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中新網(wǎng)福州4月12日電 (龍敏)福建省衛(wèi)生廳12日正式發(fā)布了《福建省人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防治方案(2013年第1版)》,，并于當(dāng)日開始印發(fā)各地參考使用。
福建省衛(wèi)生廳透露,，該方案是福建省專家根據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)印發(fā)的《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》，總結(jié)福建省既往中醫(yī)藥防治流感臨床經(jīng)驗(yàn),，結(jié)合福建省地域及現(xiàn)階段氣候特點(diǎn)研發(fā)而成,。
該方案分為預(yù)防、治療兩個(gè)階段,。該方案針對(duì)普通人群提出了生活起居等方面的一般預(yù)防建議,，并針對(duì)易感人群提出了中藥預(yù)防以及中藥漱口、中藥香囊,、艾灸,、穴位按摩等多種預(yù)防方法。在治療方面,，針對(duì)輕癥,、重癥、恢復(fù)期三個(gè)階段,，方案也提出了辨證論治的參考處方及非藥物治療措施,。
該方案還指出，中藥預(yù)防也不能長期過量服用,，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合具體病情科學(xué)防治,。
此外，福建省當(dāng)天還召開了人感染H7N9禽流感疫情分析研判會(huì),。福建省衛(wèi)生廳對(duì)當(dāng)前人感染H7N9禽流感疫情特點(diǎn)做了分析,，并對(duì)福建下一階段防控工作做了部署。截至4月12日18時(shí),，福建省尚未發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例,。(完)
附：福建省人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防治方案全文
一、預(yù)防
(一)一般預(yù)防
1.生活規(guī)律,，起居有常,；飲食清淡、注重營養(yǎng)；少食生冷以防止寒涼傷陽氣,，少食肥甘厚味及辛辣之品以防濕熱內(nèi)生,。經(jīng)常進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),，提高自身抗病能力,。
2.注意氣候變化，及時(shí)增減衣物,，以適寒熱,。避免受寒而感受外邪；衣被等物品要勤洗,，勤曬,。
3.盡量避免到人群聚集、空氣流通不暢的公共場所,。
4.居室和室內(nèi)工作場所要保持良好的通風(fēng),。
5.注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手,，勤洗臉,。
6.盡量避免接觸病死禽。
(二)中藥預(yù)防
服用原則：僅適用于高危人群,，如現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖,、販運(yùn)、銷售,、宰殺,、加工業(yè)者，以及在一周內(nèi)曾接觸過禽類及流感病人者,。健康者在無流感發(fā)生流行期間,，無須服用藥物預(yù)防，以免矯枉過正,，損傷正氣,，只要在平時(shí)遵照上述措施預(yù)防即可。
1.成人
藿香6g,、金銀花9g,、大青葉12g、蘆根15g,。
適用人群：平素身體健壯,，面色偏紅，口鼻時(shí)干,，大便略干,，小便黃,。
煎服法：每日1劑，清水煎,。早晚各一次,，少量頻服，3劑為宜,。
屬于素體虛弱,，易于外感的人群或老人可加用太子參6g或選擇服用玉屏風(fēng)顆粒。
2.兒童
藿香3g,、大青葉5g,、蘆根15g、炒山楂10g
適用人群：兒童易夾食夾滯者,。此類兒童容易“上火”,，平素經(jīng)常口氣酸腐,，大便臭穢或干燥,。
煎服方法：每日1劑，清水煎,。早晚各一次,，少量頻服,，3劑為宜,。
(三)其他預(yù)防
1.漱口方：
藿香6g鹵地菊15g桔梗6g甘草3g
功效：清熱化濕、利咽解毒
適用于經(jīng)常外出者,，每日1付,，清水煎約300ml，用于頻頻漱口,。
2.中藥香囊：
可選擇藿香,、艾葉、山柰,、蒼術(shù)等各等量粉碎制成香囊,。
功效：芳香辟穢解毒。
用法：每人1個(gè)(3.5-5克/個(gè)),，掛前胸佩戴,，并每天置于鼻前聞香2～3次，每次3分鐘,，晚上睡覺時(shí)放置枕邊,。每周更換一次。
3.艾灸足三里,、神闕,、氣海等穴位,，每日灸1次。
4.按摩迎香穴,。
(四)注意事項(xiàng)
1.老人應(yīng)在醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整用量服用,；
2.慢性疾病患者及孕婦慎用；
3.預(yù)防感冒的中藥不宜長期服用,，用量也不可過大,，以免損傷正氣；在流行期間一般服用3天,，連續(xù)流行期間,，可每周間隔服用3天。
4.服用期間或服用后感覺不適者,，應(yīng)立即停止服藥并及時(shí)咨詢醫(yī)師,；
5.對(duì)上述藥物有過敏史者禁用，過敏體質(zhì)慎用,。
6.不要輕信所謂的秘方,、偏方和驗(yàn)方。
二,、治療
(一)輕癥
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱,，畏寒，咽痛,，咳嗽,，頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛,；舌質(zhì)偏紅,，舌苔薄黃，脈或浮數(shù)
治法：清熱解毒,、宣肺止咳
參考處方：
青蒿15g柴胡15g銀花15g連翹10g
大青葉12g黃芩15g豆豉9g蘆根30g
甘草6g
煎服法：水煎服,，一日1至2劑。
加減：
惡寒,、無汗,、身痛明顯：加羌活或桂枝10g
咳嗽：加蜜麻黃10g杏仁6g
咽痛：加牛蒡子10g
惡心嘔吐：加姜半夏10g
腹瀉：加蒼術(shù)10g、苡米20g,、黃連4g
大便不通：加大黃10g～15g(后下)
高熱不退,、口渴汗出：加石膏30-50g，知母10g
常用中成藥：酌情選用連花清瘟膠囊/顆粒,、疏風(fēng)解毒膠囊,、銀翹解毒類、雙黃連類制劑,；藿香正氣滴丸/口服液類,、葛根芩連類制劑等,。
中藥注射液：喜炎平注射液、熱毒寧注射液,、參麥注射液,。
(二)重癥
臨床表現(xiàn)：高熱不退，咳嗽,，痰少難咯,，喘促，煩躁不安,，甚則神昏譫語,；舌紅或絳，苔黃厚膩,，脈滑而數(shù),，或脈微欲絕。
治法：清肺解毒,，扶正固脫,。
參考處方：
蜜麻黃8～10g杏仁10g金銀花15連翹12g
大青葉15g生石膏(先煎)30～60g知母10g浙貝母10g
桔梗10g黃芩10g魚腥草15～20g生甘草6g
煎服法：水煎服，一日1至2劑,。每4－6小時(shí)口服或鼻飼一次,。
加減：
便秘：加瓜蔞20g、生大黃10～15g或元明粉10～15g(沖服),；
痰多喉鳴,，粘稠難咯：加川貝粉、鮮竹瀝,；
正氣欲脫,，張口抬肩,，大汗淋漓,，：加人參(西洋參或紅參類)10～15g、山茱萸15～20g,；
常用中成藥：酌情選用清肺解毒類中成藥如連花清瘟膠囊,、銀黃類制劑等。以及清開靈顆粒,、安宮牛黃丸等,。根據(jù)病情也可選擇使用痰熱清注射液、魚腥草注射液,、或益氣復(fù)脈注射液,、參麥注射液、參附注射液等靜脈點(diǎn)滴,。
(三)恢復(fù)期
臨床表現(xiàn)：熱退神疲,、乏力納差,、口渴等等；舌紅少津,、脈細(xì)而數(shù),。
治法：清解余邪，益氣養(yǎng)陰,。
參考處方：
北沙參12g麥冬15g玉竹12g桑葉9g
扁豆12g生米仁15g連翹9g生甘草6g
中成藥：生脈飲口服液等,。
(四)非藥物治療
1.高熱不退者，可選大椎,、曲池,、十宣等穴位放血治療；
2.根據(jù)病情,，給予刮痧,、拔火罐輔助治療。
