雖然有了醫(yī)保,，可是醫(yī)療費自付部分仍然難以負擔怎么辦？即日起,，廣東省職工就可以參加一項新的互助保障活動———在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動,。每人每年繳納95元會費,，在有效期內(nèi)可以享受住院等醫(yī)療費用經(jīng)過醫(yī)保報銷后，對其中自付部分費用進行“二次報銷”,。
昨日,，廣東省“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動”啟動儀式在佛山市順德區(qū)舉行。該活動是廣東省總工會為了提高職工醫(yī)療保障水平,，進一步減輕職工因患病住院治療和遭受意外傷害造成的醫(yī)療負擔,，提高職工保障待遇，推出的又一項新的互助保障項目,。活動規(guī)定,，廣東省職工每人每年繳納95元會費,，在互助保障有效期內(nèi)就可以享受因病住院治療,、門診特定項目治療及門診慢性病治療的費用經(jīng)過醫(yī)保報銷后，還可針對其中由個人承擔的自付部分費用進行“二次報銷”,，此外活動還包含了因意外事故、燒燙傷導致身故,、殘疾時可領(lǐng)取相應(yīng)的互助金,。
按照規(guī)定，參加這項保障活動的資金來源可從職工福利費,、工會結(jié)余經(jīng)費,、職工個人繳費等多個渠道籌集。企業(yè)出資的,，參保費在工作總額5%標準內(nèi)的部分可在稅前扣除,。張振彪在接受記者采訪時表示，希望有條件的企業(yè)能夠積極參加到這項保障活動中來,，使職工得到更大的實惠,。
儀式上，省總工會和順德區(qū)總工會向廣東格蘭仕集團有限公司等21家企業(yè)贈送了保障額為4200萬元和1000萬元的職工住院醫(yī)療綜合互助保障,。
據(jù)了解,，職工醫(yī)療互助保障活動目的是通過職工之間的互助互濟，以“聚小錢,、辦大事”的方式,，實現(xiàn)“無病我?guī)腿耍胁∪藥臀?rdquo;,，是基本醫(yī)療保險的有效補充,，是多層次社會醫(yī)療保障體系的一個重要組成部分,。廣東省開展職工醫(yī)療互助保障活動十幾年來相繼推出了大病保障的女職工安康、職工醫(yī)療兩項互助保障計劃,。截至目前,，廣東省職工醫(yī)療互助保障活動已在全省建立21家代辦處，85個代辦點,，累計有374萬人次的職工參加了互助保障,，近萬名職工共獲得互助金1.89億元，人均獲互助金1.89萬元,。
算個賬
參保廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工若參加了“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動”,，其在互助保障活動有效期內(nèi)，在廣州某三級醫(yī)院住院治療,，享受互助金的方式有：
?、僮≡嘿M用中基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用在起付標準以上至最高支付限額(382512元)以內(nèi)時，職工可領(lǐng)取住院醫(yī)療互助金,。
例如住院費用中基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用為20000元,，統(tǒng)籌基金個人自付為5000元?？深I(lǐng)取互助金的計算方法為：
住院醫(yī)療互助金=5000×70%=3500(元)
?、谧≡嘿M用中基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用超過了醫(yī)保最高支付限額(382512元)時，職工可領(lǐng)取住院醫(yī)療互助金和大額補助互助金兩項互助金,。
例如住院費用中基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用為450000元,，個人自付99180元。其中：
統(tǒng)籌基金醫(yī)保支付382512元,，個人自付95628元,；
重大疾病補助支付67488元，個人自付3552元,。
可領(lǐng)取互助金的計算方法為：
住院醫(yī)療互助金=95628×70%=66939.6(元)
大額補助互助金=3552×60%=2131.2(元)
獲得互助金總額=66939.6+2131.2=69070.8(元)
