“糖尿病視網膜病變就是糖尿病最常見,、最嚴重的并發(fā)癥之一,也是成年人低視力和致盲的主要原因,,它嚴重影響著全球成千上萬人的生活質量,。”北京愛爾英智眼科醫(yī)院院長李紹偉在接受39健康網采訪時這樣說道,“因此,,對于糖尿病視網膜病變更應加強預防,。”
我國60.7%糖尿病患者未得到診斷
11月14日,是由世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)聯(lián)合發(fā)起的“世界防治糖尿病日”,。數據顯示,我國目前至少1.14億人患有糖尿病,,其中60.7%未得到診斷,,隱性患者近1.5億人。糖尿病正以前所未有的速度成為當今中國的流行病,,同時我國已取代印度,,成為世界糖尿病第一大國。
與糖尿病相伴而來的各種并發(fā)癥,,也給患者和社會帶來了嚴重的經濟負擔,。在諸多的糖尿病并發(fā)癥中,糖尿病性視網膜病變也是較為常見與危害性較大的,,如不及時治療,,致盲率很高,甚至引起嚴重的青光眼,,眼痛難忍,,最后只有摘除眼球。
患病10年糖尿病視網膜病變率超50%
李紹偉院長介紹,,糖尿病病史10年左右的患者中,,糖尿病視網膜病變的發(fā)病率為50%以上,;超過20年,發(fā)病率幾乎為100%,。有10%的糖尿病患者在起病5-9年左右就可能發(fā)生眼底病變,。
由于該病早期無明顯癥狀,臨床上很多患者都是出現視力下降后才就診,,而這時病情往往已很嚴重,,錯過了最佳治療時機,已造成不可逆性視殘甚至永久性失明,。
糖尿病視網膜病變的發(fā)病原因至今不明,,且無有效的治愈方法,早期發(fā)現,、早期治療對延緩其進展至關重要,。李院長提醒,糖尿病患者應在專業(yè)醫(yī)師的指導下,,每半年做一次專業(yè)的眼科檢查,,早期防治,可使絕大多數患者保存有用的視力,,與正常人一樣生活,、工作。
視網膜病變應早診早治早預防
糖尿病性視網膜病變共分六期,,早期眼底只有一些小動脈瘤,,小片出血,滲出等改變,,病人的視力可能很好,,不容易發(fā)現。病情進展到一定程度,,出現了黃斑水腫,,玻璃體出血,牽拉性視網膜脫離,,新生血管性青光眼等改變時,,視力就會出現嚴重的損害了,而且有些病人的損害是不可逆的,。
北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼底內科主任谷威告訴39健康網,,治療糖尿病視網膜病變,首先要積極控制糖尿病,,早期確診糖尿病,,早期采用控制飲食、口服降血糖藥物,、注射胰島素及適當運動等措施控制糖尿病,。另外,,可采取藥物保守治療。對早期糖尿病視網膜病變(單純型)除嚴格控制糖尿病外,,可采用藥物治療方法,。
谷威主任表示,根據患者的病情也可采取激光治療,。“一旦發(fā)現有增殖性視網膜病變后,,激光治療使部分視網膜血管被激光凝固,剩余的視網膜可以得到較豐富的血氧供應,,阻斷了引起新生血管的刺激作用,,因此有可能阻止視網膜病變的發(fā)展。而對于增殖型糖尿病性視網膜病變患者,,可采取玻璃體切割術,。玻璃體內有較多機化物時,視網膜電圖正常者,,可以采用切除玻璃體內機化物,,以防止牽引性視網膜脫離,適當提高視力,。”
39健康小貼士:
如果您有近期食量,、飲水量激增,體重和體力明顯下降,;糖尿病家族史或家族中有糖尿病患者,;確診糖尿病,病史一年以上,。如遇以上情況,,請您盡早到眼科醫(yī)院接受檢查,以防糖尿病及眼科并發(fā)癥的發(fā)生,。
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