潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)12月17日訊 12月16日,，海南省公共資源交易服務(wù)中心官網(wǎng)掛出《關(guān)于公示藥品集中采購擴(kuò)圍未中選品種降價(jià)情況的通知》,，公示期截止后將對(duì)無異議的降價(jià)品種進(jìn)行降價(jià)，并對(duì)未降價(jià)的品種進(jìn)行撤網(wǎng),。 經(jīng)梳理,，在235個(gè)需梯度降價(jià)的品規(guī)中，有149個(gè)選擇了降價(jià),，對(duì)比2018年底掛網(wǎng)價(jià)格降幅在50%以上的有24個(gè),，平均降幅為33.72%。其中,，降價(jià)幅度最大的當(dāng)屬齊魯制藥富馬酸替諾福韋二吡呋酯片（300mg,，30片/瓶）——較該產(chǎn)品2018年底掛網(wǎng)價(jià)下降97.48%，低于“4+7”擴(kuò)圍的中標(biāo)價(jià),。 未中選企業(yè)不吝嘗試 盡管沒有了帶量采購“量”的保證,，但選擇報(bào)出低于集采擴(kuò)圍中標(biāo)價(jià)的，仍為數(shù)不少,。其中固然有因未過一致性評(píng)價(jià)必須遵循梯度降價(jià)要求的藥品,，但也不乏為增加市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主動(dòng)大幅降價(jià)的已過評(píng)藥品。 對(duì)比最小劑量的報(bào)價(jià),，草酸艾司西酞普蘭片,、鹽酸帕羅西汀片、奧氮平片,、吉非替尼片,、福辛普利鈉片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片,、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、馬來酸依那普利片,、左乙拉西坦片,、孟魯司特鈉片、注射用培美曲塞二鈉,、鹽酸右美托咪定注射液等12個(gè)品種都有企業(yè)報(bào)出低于“4+7”擴(kuò)圍中標(biāo)價(jià)的價(jià)格,。 海南低于“4+7”擴(kuò)圍中標(biāo)價(jià)的未中選品種
其中,，注射用培美曲塞二鈉競(jìng)爭(zhēng)最為激烈。100mg與500mg兩個(gè)規(guī)格包裝,，共計(jì)9個(gè)未中選企業(yè)參與自主報(bào)價(jià),，除揚(yáng)子江藥業(yè)外其他企業(yè)均給出一定幅度的降價(jià)。其中,，江蘇奧賽康藥業(yè)的注射用培美曲塞二鈉（凍干粉針劑,，0.5g）和南京先聲東元制藥的注射用培美曲塞二鈉（凍干粉針劑，0.1g）分別報(bào)出1295.20元和449.09元,，均低于帶量采購中選品種生產(chǎn)廠商四川匯宇制藥的中標(biāo)價(jià)格,。而根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)2018年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端競(jìng)爭(zhēng)格局，占據(jù)注射用培美曲塞二鈉主導(dǎo)地位的豪森藥業(yè)（市場(chǎng)份額43.11%）也降價(jià)了15.89%,，給出2733.54元的報(bào)價(jià),。 四川匯宇制藥的注射用培美曲塞二鈉在集采中贏得先機(jī)，系其注射劑屬于“海內(nèi)外共線且在歐盟上市”所以取得視同通過一致性評(píng)價(jià)資格,。同樣出現(xiàn)市場(chǎng)主導(dǎo)企業(yè)未能中標(biāo)的還有鹽酸右美托咪定注射液,，在此次海南省的主動(dòng)報(bào)價(jià)中去年占有8成市場(chǎng)份額的恒瑞醫(yī)藥以35.85%的降幅報(bào)出119.58元/每瓶的價(jià)格，低于揚(yáng)子江藥業(yè)中標(biāo)的單價(jià),。 行業(yè)人士指出,，“4+7”擴(kuò)面集采25個(gè)品種中的3個(gè)注射劑（注射用培美曲塞二鈉、氟比洛芬酯注射液,、鹽酸右美托咪定注射液）因通過一致性評(píng)價(jià)企業(yè)少,，中選價(jià)同比“4+7”中標(biāo)價(jià)降幅較低，甚至沒有降價(jià),，預(yù)估后續(xù)市場(chǎng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)將“貼身肉搏”,。未來若企業(yè)加速推進(jìn)注射劑一致性評(píng)價(jià)，相關(guān)品種的用藥格局或仍有變數(shù),。 86個(gè)品規(guī)未降價(jià)將被撤網(wǎng) 按照海南省對(duì)藥品集中采購擴(kuò)圍未中選品種梯度降價(jià)的要求,，集采的25種藥品已在平臺(tái)掛網(wǎng)的同通用名（含劑型）未中選藥品，要按全國最低價(jià)（不包含“4+7”及擴(kuò)圍中選價(jià)格）申請(qǐng)下調(diào)在海南省的掛網(wǎng)價(jià)格,。 公示內(nèi)容顯示,，此次海南要求梯度降價(jià)的235個(gè)品規(guī)中，仍有86個(gè)未降價(jià),。對(duì)此,，海南省公共資源交易服務(wù)中心也采取與其他省份類似的態(tài)度：將于12月18日公示期截止后，對(duì)無異議的降價(jià)品種進(jìn)行降價(jià),，并對(duì)未降價(jià)的品種進(jìn)行撤網(wǎng),。 其中，同屬心血管系統(tǒng)化藥的厄貝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片均有10個(gè)以上品規(guī)不降價(jià),。從一致性評(píng)價(jià)通過情況看,，苯磺酸氨氯地平片競(jìng)爭(zhēng)最為激烈,，過評(píng)企業(yè)數(shù)已多達(dá)14家。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2018年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端氨氯地平銷售額超過60億元,，片劑占比高達(dá)96.95%，主要生產(chǎn)廠家包括輝瑞,、華潤(rùn)賽科藥業(yè),、揚(yáng)子江上海海尼藥業(yè)、蘇州東瑞制藥等,，其中原研藥企輝瑞占據(jù)近60%的市場(chǎng)份額,。不過業(yè)內(nèi)也預(yù)期，隨著集采的推進(jìn),，國內(nèi)藥企的發(fā)力,，原研的市場(chǎng)份額仍將逐步下滑。 按照對(duì)未中選藥品梯度降價(jià)的要求,，未中標(biāo)藥品中,，原研藥、通過一致性評(píng)價(jià)仿制藥還可用中選價(jià)保有一定的價(jià)格空間,，而未通過一致性評(píng)價(jià)仿制藥,，價(jià)格就必須低于中選價(jià)，市場(chǎng)將面臨可預(yù)見的萎縮,。分析人士重申,，全國擴(kuò)圍內(nèi)的24個(gè)省份未中選品種都將面臨“不降價(jià)，就撤網(wǎng)”的選擇,，梯度降價(jià)趨勢(shì)難以回避,。 海南“4+7”擴(kuò)圍未中選品種降價(jià)情況
其中,，注射用培美曲塞二鈉競(jìng)爭(zhēng)最為激烈。100mg與500mg兩個(gè)規(guī)格包裝,，共計(jì)9個(gè)未中選企業(yè)參與自主報(bào)價(jià),，除揚(yáng)子江藥業(yè)外其他企業(yè)均給出一定幅度的降價(jià)。其中,，江蘇奧賽康藥業(yè)的注射用培美曲塞二鈉（凍干粉針劑,，0.5g）和南京先聲東元制藥的注射用培美曲塞二鈉（凍干粉針劑，0.1g）分別報(bào)出1295.20元和449.09元,，均低于帶量采購中選品種生產(chǎn)廠商四川匯宇制藥的中標(biāo)價(jià)格,。而根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)2018年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端競(jìng)爭(zhēng)格局，占據(jù)注射用培美曲塞二鈉主導(dǎo)地位的豪森藥業(yè)（市場(chǎng)份額43.11%）也降價(jià)了15.89%,，給出2733.54元的報(bào)價(jià),。 四川匯宇制藥的注射用培美曲塞二鈉在集采中贏得先機(jī)，系其注射劑屬于“海內(nèi)外共線且在歐盟上市”所以取得視同通過一致性評(píng)價(jià)資格,。同樣出現(xiàn)市場(chǎng)主導(dǎo)企業(yè)未能中標(biāo)的還有鹽酸右美托咪定注射液,，在此次海南省的主動(dòng)報(bào)價(jià)中去年占有8成市場(chǎng)份額的恒瑞醫(yī)藥以35.85%的降幅報(bào)出119.58元/每瓶的價(jià)格，低于揚(yáng)子江藥業(yè)中標(biāo)的單價(jià),。 行業(yè)人士指出,，“4+7”擴(kuò)面集采25個(gè)品種中的3個(gè)注射劑（注射用培美曲塞二鈉、氟比洛芬酯注射液,、鹽酸右美托咪定注射液）因通過一致性評(píng)價(jià)企業(yè)少,，中選價(jià)同比“4+7”中標(biāo)價(jià)降幅較低，甚至沒有降價(jià),，預(yù)估后續(xù)市場(chǎng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)將“貼身肉搏”,。未來若企業(yè)加速推進(jìn)注射劑一致性評(píng)價(jià)，相關(guān)品種的用藥格局或仍有變數(shù),。 86個(gè)品規(guī)未降價(jià)將被撤網(wǎng) 按照海南省對(duì)藥品集中采購擴(kuò)圍未中選品種梯度降價(jià)的要求,，集采的25種藥品已在平臺(tái)掛網(wǎng)的同通用名（含劑型）未中選藥品，要按全國最低價(jià)（不包含“4+7”及擴(kuò)圍中選價(jià)格）申請(qǐng)下調(diào)在海南省的掛網(wǎng)價(jià)格,。 公示內(nèi)容顯示,，此次海南要求梯度降價(jià)的235個(gè)品規(guī)中，仍有86個(gè)未降價(jià),。對(duì)此,，海南省公共資源交易服務(wù)中心也采取與其他省份類似的態(tài)度：將于12月18日公示期截止后，對(duì)無異議的降價(jià)品種進(jìn)行降價(jià),，并對(duì)未降價(jià)的品種進(jìn)行撤網(wǎng),。 其中，同屬心血管系統(tǒng)化藥的厄貝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片均有10個(gè)以上品規(guī)不降價(jià),。從一致性評(píng)價(jià)通過情況看,，苯磺酸氨氯地平片競(jìng)爭(zhēng)最為激烈,，過評(píng)企業(yè)數(shù)已多達(dá)14家。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2018年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端氨氯地平銷售額超過60億元,，片劑占比高達(dá)96.95%，主要生產(chǎn)廠家包括輝瑞,、華潤(rùn)賽科藥業(yè),、揚(yáng)子江上海海尼藥業(yè)、蘇州東瑞制藥等,，其中原研藥企輝瑞占據(jù)近60%的市場(chǎng)份額,。不過業(yè)內(nèi)也預(yù)期，隨著集采的推進(jìn),，國內(nèi)藥企的發(fā)力,，原研的市場(chǎng)份額仍將逐步下滑。 按照對(duì)未中選藥品梯度降價(jià)的要求,，未中標(biāo)藥品中,，原研藥、通過一致性評(píng)價(jià)仿制藥還可用中選價(jià)保有一定的價(jià)格空間,，而未通過一致性評(píng)價(jià)仿制藥,，價(jià)格就必須低于中選價(jià)，市場(chǎng)將面臨可預(yù)見的萎縮,。分析人士重申,，全國擴(kuò)圍內(nèi)的24個(gè)省份未中選品種都將面臨“不降價(jià)，就撤網(wǎng)”的選擇,，梯度降價(jià)趨勢(shì)難以回避,。 海南“4+7”擴(kuò)圍未中選品種降價(jià)情況
