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本報記者 王蕊
昨日上午,,浙江省衛(wèi)生廳通報:我省湖州市一例人感染H7N9禽流感患者死亡。
患者張某,,男,,64歲,湖州人,,農(nóng)民,。4月4日,確診為人感染H7N9禽流感病例,。省,、市專家組進(jìn)行了全力救治,, 4月4日晚病情加重,搶救無效死亡,。截至目前,,該患者的密切接觸者55人均未發(fā)現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)。
至此,,浙江感染H7N9禽流感3例患者中,,已死亡兩例。杭州患者楊先生,,在浙大一院接受搶救,,目前生命體征平穩(wěn)。
昨日,,記者采訪了參與診治湖州張先生的專家,浙大一院重癥監(jiān)護(hù)室主任方強(qiáng),,說起這位患者的離世,,他連說,“太遲了,,太遲了,!病毒用的是閃電戰(zhàn)!”
從省疾控中心確認(rèn)張先生H7N9禽流感病毒核酸陽性,,到張先生去世,,不到24小時。
患者張先生,,男,,64歲,湖州市吳興區(qū)人,,農(nóng)民,。這個年紀(jì),本已可頤養(yǎng)天年,,他為幫補(bǔ)家用,,有時還做點(diǎn)零工。家人回憶,,在發(fā)病之前,,他接觸過雞鴨活禽。
3月29日·發(fā)熱
張先生發(fā)熱,,不??人裕胰怂退床?,沒有住院,。
3月31日·入院
張先生在家中感到呼吸困難,,叫了急救車去湖州市某醫(yī)院。據(jù)接診醫(yī)生回憶,,病人當(dāng)時帶著皮球(氧氣包)來的,,確診肺炎,情況很不好,,當(dāng)天住院,。住院后,很快轉(zhuǎn)變成重癥肺炎,,張先生有慢性乙肝,,被轉(zhuǎn)入該院重癥監(jiān)護(hù)室。那時,,胸片顯示,,一邊的肺部有明顯炎癥。
4月2日·檢測
張先生的情況,,讓醫(yī)生很棘手:一般的肺炎用藥,,包括抗生素等,對張先生幾乎沒有作用,。僅僅2天之隔,,張先生的胸片顯示,已經(jīng)變成了“白肺”,。
那時,,對不明原因的肺炎,浙江省加緊排查H7N9禽流感病毒感染,,取樣,,送杭州。
4月3日·病重
浙江省衛(wèi)生廳派出治療專家組成員,,趕赴湖州,。
當(dāng)晚22時,浙江省疾控中心出具報告,,患者標(biāo)本的檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性,。
那時,張先生已經(jīng)只能靠呼吸機(jī)維持,,肺部已失去功能,,血壓無法維持正常水平。醫(yī)生說,,這說明,,患者的臟器循環(huán)系統(tǒng)已經(jīng)失去平衡。
4月4日·不治
省衛(wèi)生廳專家組,,又一次派出專家赴湖州,,依據(jù)病例的臨床表現(xiàn),、實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例,。
專家到達(dá)現(xiàn)場,,看過病人的情況,搖頭連說“太遲了,,太遲了,。”
當(dāng)天晚上,張先生因呼吸衰竭,,雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救,,最終沒能成功。
那時,,距離張先生確診,,還不到24小時。
4月5日·排查
記者采訪湖州市疾病預(yù)防控制中心一位張姓副主任,。他告訴記者,,這位患者是當(dāng)?shù)夭疬w戶,平常只跟老伴兩人住在過渡房里,,接觸的人比較簡單。疾控中心很快就確定了與患者有過密切接觸的55人,。截至目前,,該病例的所有密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)。