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本報(bào)記者 王蕊
昨日上午,浙江省衛(wèi)生廳通報(bào):我省湖州市一例人感染H7N9禽流感患者死亡,。
患者張某,,男,64歲,,湖州人,,農(nóng)民。4月4日,,確診為人感染H7N9禽流感病例,。省,、市專(zhuān)家組進(jìn)行了全力救治, 4月4日晚病情加重,,搶救無(wú)效死亡,。截至目前,該患者的密切接觸者55人均未發(fā)現(xiàn)臨床異常表現(xiàn),。
至此,,浙江感染H7N9禽流感3例患者中,已死亡兩例,。杭州患者楊先生,,在浙大一院接受搶救,目前生命體征平穩(wěn),。
昨日,,記者采訪(fǎng)了參與診治湖州張先生的專(zhuān)家,浙大一院重癥監(jiān)護(hù)室主任方強(qiáng),,說(shuō)起這位患者的離世,,他連說(shuō),“太遲了,,太遲了,!病毒用的是閃電戰(zhàn)!”
從省疾控中心確認(rèn)張先生H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性,,到張先生去世,,不到24小時(shí)。
患者張先生,,男,,64歲,湖州市吳興區(qū)人,,農(nóng)民,。這個(gè)年紀(jì),本已可頤養(yǎng)天年,,他為幫補(bǔ)家用,,有時(shí)還做點(diǎn)零工。家人回憶,,在發(fā)病之前,,他接觸過(guò)雞鴨活禽。
3月29日·發(fā)熱
張先生發(fā)熱,,不??人裕胰怂退床?,沒(méi)有住院,。
3月31日·入院
張先生在家中感到呼吸困難,,叫了急救車(chē)去湖州市某醫(yī)院。據(jù)接診醫(yī)生回憶,,病人當(dāng)時(shí)帶著皮球(氧氣包)來(lái)的,,確診肺炎,,情況很不好,,當(dāng)天住院。住院后,,很快轉(zhuǎn)變成重癥肺炎,,張先生有慢性乙肝,被轉(zhuǎn)入該院重癥監(jiān)護(hù)室,。那時(shí),,胸片顯示,一邊的肺部有明顯炎癥,。
4月2日·檢測(cè)
張先生的情況,,讓醫(yī)生很棘手:一般的肺炎用藥,包括抗生素等,,對(duì)張先生幾乎沒(méi)有作用,。僅僅2天之隔,張先生的胸片顯示,,已經(jīng)變成了“白肺”,。
那時(shí),對(duì)不明原因的肺炎,,浙江省加緊排查H7N9禽流感病毒感染,,取樣,送杭州,。
4月3日·病重
浙江省衛(wèi)生廳派出治療專(zhuān)家組成員,,趕赴湖州。
當(dāng)晚22時(shí),,浙江省疾控中心出具報(bào)告,,患者標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽(yáng)性。
那時(shí),,張先生已經(jīng)只能靠呼吸機(jī)維持,,肺部已失去功能,血壓無(wú)法維持正常水平,。醫(yī)生說(shuō),,這說(shuō)明,患者的臟器循環(huán)系統(tǒng)已經(jīng)失去平衡,。
4月4日·不治
省衛(wèi)生廳專(zhuān)家組,,又一次派出專(zhuān)家赴湖州,,依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,,診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例,。
專(zhuān)家到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),看過(guò)病人的情況,,搖頭連說(shuō)“太遲了,,太遲了。”
當(dāng)天晚上,,張先生因呼吸衰竭,,雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救,最終沒(méi)能成功,。
那時(shí),,距離張先生確診,還不到24小時(shí),。
4月5日·排查
記者采訪(fǎng)湖州市疾病預(yù)防控制中心一位張姓副主任,。他告訴記者,這位患者是當(dāng)?shù)夭疬w戶(hù),,平常只跟老伴兩人住在過(guò)渡房里,,接觸的人比較簡(jiǎn)單。疾控中心很快就確定了與患者有過(guò)密切接觸的55人,。截至目前,,該病例的所有密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)。