鍵的問題就是疾控部門要很好溯源,,了解H7N9的傳播途徑,。排查的范圍還應(yīng)更廣泛,比如野禽,、家禽,、鴿子都是可能的傳染源。
新京報記者 魏銘言
世界衛(wèi)生組織解答H7N9疑團(tuán)
1
如何預(yù)防H7N9病毒感染,?
手部衛(wèi)生
在準(zhǔn)備食物前,、中、后,;吃東西之前,;使用衛(wèi)生間之后;處理動物或者動物排泄物,;手臟時,;照顧家中病人時要洗手。當(dāng)手部明顯骯臟時,,用肥皂和流水清洗,。如非明顯骯臟,用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手,。
呼吸衛(wèi)生
在咳嗽或打噴嚏時,,用醫(yī)用口罩、紙巾,、袖子,、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,,在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施,。
2
吃家禽、豬肉產(chǎn)品安全嗎,?
盡管目前不知道病毒傳播模式,,遵守基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎做法:不應(yīng)吃病死動物。吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的,,食物整體達(dá)到70℃將殺死病毒,。在疫情暴發(fā)地區(qū),肉制品經(jīng)適當(dāng)處理及烹調(diào)可食用,。食用生肉及未烹調(diào)的以血為原料的菜品是高危行為,。要把生肉與熟肉或即食食品分開。生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具,。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面,。不要食用生蛋或者半熟蛋。在處理完生肉后要徹底洗手,,清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿,。
3
什么是H7N9,?
流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒。H7N9屬于H7病毒大類下的一個亞群,。雖然偶爾會有某些H7病毒(H7N2,、H7N3、H7N7)感染人類的報告,,但過去沒有人類感染H7N9病毒的報告,,直到中國最近報告出現(xiàn)了這種病例。
4
感染H7N9的癥狀,?
到目前為止,,感染H7N9病毒的病人會出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎,癥狀包括發(fā)燒,、咳嗽,、呼吸困難。不過,,對于感染H7N9病毒后可能產(chǎn)生的全部癥狀的認(rèn)知仍有限,。
5
為何禽病毒能傳染人?
目前,,由于人感染病毒的暴露源尚不清楚,,因此不清楚答案。但病毒基因分析表明,,盡管病毒是由禽流感病毒演變而來,卻顯示出可適應(yīng)在哺乳動物中生長的特性,。
6
H7N9與H1N1,、
H5N1有何不同?
都是甲型流感病毒,,但有明顯區(qū)別,。H7N9和H5N1被認(rèn)為是動物流感病毒,偶爾會感染人類,。H1N1可分為感染人類與感染動物兩種,。
7
一些已被確認(rèn)的病例有病人與動物接觸或者處在有動物的環(huán)境內(nèi),但到目前為止還沒有在動物身上找到病毒,。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的,。
人如何感染到H7N9病毒?
8
有針對H7N9的疫苗嗎,?
目前沒有疫苗,。不過,H7N9已在最初病例中被分離,。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒,。
9
有治療H7N9的方法嗎,?
在中國進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室測試顯示,H7N9對于神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感(奧司他韋和扎那米韋),,但目前還沒有將這些藥物用在治療H7N9流感病例上的經(jīng)驗(yàn),。
10
大眾面臨H7N9風(fēng)險如何?
對這些感染還沒有獲得足夠的信息來確定是否存在社區(qū)傳播的重大風(fēng)險,,這一可能性正是目前流行病學(xué)調(diào)查的課題,。
11
這一流感病毒是否構(gòu)成傳染病大流行威脅?
從理論上說,,任何具備感染人類能力的動物流感病毒有可能造成傳染病大流行,。不過,H7N9病毒是否會造成大流行還是一個未知數(shù),。
12
到中國旅行安全嗎,?
中國確診的病例數(shù)非常低,世衛(wèi)組織不建議針對前往中國或者離開中國的人員實(shí)施任何旅行限制措施,。
13
中國制產(chǎn)品安全嗎,?
沒有證據(jù)說明目前的病例與中國產(chǎn)品有關(guān)聯(lián)。世衛(wèi)組織建議不要在此時采取任何貿(mào)易限制措施,。