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X射線對(duì)女性的危害及防護(hù)
X射線的危害
X光檢查作為一種常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)診斷手段在國(guó)內(nèi)臨床上得到廣泛的應(yīng)用，盡管大部分患者知道輻射對(duì)健康有一定危害,，但都認(rèn)為其危害微乎其微,，為了治病也習(xí)慣于暴露在X光射線之下。
有專家指出,，X射線檢查對(duì)人體有損傷,，射線照得越多，致癌的危險(xiǎn)性越大,，在X光,、CT檢查比較普遍的日本,，每年新增癌癥病例中3．2％是由這兩種檢查造成的,。
普通人最常接觸到的輻射源就是X射線檢查與CT檢查。這種輻射能夠穿透細(xì)胞,、破壞DNA,，甚至誘發(fā)某些癌細(xì)胞。X射線會(huì)破壞細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu),，對(duì)遺傳分子產(chǎn)生難以修復(fù)的終身性破壞,。還有研究表明，X射線會(huì)破壞紅細(xì)胞,，可能會(huì)誘發(fā)白血病等血液疾病,。
盡管X射線中含有有害輻射,，但是作為一種必須的醫(yī)療手段，X射線檢查在國(guó)內(nèi)依然廣泛使用,。尤其當(dāng)患者的表面癥狀不足以確診疾病時(shí)候,，就需要采用X光和CT檢查來(lái)幫助醫(yī)生明確診斷。用X光檢查骨折是最常見(jiàn)的,，此外它還能觀察到肺,、肝、腎,、脾等內(nèi)臟異常情況,；能發(fā)現(xiàn)肋骨、鎖骨,、胸椎等骨骼腫瘤,；還能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍以及腸胃炎引起的黏膜腫脹、腫瘤等,。CT檢查和X光的原理基本相同,。
那么X射線檢查的危害具體有多大呢？有專家曾經(jīng)以最需要用X光檢查的骨科手術(shù)為例,，推算了患者在接受治療期間接受照射的劑量,。患者需要接受X射線檢查的次數(shù)為：診斷時(shí)一次（如果需要進(jìn)一步確診則要加做一次CT）,、手術(shù)后檢查骨骼復(fù)位情況一次（關(guān)節(jié)復(fù)位病人需要在手術(shù)中加做一次）,、手術(shù)后一個(gè)月復(fù)查一次、術(shù)后三個(gè)月復(fù)查一次,。這是基本的檢查次數(shù),，多則6次，少則4次,，以后則按照骨折患者康復(fù)情況不同以及片子是否清晰需要重做,、上下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診重做等因素而定，一些病人起碼做到10 次以上,。
拍攝一張X光胸片,，當(dāng)射線在檢查區(qū)域曝光時(shí)其曝光率約為160毫西弗特（計(jì)量輻射度的單位）／小時(shí)，約為0．045毫西弗特／秒,。以胸部肋骨骨折為例,，拍攝一張胸片大約需要 0．5秒，因此接受一次胸部X射線檢查,，患者要承受約為0．023毫西弗特的輻射量,。按照六次X射線檢查，一個(gè)肋骨骨折的患者前后總共要承受0．138毫西弗特的輻射劑量,。
根據(jù)國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn),，輻射總危險(xiǎn)度為0．0165／西弗特,，也就是說(shuō)，身體每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的輻射劑量,，就會(huì)增加0．0165的致癌幾率,。以此推算，一個(gè)肋骨骨折病人將增加約為千萬(wàn)分之三點(diǎn)八的危險(xiǎn),。
而對(duì)其他醫(yī)學(xué)檢查來(lái)說(shuō),，一般四肢做一次X光檢查要接受的輻射量為0．01毫西弗特，腹部為0．54毫西弗特,，骨盆為0．66毫西弗特,，腰椎為1．4毫西弗特，上消化道為2．55毫西弗特,。以此推算,，因?yàn)獒t(yī)學(xué)檢查導(dǎo)致健康人群患癌的風(fēng)險(xiǎn)在千萬(wàn)分之一到十萬(wàn)分之一之間。
醫(yī)學(xué)照射對(duì)人體傷害有多大
年屆50的蘇女士一向身體較好,，很少進(jìn)醫(yī)院,，最近胸背部疼痛不適，醫(yī)生建議拍個(gè)X光片看看肺部有無(wú)問(wèn)題,。到放射科門口她開(kāi)始猶豫了,，原來(lái)放射科檢查室門楣上有幾個(gè)醒目的紅字“射線有損健康！”,。幾經(jīng)內(nèi)科和放射科醫(yī)生耐心解釋,，蘇女士才接受拍片檢查。 射線對(duì)人體有傷害,，但它的傷害到底有多大,？專家認(rèn)為跟接觸的射線種類和劑量密切相關(guān)。醫(yī)用射線主要有Χ射線,、γ射線和β射線,，其中以Χ射線最常見(jiàn)，如普通Χ光,、CT,、造影與介入治療和放療用的Χ刀等。γ射線主要用于ECT和放療設(shè)備,。比較而言,，Χ射線損害較大,，γ射線次之,，β射線最弱。而且Χ射線根據(jù)頻率的不同有軟硬射線之分,，硬射線易穿透人體,，而軟射線易被人體吸收,，故損害較大。Χ光拍片常包含軟硬射線,，CT管電壓高,，而且有準(zhǔn)直器可以濾過(guò)軟射線。 輻射損傷跟劑量成正比,，劑量越大損害就越大,。一般而言，醫(yī)用射線都比較安全,，除治療用射線需謹(jǐn)慎外,，診斷用射線都是安全的、可以接受的,，比如說(shuō)拍個(gè)Χ光,、做個(gè)CT等都不會(huì)對(duì)人體造成明顯傷害。就檢查來(lái)說(shuō),，Χ光拍片劑量最低,，然后是CT和造影。專家提醒醫(yī)用射線應(yīng)用需根據(jù)病情需要,，切不可來(lái)個(gè)全身拍片體檢,、CT全身掃描，這樣短時(shí)間內(nèi)接受過(guò)多的劑量對(duì)人體損傷很大,。 預(yù)防辦法： 1.放射檢查需與醫(yī)生溝通,，合理選擇掃描方案，盡量避免重復(fù)檢查,，在滿足診斷的情況下降低劑量,。 2.檢查時(shí)盡可能使用醫(yī)院提供的防護(hù)用品,，盡量避免射線敏感部位（如生殖器,、甲狀腺、眼球等）接受照射,?！ ?.檔次較高的設(shè)備，劑量一般較低,，比如數(shù)字化DR拍片比普通Χ光機(jī)劑量小得多,；高檔螺旋CT比普通CT劑量也要小得多?！ ?.一天內(nèi)接受拍片最好少于3次,；雖然CT檢查按部位50%遞減收費(fèi)，但最好不要多于3個(gè)部位?！ ?.接受射線檢查后,，可食用一些高優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素B族、C,、E等的食物,。
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