眾所周知，在激素的應(yīng)用過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng),，其中激素對(duì)血糖的影響不可忽視,。調(diào)查表明，在長(zhǎng)期接受口服激素維持治療(如強(qiáng)的松5～10mg/d)的患者中,，1年后復(fù)查,，約有近1/4的患者呈現(xiàn)糖耐量減低。在新發(fā)的糖尿病患者中,，約有0.2%～0.3%的患者具有長(zhǎng)期服用激素史,。因此，長(zhǎng)期口服激素時(shí)必須加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),，以防引起糖尿病的發(fā)生,。

　　與口服激素相比，霧化吸入激素用量小,、吸收少,，對(duì)糖代謝的影響小,，安全性大大提高。那么,，在這種情況下是否需要監(jiān)測(cè)血糖呢?答案是肯定的。

　　一般情況下,，低劑量霧化吸入激素對(duì)血糖的影響極小,，造成血糖增高的風(fēng)險(xiǎn)亦小，不會(huì)引起糖尿病的發(fā)生,。所以,，當(dāng)需要長(zhǎng)期低劑量霧化吸入激素時(shí)，患者無(wú)需過(guò)分擔(dān)憂糖尿病的發(fā)生,，切忌“因噎廢食”而放棄激素治療,，但要對(duì)可能出現(xiàn)的血糖增高給予足夠重視，用藥期間需要監(jiān)測(cè)血糖,?；颊邞?yīng)至少在用藥后的第3個(gè)月、6個(gè)月和1年時(shí)各測(cè)一次血糖,，以利于對(duì)哮喘和血糖的雙重控制,。

　　有時(shí)在哮喘的控制上需要增加激素的吸入劑量，達(dá)到接近于口服激素的維持劑量時(shí),，即被稱為中或大劑量霧化吸入,。此時(shí)，易造成血糖升高,。所以,，在中、大劑量霧化吸入激素時(shí)必須增加血糖的監(jiān)測(cè)頻率,。每1～2周自查一次空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,，每3個(gè)月中至少測(cè)查一次糖化血紅蛋白，以了解血糖變化情況,。同時(shí),，患者應(yīng)根據(jù)血糖的變化采取相應(yīng)的干預(yù)措施，例如,，呈現(xiàn)糖耐量降低時(shí),，患者必須嚴(yán)格控制飲食，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,，防止演變成為糖尿病,。假如已出現(xiàn)糖尿病的改變，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)展降糖藥物治療,，同時(shí)減小激素的用藥劑量或遵醫(yī)囑停用激素吸入,，以有效控制糖尿病,，促其逆轉(zhuǎn)。