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上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會12日19時30分通報,，上海新確診2例人感染H7N9禽流感病例。另1例4月6日確診的病人經(jīng)全力救治無效于4月11日晚上死亡,。截至目前,，上海共發(fā)現(xiàn)20例人感染H7N9禽流感確診病例，其中死亡7例,，12例正在隔離治療之中,，1例患兒已康復(fù)出院。
新增的2例病例情況如下：患者沈某,，男,，53歲，上海人,，自由職業(yè),。患者于4月3日自感不適,、畏寒,，4月5日出現(xiàn)發(fā)熱，前往嘉定區(qū)南翔醫(yī)院就診,，診斷為上呼吸道感染,。4月10日患者病情加重，到瑞金醫(yī)院北院就診,，診斷為重癥肺炎,。4月11日，經(jīng)市疾病預(yù)防控制中心檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性,。
患者段某,，男，86歲,，上海人,，退休人員?；颊哂?月3日出現(xiàn)不適癥狀,，4月6日前往楊浦區(qū)市東醫(yī)院就診，診斷為右下肺炎,，當(dāng)天被市東醫(yī)院收治入院,。4月11日,，經(jīng)市疾病預(yù)防控制中心檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。
截至12日18時,，浙江省新增3例人感染H7N9禽流感病例,。據(jù)浙江省衛(wèi)生廳通報，新增加的患者分別為：66歲的杭州男性患者李某,，于4月8日發(fā)病,，9日到杭州某醫(yī)院就診入院。74歲的杭州男性患者何某,，于4月6日發(fā)病，11日收治于杭州某醫(yī)院,。54歲的湖州女性患者吳某,，于4月6日發(fā)病，12日收治于湖州某醫(yī)院,。三人均于12日由浙江省疾控中心報告標(biāo)本檢測為H7N9禽流感病毒核酸陽性,。
我國傳染病防治專家、解放軍第302醫(yī)院姜素椿教授12日在接受采訪時表示,，從地區(qū),、季節(jié)、候鳥遷徙等自然因素以及病原本身喜寒怕熱的特點看,，此次H7N9禽流感疫情可能不會大規(guī)模流行,，人們不必過度恐慌。
為了科學(xué)有效地做好疫情防控工作,，姜素椿教授提出六條建議：
早期合理用藥?，F(xiàn)有資料顯示感染H7N9禽流感后，病死率近30%,，說明其致病力很強,，目前認為早期使用(48小時內(nèi))奧司他韋、扎那米韋是有效的,。一旦懷疑受到感染,，應(yīng)盡早使用，避免無計劃盲目用藥,，不僅達不到療效,，而且還增加不良反應(yīng)。
注射康復(fù)者血清,。有計劃地收集H7N9禽流感康復(fù)患者的血清,，分組對感染H7N9禽流感病毒的老人、兒童,、妊娠婦女,，以及免疫功能低下的人進行早期輸注,，可能會取得較好的療效。
做流行病學(xué)調(diào)研,。應(yīng)嚴密調(diào)查感染者可能的感染源及傳播途徑,，特別是是否會導(dǎo)致人際間傳播，這對于疫情的判斷和控制至關(guān)重要,。目前雖初步考慮感染源來自候鳥攜帶的H7N9禽流感病毒與上海,、浙江、江蘇,、安徽等地的家禽攜帶的病毒重組,、變異后毒力增強引起的人感染，但許多流行病學(xué)特點仍需進一步研究明確,。
檢測血清抗體,。對H7N9禽流感患者應(yīng)連續(xù)做病毒血清抗體檢測和臨床觀察，以了解病毒消除規(guī)律,，了解抗體消長曲線,，抗體是否為保護性抗體，為疫苗的研制提供科學(xué)依據(jù),。
收集病原標(biāo)本,。在征得家人同意或上級有關(guān)機構(gòu)批準(zhǔn)后，抓緊對新發(fā)傳染病的死亡患者進行尸檢,，及早收集病原標(biāo)本,，搞清病原、病理及發(fā)病機理,。這對該病的科學(xué)防治至關(guān)重要,。
盡量減少吸煙。從目前出現(xiàn)的病例來看,，男性吸煙患者受到感染后更容易成為重癥病人,，而且H7N9禽流感患者和死者多為吸煙者，原因是與吸煙對肺部所致的損害有關(guān),。因此,，應(yīng)養(yǎng)成不吸煙的良好習(xí)慣，有益于身體健康,。
(綜合白劍峰,、王有佳、王君平,、黃顯斌,、洪建國和新華社報道)
