10月18日上午,,北京婦產(chǎn)醫(yī)院二樓取號(hào)機(jī)前已排起長(zhǎng)隊(duì),。
昨日,北京市人口計(jì)生委表示,,全市符合條件的“單獨(dú)”家庭中,,有六到七成想生育第二個(gè)子女。北京戶籍人口,,已連續(xù)18年保持“1”左右的低生育率,。也就是說,北京戶籍女性在育齡期間,,平均每人只生一個(gè)孩子,。
政策出臺(tái)后將修訂條例
北京市人口計(jì)生委昨天表示,待國(guó)家具體政策出臺(tái)后,,將抓緊擬定具體實(shí)施方案,,依法組織實(shí)施《北京市人口與計(jì)劃生育條例》的修訂完善工作。在修訂《條例》同時(shí),,進(jìn)一步做好完善相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)扶助,、特別扶助等利益導(dǎo)向政策的工作。
雖然前期做過詳細(xì)的調(diào)研論證,但昨天,,北京市人口計(jì)生委向媒體公布的書面材料中,,并沒有提到北京多少育齡夫婦,符合此番“單獨(dú)二胎”新政的申請(qǐng)條件,。不過,,材料中提到,全市符合條件的“單獨(dú)”家庭,,六到七成想生育第二個(gè)子女,;按照這個(gè)生育意愿,北京戶籍人口的總和生育率,,可升至1.3左右,。
啟動(dòng)調(diào)整完善生育政策
昨日,北京市人口計(jì)生委介紹,,為落實(shí)中央在全國(guó)城鄉(xiāng)統(tǒng)一實(shí)施“一方是獨(dú)生子女夫婦可生育兩個(gè)孩子”(俗稱“單獨(dú)二胎”或“單獨(dú)二孩”)政策的決定,,北京已啟動(dòng)調(diào)整完善生育政策的工作。
按照現(xiàn)行《中華人民共和國(guó)計(jì)劃生育法》,,國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女,但各省級(jí)人民代表大會(huì)或其常務(wù)委員會(huì),,可以制定地方法律,,允許符合一定條件的夫婦,生育第二個(gè)子女,。
11月16日,,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安表示,中央決定實(shí)施“單獨(dú)二胎”新政全國(guó)不設(shè)統(tǒng)一時(shí)間表,,由各省負(fù)責(zé),,根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,依法組織實(shí)施,,但各地實(shí)施時(shí)間不宜間隔過久,。
■ 釋疑
北京生育率為何這么低?
專家:“生不起”+女學(xué)生多=生育率低
數(shù)據(jù):北京市計(jì)生委稱,,北京長(zhǎng)期保持低生育水平,,連續(xù)18年總和生育率在1左右。人口總量雖然保持持續(xù)增長(zhǎng),,但慣性趨弱,。國(guó)家六普數(shù)據(jù)顯示,北京,、上海兩大城市的總和生育率,,是全國(guó)最低的。
專家分析:中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授介紹,根據(jù)學(xué)界的調(diào)研,,北京生育率近年來已下降至0.8—0.9左右,。主要原因包括大城市生育成本高,生存壓力大,,很多夫婦不愿多生孩子,,甚至選擇不生孩子,還有相當(dāng)一部分育齡女性未婚,。此外,,還有一個(gè)不容忽視的特殊原因,就是北京的大學(xué)非常集中,,全市約有100萬戶人口,,是在校大學(xué)生,其中包括五六十萬女大學(xué)生,,在計(jì)算總和生育率時(shí),,她們都被納入了戶籍育齡婦女,也就是擴(kuò)大了測(cè)算基數(shù),,客觀上拉低了生育率,。但是,多數(shù)大學(xué)生畢業(yè)后,,生育行為并不在北京發(fā)生,。上海的總和生育率,也有這個(gè)因素,。
焦點(diǎn) 1
生育率攀升增公共資源壓力
官方解讀:北京市計(jì)生委稱,,目前,北京年度戶籍自然增長(zhǎng)8萬人左右,。實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策后,,預(yù)計(jì)前五年,出生人口會(huì)有一定的增加,。但在達(dá)到峰值后會(huì)逐步下降,。對(duì)全市總體人口規(guī)模不會(huì)產(chǎn)生大的影響。
專家分析:中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授認(rèn)為,,“單獨(dú)二胎”政策落地后,,雖然北京戶籍人口規(guī)模影響不大,但在北京工作,、生活的非戶籍流動(dòng)人口,,仍以育齡人口為主,其生育行為改變,,生育率的攀升,,必將加劇北京公共服務(wù)資源的競(jìng)爭(zhēng),,這種壓力和影響,不容忽視,。
翟振武說,,近幾年,北京分娩量在21—22萬左右,,一多半是在北京出生的外地戶籍孩子,。他們中的絕大多數(shù)人,都要隨父母一起生活,,在北京成長(zhǎng),。此次“單獨(dú)二胎”新政落地后,在北京出生,、生活的非京籍孩子,,還會(huì)有一個(gè)持續(xù)的不小的增量。未來數(shù)年,,北京的產(chǎn)科床位,、幼兒園、學(xué)校等公共服務(wù)資源,,如果沒有很好的調(diào)配完善,,或?qū)⒏泳o張。
焦點(diǎn) 2
60年后才影響老年人數(shù)量
官方解讀:生育政策的調(diào)整,,對(duì)人口結(jié)構(gòu)的影響也是漸變的,。比如這次“單獨(dú)二胎”新政,只會(huì)微弱緩解北京的老齡化水平,,但近幾十年,都不會(huì)改變老年人的數(shù)量,。對(duì)于北京來說,,和美國(guó)相似,大量勞動(dòng)年齡段的移民,,會(huì)調(diào)整人口結(jié)構(gòu),,來京工作人員對(duì)城市老齡化有重大稀釋作用,遠(yuǎn)超生育政策的影響,。
專家分析:南開大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任原新教授指出,,目前啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)二胎”政策,近中期不會(huì)影響老年人口總量,,但會(huì)微弱地降低老齡化水平,。據(jù)測(cè)算,“單獨(dú)二胎”與現(xiàn)行生育政策相比,,2030年可將全國(guó)的老齡化水平從24.1%降到23.8%,;2050年從34.1%降到32.8%;直到2074年以后,該政策才會(huì)影響老年人口數(shù)量,。顯然,,“單獨(dú)二胎”對(duì)于近中期的人口老齡化有微弱的下降作用,但是對(duì)遠(yuǎn)期的人口老齡化有較顯著的下降作用,。
■ 探訪
一天接診170病人將建病房樓加產(chǎn)床
昨天,,部分北京市人大代表前往婦產(chǎn)醫(yī)院集中視察。不到9點(diǎn)鐘,,大廳的隊(duì)伍已經(jīng)排起長(zhǎng)龍,,排隊(duì)等候的除了孕婦,還有不少男士,、老人,。在產(chǎn)科門診的10個(gè)診位,每個(gè)都排著120位病人,。
“我們醫(yī)生接診的‘最高紀(jì)錄’,,是一天看了170個(gè)病人。”北京婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)嚴(yán)松彪說,,醫(yī)院目前的接診量每天達(dá)到四五千人,,而門診樓的設(shè)計(jì)容納量?jī)H為1000人。
記者在產(chǎn)科六病區(qū)看到,,床位已全部爆滿,,就連生殖醫(yī)學(xué)門診的“試管嬰兒”接診量每天都超過了300人。據(jù)嚴(yán)松彪介紹,,醫(yī)院一共有192張產(chǎn)科病床,,長(zhǎng)期使用率達(dá)到116%,意味著每天都在“超負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn),。針對(duì)婦產(chǎn)醫(yī)院“一床難求”問題,,嚴(yán)松彪稱已同朝陽區(qū)政府協(xié)商,新建一座病房樓增加產(chǎn)床數(shù)量,。
嚴(yán)松彪透露,,醫(yī)院現(xiàn)正在和人社部門協(xié)商,擬推行產(chǎn)檢“套餐制”,,將孕婦至少要做的12次產(chǎn)檢打包付費(fèi),,內(nèi)容包括掛號(hào)、化驗(yàn),、檢查等多項(xiàng)費(fèi)用,,孕婦實(shí)行預(yù)付費(fèi),生產(chǎn)之后再根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用結(jié)算,。他說,,目前“套餐制”已得到市醫(yī)保中心的支持,,有望明年推出。
■ 測(cè)算
生二胎實(shí)際比例占15%-20%
北京婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)張為遠(yuǎn)表示,,在目前醫(yī)院接診的孕婦中,,生“二胎”的實(shí)際比例現(xiàn)已占到15—20%左右。其中既有“雙獨(dú)”夫婦,,也有違規(guī)超生者,。“二胎”孕婦年齡段集中在35—40歲。
他介紹,,醫(yī)院曾對(duì)35歲以下初產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,,其中超過40%的初產(chǎn)婦均表示有生二胎的意愿。此外,,還會(huì)有部分夫婦基于父母的壓力選擇生二胎,。因此,新政放開后帶來的供需矛盾會(huì)更加明顯,。
市人大教科文衛(wèi)體委員會(huì)副主任委員張秀芳提出,,如果放開“單獨(dú)”二胎,還可能面臨高齡產(chǎn)婦更加集中等一系列問題,。她建議,,醫(yī)院應(yīng)提前做好迎接生育高峰準(zhǔn)備,并切實(shí)測(cè)算能承受多大的接診,、服務(wù)壓力,。
昨天,北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng)封國(guó)生表示,,北京已出臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專項(xiàng)規(guī)劃,,但還不夠細(xì)致,下一步將細(xì)化規(guī)劃,,研究??啤⒕C合醫(yī)院的發(fā)展關(guān)系,。“例如,兒童看病到底是應(yīng)該擴(kuò)張??漆t(yī)院,,還是引導(dǎo)到綜合醫(yī)院?孕婦分娩應(yīng)屬地管理,,還是自主選擇,?”
各市屬醫(yī)院將推行專家“團(tuán)隊(duì)醫(yī)療”,由專家領(lǐng)銜組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì),,患者先由普通醫(yī)生接診,,再由專家把關(guān),。各市屬醫(yī)院還將設(shè)立統(tǒng)一的會(huì)診平臺(tái),醫(yī)院間能會(huì)診疑難疾病,。