10月18日上午,，北京婦產(chǎn)醫(yī)院二樓取號(hào)機(jī)前已排起長(zhǎng)隊(duì)。
昨日,，北京市人口計(jì)生委表示,，全市符合條件的“單獨(dú)”家庭中，有六到七成想生育第二個(gè)子女,。北京戶(hù)籍人口,，已連續(xù)18年保持“1”左右的低生育率。也就是說(shuō),，北京戶(hù)籍女性在育齡期間,，平均每人只生一個(gè)孩子。
政策出臺(tái)后將修訂條例
北京市人口計(jì)生委昨天表示,，待國(guó)家具體政策出臺(tái)后,，將抓緊擬定具體實(shí)施方案，依法組織實(shí)施《北京市人口與計(jì)劃生育條例》的修訂完善工作,。在修訂《條例》同時(shí),，進(jìn)一步做好完善相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助等利益導(dǎo)向政策的工作,。
雖然前期做過(guò)詳細(xì)的調(diào)研論證,，但昨天，北京市人口計(jì)生委向媒體公布的書(shū)面材料中,，并沒(méi)有提到北京多少育齡夫婦,，符合此番“單獨(dú)二胎”新政的申請(qǐng)條件,。不過(guò)，材料中提到,，全市符合條件的“單獨(dú)”家庭,，六到七成想生育第二個(gè)子女；按照這個(gè)生育意愿,，北京戶(hù)籍人口的總和生育率,，可升至1.3左右。
啟動(dòng)調(diào)整完善生育政策
昨日,，北京市人口計(jì)生委介紹,，為落實(shí)中央在全國(guó)城鄉(xiāng)統(tǒng)一實(shí)施“一方是獨(dú)生子女夫婦可生育兩個(gè)孩子”（俗稱(chēng)“單獨(dú)二胎”或“單獨(dú)二孩”）政策的決定，北京已啟動(dòng)調(diào)整完善生育政策的工作,。
按照現(xiàn)行《中華人民共和國(guó)計(jì)劃生育法》,，國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女，但各省級(jí)人民代表大會(huì)或其常務(wù)委員會(huì),，可以制定地方法律,，允許符合一定條件的夫婦，生育第二個(gè)子女,。
11月16日,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安表示，中央決定實(shí)施“單獨(dú)二胎”新政全國(guó)不設(shè)統(tǒng)一時(shí)間表,，由各省負(fù)責(zé),，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，依法組織實(shí)施,，但各地實(shí)施時(shí)間不宜間隔過(guò)久,。
■ 釋疑
北京生育率為何這么低？
專(zhuān)家：“生不起”+女學(xué)生多=生育率低
數(shù)據(jù)：北京市計(jì)生委稱(chēng),，北京長(zhǎng)期保持低生育水平，連續(xù)18年總和生育率在1左右,。人口總量雖然保持持續(xù)增長(zhǎng),，但慣性趨弱。國(guó)家六普數(shù)據(jù)顯示,，北京,、上海兩大城市的總和生育率，是全國(guó)最低的,。
專(zhuān)家分析：中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授介紹,，根據(jù)學(xué)界的調(diào)研，北京生育率近年來(lái)已下降至0.8—0.9左右,。主要原因包括大城市生育成本高,，生存壓力大,，很多夫婦不愿多生孩子，甚至選擇不生孩子,，還有相當(dāng)一部分育齡女性未婚,。此外，還有一個(gè)不容忽視的特殊原因,，就是北京的大學(xué)非常集中,，全市約有100萬(wàn)戶(hù)人口，是在校大學(xué)生,，其中包括五六十萬(wàn)女大學(xué)生,，在計(jì)算總和生育率時(shí)，她們都被納入了戶(hù)籍育齡婦女,，也就是擴(kuò)大了測(cè)算基數(shù),，客觀(guān)上拉低了生育率。但是,，多數(shù)大學(xué)生畢業(yè)后,，生育行為并不在北京發(fā)生。上海的總和生育率,，也有這個(gè)因素,。
焦點(diǎn) 1
生育率攀升增公共資源壓力
官方解讀：北京市計(jì)生委稱(chēng)，目前,，北京年度戶(hù)籍自然增長(zhǎng)8萬(wàn)人左右,。實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策后，預(yù)計(jì)前五年,，出生人口會(huì)有一定的增加,。但在達(dá)到峰值后會(huì)逐步下降。對(duì)全市總體人口規(guī)模不會(huì)產(chǎn)生大的影響,。
專(zhuān)家分析：中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授認(rèn)為,，“單獨(dú)二胎”政策落地后，雖然北京戶(hù)籍人口規(guī)模影響不大,，但在北京工作,、生活的非戶(hù)籍流動(dòng)人口，仍以育齡人口為主,，其生育行為改變,，生育率的攀升，必將加劇北京公共服務(wù)資源的競(jìng)爭(zhēng),，這種壓力和影響,，不容忽視。
翟振武說(shuō),，近幾年,，北京分娩量在21—22萬(wàn)左右,，一多半是在北京出生的外地戶(hù)籍孩子。他們中的絕大多數(shù)人,，都要隨父母一起生活,，在北京成長(zhǎng)。此次“單獨(dú)二胎”新政落地后,，在北京出生,、生活的非京籍孩子，還會(huì)有一個(gè)持續(xù)的不小的增量,。未來(lái)數(shù)年,，北京的產(chǎn)科床位、幼兒園,、學(xué)校等公共服務(wù)資源,，如果沒(méi)有很好的調(diào)配完善，或?qū)⒏泳o張,。
焦點(diǎn) 2
60年后才影響老年人數(shù)量
官方解讀：生育政策的調(diào)整,，對(duì)人口結(jié)構(gòu)的影響也是漸變的。比如這次“單獨(dú)二胎”新政,，只會(huì)微弱緩解北京的老齡化水平,，但近幾十年，都不會(huì)改變老年人的數(shù)量,。對(duì)于北京來(lái)說(shuō),，和美國(guó)相似，大量勞動(dòng)年齡段的移民,，會(huì)調(diào)整人口結(jié)構(gòu),，來(lái)京工作人員對(duì)城市老齡化有重大稀釋作用，遠(yuǎn)超生育政策的影響,。
專(zhuān)家分析：南開(kāi)大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任原新教授指出,，目前啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)二胎”政策，近中期不會(huì)影響老年人口總量,，但會(huì)微弱地降低老齡化水平,。據(jù)測(cè)算，“單獨(dú)二胎”與現(xiàn)行生育政策相比,，2030年可將全國(guó)的老齡化水平從24.1%降到23.8%；2050年從34.1%降到32.8%,；直到2074年以后,，該政策才會(huì)影響老年人口數(shù)量。顯然,，“單獨(dú)二胎”對(duì)于近中期的人口老齡化有微弱的下降作用,，但是對(duì)遠(yuǎn)期的人口老齡化有較顯著的下降作用,。
■ 探訪(fǎng)
一天接診170病人將建病房樓加產(chǎn)床
昨天，部分北京市人大代表前往婦產(chǎn)醫(yī)院集中視察,。不到9點(diǎn)鐘,，大廳的隊(duì)伍已經(jīng)排起長(zhǎng)龍，排隊(duì)等候的除了孕婦,，還有不少男士,、老人。在產(chǎn)科門(mén)診的10個(gè)診位,，每個(gè)都排著120位病人,。
“我們醫(yī)生接診的‘最高紀(jì)錄’，是一天看了170個(gè)病人,。”北京婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)嚴(yán)松彪說(shuō),，醫(yī)院目前的接診量每天達(dá)到四五千人，而門(mén)診樓的設(shè)計(jì)容納量?jī)H為1000人,。
記者在產(chǎn)科六病區(qū)看到,，床位已全部爆滿(mǎn)，就連生殖醫(yī)學(xué)門(mén)診的“試管嬰兒”接診量每天都超過(guò)了300人,。據(jù)嚴(yán)松彪介紹,，醫(yī)院一共有192張產(chǎn)科病床，長(zhǎng)期使用率達(dá)到116％,，意味著每天都在“超負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn),。針對(duì)婦產(chǎn)醫(yī)院“一床難求”問(wèn)題，嚴(yán)松彪稱(chēng)已同朝陽(yáng)區(qū)政府協(xié)商,，新建一座病房樓增加產(chǎn)床數(shù)量,。
嚴(yán)松彪透露，醫(yī)院現(xiàn)正在和人社部門(mén)協(xié)商,，擬推行產(chǎn)檢“套餐制”,，將孕婦至少要做的12次產(chǎn)檢打包付費(fèi)，內(nèi)容包括掛號(hào),、化驗(yàn),、檢查等多項(xiàng)費(fèi)用，孕婦實(shí)行預(yù)付費(fèi),，生產(chǎn)之后再根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用結(jié)算,。他說(shuō)，目前“套餐制”已得到市醫(yī)保中心的支持,，有望明年推出,。
■ 測(cè)算
生二胎實(shí)際比例占15%-20%
北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)張為遠(yuǎn)表示，在目前醫(yī)院接診的孕婦中，生“二胎”的實(shí)際比例現(xiàn)已占到15—20％左右,。其中既有“雙獨(dú)”夫婦,，也有違規(guī)超生者。“二胎”孕婦年齡段集中在35—40歲,。
他介紹,，醫(yī)院曾對(duì)35歲以下初產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，其中超過(guò)40％的初產(chǎn)婦均表示有生二胎的意愿,。此外,，還會(huì)有部分夫婦基于父母的壓力選擇生二胎。因此,，新政放開(kāi)后帶來(lái)的供需矛盾會(huì)更加明顯,。
市人大教科文衛(wèi)體委員會(huì)副主任委員張秀芳提出，如果放開(kāi)“單獨(dú)”二胎,，還可能面臨高齡產(chǎn)婦更加集中等一系列問(wèn)題,。她建議，醫(yī)院應(yīng)提前做好迎接生育高峰準(zhǔn)備,，并切實(shí)測(cè)算能承受多大的接診,、服務(wù)壓力。
昨天,，北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng)封國(guó)生表示,，北京已出臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，但還不夠細(xì)致,，下一步將細(xì)化規(guī)劃,，研究專(zhuān)科、綜合醫(yī)院的發(fā)展關(guān)系,。“例如,，兒童看病到底是應(yīng)該擴(kuò)張專(zhuān)科醫(yī)院，還是引導(dǎo)到綜合醫(yī)院,？孕婦分娩應(yīng)屬地管理,，還是自主選擇？”
各市屬醫(yī)院將推行專(zhuān)家“團(tuán)隊(duì)醫(yī)療”,，由專(zhuān)家領(lǐng)銜組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì),，患者先由普通醫(yī)生接診，再由專(zhuān)家把關(guān),。各市屬醫(yī)院還將設(shè)立統(tǒng)一的會(huì)診平臺(tái),，醫(yī)院間能會(huì)診疑難疾病。
