從2004年12月，國(guó)家藥監(jiān)部門組織召開首次《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）修訂工作專題研討會(huì)開始,，到2013年2月正式發(fā)布,，新版GSP前后醞釀了近9年時(shí)間,。根據(jù)相關(guān)部門要求,，自2013年7月起,，新開辦及新建（擴(kuò)建、改建）的企業(yè),，需要符合新版GSP的要求才能申請(qǐng),。而從2016年1月1日起，不能達(dá)到新版GSP要求的企業(yè)將不得繼續(xù)經(jīng)營(yíng),。
新版GSP一經(jīng)發(fā)布,，立刻引來了業(yè)界的強(qiáng)烈反響。不少連鎖藥店的老總認(rèn)為,，要在2016年達(dá)到新版GSP的要求,，具有相當(dāng)?shù)碾y度。而站在GSP風(fēng)口浪尖的,，除了連鎖藥店企業(yè),，還有藥店業(yè)構(gòu)成的另一個(gè)主體——單體藥店。相對(duì)于連鎖藥店,，單體藥店在換證過程中遇到的挑戰(zhàn)與困難更大,。本期，《21世紀(jì)藥店》報(bào)記者調(diào)查了解了幾家有代表性的單體藥店的換證情況,，也邀請(qǐng)行業(yè)專家為單體藥店過新版GSP支招,。
解讀篇
新版GSP“軟”“硬”兼施
今年年初，在國(guó)家藥監(jiān)部門召開的新修訂《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》發(fā)布會(huì)上,，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局安全監(jiān)管司司長(zhǎng)李國(guó)慶介紹新版GSP的核心在于：全面推進(jìn)一項(xiàng)管理手段,、強(qiáng)化兩個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、突破三個(gè)難點(diǎn)問題,。一項(xiàng)管理手段就是實(shí)施企業(yè)計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),，兩個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)就是藥品購(gòu)銷渠道和倉(cāng)儲(chǔ)溫濕度控制，三個(gè)難點(diǎn)就是票據(jù)管理,、冷鏈管理和藥品運(yùn)輸,。
其中對(duì)于零售藥店而言，新版GSP的影響主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：
硬件方面,，新版GSP要求零售藥店需要建立包括局域網(wǎng),、信息平臺(tái)、數(shù)據(jù)組成在內(nèi)的計(jì)算機(jī)信息化管理系統(tǒng),，以滿足電子監(jiān)管的實(shí)施條件,。經(jīng)營(yíng)中藥材、中藥飲片需要配備專用庫(kù)房及養(yǎng)護(hù)場(chǎng)所,。經(jīng)營(yíng)冷藏,、冷凍藥品需要配備相應(yīng)規(guī)模及品種的冷庫(kù)、冷藏車,、保溫箱等冷鏈設(shè)備,，并對(duì)儲(chǔ)藏環(huán)境實(shí)現(xiàn)24小時(shí)溫濕度實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。
軟件方面,，新版GSP也提出了較高的要求,。其中明確要求企業(yè)建立質(zhì)量管理體系，設(shè)立質(zhì)管部門或質(zhì)管人員,，對(duì)質(zhì)管制度,、崗位職責(zé)等質(zhì)量管理體系提出詳細(xì)的要求，還針對(duì)人員資質(zhì)及培訓(xùn),，執(zhí)業(yè)藥師配備,，藥學(xué)技術(shù)服務(wù)、中藥學(xué)人員資質(zhì)及經(jīng)營(yíng)管理等崗位人員資質(zhì)提出明確要求,，如零售藥企法定代表人或者企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格,，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，負(fù)責(zé)處方審核,，指導(dǎo)合理用藥,。這意味著，每家藥店至少需要配備兩名以上的執(zhí)業(yè)藥師,。
李國(guó)慶在接受媒體采訪時(shí)坦言,，根據(jù)新版GSP要求,，改造直接費(fèi)用投入較大的是倉(cāng)儲(chǔ)環(huán)境，溫濕度調(diào)控,、自動(dòng)監(jiān)測(cè)與保持,，節(jié)能與安全防護(hù)等方面；復(fù)雜性較高的是能對(duì)經(jīng)營(yíng)和質(zhì)量管理全過程進(jìn)行有效管理控制,，符合安全,、穩(wěn)定性要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的改造或升級(jí)。而最為復(fù)雜,、最考驗(yàn)企業(yè),，且人工成本、時(shí)間成本投入最大的,，則是對(duì)人和人的習(xí)慣行為的改造,，包括一系列持續(xù)的培訓(xùn)教育行動(dòng)、體系建設(shè),、完善過程中對(duì)全體員工的磨練等,。
單體藥店或?qū)⒈惶蕴?br />
對(duì)照新版GSP要求，不少連鎖藥店經(jīng)營(yíng)者大感頭疼：執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足,，藥店無法擴(kuò)張,。不少連鎖藥店企業(yè)因此減緩了門店的擴(kuò)張速度；而硬件方面的提升對(duì)于資金雄厚的連鎖藥店來說影響甚小,，甚至早在新版GSP發(fā)布之前,，不少連鎖藥店就已經(jīng)配備甚至超出相關(guān)設(shè)施要求。但同樣的要求,，單體藥店面臨的困難更大,。也因此在新版GSP推出之初，就有業(yè)內(nèi)人士預(yù)言,，到2016年將有80%的單體藥店被淘汰,。
從目前我國(guó)藥品零售市場(chǎng)的發(fā)展情況看，單體藥店仍占較大比例,。據(jù)估算,，目前單體藥店數(shù)量占我國(guó)藥店門店總數(shù)的2/3，按目前我國(guó)擁有藥店43萬家左右計(jì)算,，單體藥店數(shù)量近28萬家,。即使按照商務(wù)部發(fā)布的《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）》要求，到2015年,，連鎖藥店占全部零售門店的比重提高到2/3以上計(jì)算,，單體藥店也有14萬家。這是藥店圈不可忽視的力量。
盡管有不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,，單體藥店的減少,、連鎖率的提高對(duì)于我國(guó)藥品零售行業(yè)的發(fā)展將起到積極的作用，但也有人指出,，單體藥店是藥品零售行業(yè)不可或缺的組成部分,，尤其是在部分連鎖企業(yè)無法延伸到的鄉(xiāng)村以及城鄉(xiāng)結(jié)合部等地區(qū)，單體藥店的重要性不可或缺,。
如果說藥品零售企業(yè)是醫(yī)藥行業(yè)中的弱勢(shì)群體，那么單體藥店則是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體,。從資金實(shí)力來看,，單體藥店不及連鎖企業(yè)資金雄厚，從人才獲得渠道來看,，單體藥店同樣不及連鎖藥店,。那么，面對(duì)新版GSP,，為數(shù)眾多的單體藥店會(huì)有一個(gè)怎樣的未來,？面對(duì)新版GSP這條波濤洶涌的大河，28萬家單體藥店如何渡過,，出路在哪,？
案例篇
江蘇蘇州益正堂：
聘請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師作為職業(yè)經(jīng)理人最可行
蘇州益正堂位于蘇州工業(yè)園區(qū)，開業(yè)于2010年,，營(yíng)業(yè)面積為110平方米,。據(jù)益正堂創(chuàng)建人顧正清介紹，去年益正堂銷售額約50萬元,，今年益正堂剛剛獲得了醫(yī)保定點(diǎn)資格,，預(yù)計(jì)銷售額將會(huì)獲得較大的提升。
在開店之初,，益正堂對(duì)自身的定位就較為清晰,。為了達(dá)到新版GSP的要求，除了倉(cāng)庫(kù)以外,，益正堂還專門設(shè)置了6平方米的陰涼庫(kù),。陰涼庫(kù)中還購(gòu)置了空調(diào)、除濕器等設(shè)備,，使之具有防潮,、防濕、防蟲,、避光,、通風(fēng)功能。顧正清告訴記者,，6平方米的陰涼庫(kù)在硬件方面的投入約6000元,，已經(jīng)可以滿足益正堂目前經(jīng)營(yíng)規(guī)模的需要,。
“6000元的設(shè)備投入，對(duì)于絕大多數(shù)的單體藥店老板都不是問題,。‘人’才是單體藥店面臨的最大挑戰(zhàn),。”顧正清向記者介紹，“單體藥店缺乏的人才不僅是執(zhí)業(yè)藥師,，比如陰涼庫(kù)也需要有專業(yè)人員管理,。但事實(shí)上，現(xiàn)在大多數(shù)的單體藥店是夫妻店或是采取家庭式經(jīng)營(yíng),，營(yíng)業(yè)員不具備專業(yè)背景,，執(zhí)業(yè)藥師更加無從談起。”
顧正清表示,，盡管他自己從事藥品零售已有20余年,，本人也是一名駐店藥師，但要考取執(zhí)業(yè)藥師資格證仍有相當(dāng)?shù)睦щy,。“到2016年前,，要達(dá)到新版GSP的要求，聘請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師作為職業(yè)經(jīng)理人是最為可行的方法,。”
據(jù)其介紹,，目前益正堂已經(jīng)擁有兩名執(zhí)業(yè)藥師：“在蘇州，一般的藥店?duì)I業(yè)員月薪大約為2000～2500元左右,，但執(zhí)業(yè)藥師的月薪則要達(dá)到4000元以上,。為了能夠提供更加專業(yè)的服務(wù)以及儲(chǔ)備人才，我還要求營(yíng)業(yè)員必須是醫(yī)藥類院校畢業(yè),，未來可通過激勵(lì)制度鼓勵(lì)他們參加執(zhí)業(yè)藥師考試,。”
顧正清表示，順應(yīng)行業(yè)的發(fā)展,，全國(guó)各地都組成了單體藥店聯(lián)盟,。作為單體藥店老板，他希望單體藥店聯(lián)盟能夠承擔(dān)更多的責(zé)任,，為單體藥店迎接新版GSP提供更多的幫助,。“同時(shí)，單體藥店作為藥店系統(tǒng)的有效補(bǔ)充,，也希望政府部門能夠通過與聯(lián)盟等組織的溝通交流,，了解單體藥店面臨的困難，為單體藥店經(jīng)營(yíng)者們提供更多的幫助與培訓(xùn),，規(guī)范與促進(jìn)單體藥店的發(fā)展,。”
四川溫江萬華大藥房：
向上游供應(yīng)商尋求幫助，共用庫(kù)房
溫江萬華大藥房是一家成立于2005年，目前擁有4家門店的單體藥店,。面對(duì)新版GSP,，萬華大藥房總經(jīng)理萬凱在接受本報(bào)記者采訪時(shí)大吐苦水。
新版GSP的實(shí)施,，對(duì)萬華大藥房來說,，最大的壓力來自于執(zhí)業(yè)藥師。在一店一執(zhí)業(yè)藥師的要求下,，不但短期內(nèi)萬華大藥房無法再開新店,，也使現(xiàn)有的4家門店在GSP換證的過程中岌岌可危。萬凱表示,，目前執(zhí)業(yè)藥師非常難找,，單體藥店的發(fā)展空間有限，即便有執(zhí)業(yè)藥師愿意來藥店,，也很快會(huì)被連鎖藥店挖走。“單體藥店想要留住執(zhí)業(yè)藥師難度很大,，只能提高成本為其加薪,，但這樣一來，門店盈利空間又會(huì)縮小,。對(duì)照新版GSP,，執(zhí)業(yè)藥師是最難達(dá)到的要求。”
除了軟件方面的壓力,，對(duì)于單體藥店,，硬件方面的壓力主要來自于庫(kù)房建設(shè)。萬凱告訴記者：“我們藥店的庫(kù)房已經(jīng)按照舊標(biāo)準(zhǔn)配置,，現(xiàn)在對(duì)照新標(biāo)準(zhǔn),，就要增加庫(kù)房面積，給藥店帶來經(jīng)營(yíng)面積上的壓力,。重新租用新的庫(kù)房與重新裝修,，單體藥店一般難以承受在硬件設(shè)施上投入的費(fèi)用。”
萬凱表示,，對(duì)于硬件要求的提高,，他在與其他單體藥店同行交流時(shí)，也沒有找到好的解決方案,。“我考慮,，未來?yè)Q證時(shí)，可能更多的是向上游供應(yīng)商尋求解決方法,，通過共用供應(yīng)商的庫(kù)房,，來達(dá)成新版GSP對(duì)藥店庫(kù)房的要求。而執(zhí)業(yè)藥師短缺的難題，個(gè)人認(rèn)為除了實(shí)施遠(yuǎn)程審方,，目前沒有更好的解決方法,。”
專家看點(diǎn)
聯(lián)盟應(yīng)承擔(dān)重要作用
中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)單體藥店（江蘇）分會(huì)蘇藥聯(lián)盟理事長(zhǎng)茍安輝
江蘇省的單體藥店一直以來發(fā)展情況良好，其中不乏年銷售數(shù)千萬元的強(qiáng)勢(shì)單體藥店,，甚至部分單體藥店的銷售能夠比肩一家小型藥品連鎖企業(yè)的營(yíng)業(yè)額,。目前，江蘇省共有藥店23000余家,，其中單體藥店17000余家,，占藥店總數(shù)的比例超過70%。
對(duì)于稍具規(guī)模的單體藥店而言,，硬件方面的投入不存在太大的問題,。相反，新版GSP中要求執(zhí)業(yè)藥師的配備仍是單體藥店面臨的主要障礙,。如果相關(guān)規(guī)定能夠在2016年得到嚴(yán)格執(zhí)行,，個(gè)人預(yù)計(jì)將會(huì)有至少1/3的單體藥店面臨關(guān)閉。
換個(gè)角度來說,，如果單體藥店能通過新版GSP得以繼續(xù)發(fā)展,，隨著藥店信息化管理體系的建立，單體藥店的經(jīng)營(yíng)管理水平能夠得到很大的提高,，擺脫目前單體藥店低水平,、同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)狀。再加之市場(chǎng)集中度的提高,，存活下來的藥店都將獲得極大的提升發(fā)展,。至于執(zhí)業(yè)藥師配備，我認(rèn)為,，只要能夠提升藥店盈利水平,，就能夠通過外聘、內(nèi)培等方式來解決,。
面對(duì)新版GSP,，我想單體藥店聯(lián)盟可以通過搭建以下四個(gè)平臺(tái)發(fā)揮作用，來幫助單體藥店：一,、學(xué)習(xí)交流平臺(tái),。以單體藥店聯(lián)盟江蘇分會(huì)為例，我們通過與南京大學(xué)商學(xué)院等培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的合作,，以上課,、戶外交流等形式，搭建會(huì)員單位的學(xué)習(xí)交流平臺(tái),，提高單體藥店運(yùn)營(yíng)管理水平,。二,、聯(lián)采分銷平臺(tái)。聯(lián)盟通過對(duì)采購(gòu)平臺(tái)的搭建,，集中采購(gòu),，降低采購(gòu)成本，提升企業(yè)利潤(rùn),，讓單體藥店發(fā)展得更好,。三、政府事務(wù)服務(wù)平臺(tái),。通過聯(lián)盟與相關(guān)部門溝通,，使相關(guān)信息得以上傳下達(dá)。事實(shí)上,，據(jù)我了解,，許多單體藥店老板對(duì)政策了解有限，聯(lián)盟會(huì)定期組織顧問團(tuán),，對(duì)會(huì)員單位提供有償或無償?shù)呐嘤?xùn)活動(dòng),，并將會(huì)員單位的意見收集起來，與政府部門進(jìn)行溝通交流,。四,、人力資源平臺(tái)。通過人力資源平臺(tái),，幫助單體藥店獲得營(yíng)業(yè)員、店長(zhǎng),、經(jīng)理人乃至執(zhí)業(yè)藥師資源,。
作為單體藥店聯(lián)盟，我們希望通過提供服務(wù),，縮小單體藥店與連鎖藥店企業(yè)之間的差距,，提升單體藥店競(jìng)爭(zhēng)力，幫助他們?cè)谠絹碓絿?yán)峻的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中存活下來,。
特許加盟是單體藥店自救的方法
醫(yī)藥時(shí)代合作組織全國(guó)管理中心總經(jīng)理馬毅鴻
從目前執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量與藥店數(shù)量來看,，到2016年，不管是單體藥店或是連鎖藥店,，都很難解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量的問題,。在零售藥店普遍缺少執(zhí)業(yè)藥師的情況下，遭遇強(qiáng)行關(guān)閉的可能性很小,。
另外,，從市場(chǎng)情況來看，由于不同地區(qū)的零售藥店發(fā)展情況不同,，盡管部分藥品零售市場(chǎng)發(fā)達(dá)地區(qū)由于競(jìng)爭(zhēng)激烈出現(xiàn)了藥店總數(shù)的負(fù)增長(zhǎng),，但發(fā)展中地區(qū)的藥店數(shù)量在未來仍將持續(xù)增加,。因此單體藥店大量關(guān)門的現(xiàn)象不具有普遍性，但存在地域性,。
我認(rèn)為,，目前一些單體藥店被市場(chǎng)淘汰，更多的是因?yàn)榻?jīng)營(yíng)水平不能達(dá)到消費(fèi)者的期望值,。許多單體藥店的老板并非醫(yī)藥專業(yè)出身,，藥店經(jīng)營(yíng)對(duì)其而言可能只是簡(jiǎn)單的產(chǎn)品購(gòu)進(jìn)到上架銷售的過程。隨著消費(fèi)者對(duì)零售藥店產(chǎn)品,、服務(wù),、環(huán)境、形象等多方面要求的提高,，許多單體藥店無法達(dá)到消費(fèi)者要求而被市場(chǎng)淘汰,，這是未來單體藥店數(shù)量減少的主要原因。
由于單體藥店在經(jīng)營(yíng)方法上缺乏系統(tǒng)性,，面對(duì)激烈競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng),，本已難以應(yīng)付，再加上新版GSP的實(shí)施,，單體藥店應(yīng)對(duì)更顯困難,。我認(rèn)為，尋求優(yōu)秀的特許加盟商是目前來說比較容易實(shí)現(xiàn)自救的方式之一,。
目前國(guó)內(nèi)許多以發(fā)展加盟店為主的連鎖藥店企業(yè),，多數(shù)仍采取簡(jiǎn)單的掛牌、收取加盟費(fèi)的模式,。而隨著藥品零售市場(chǎng)的發(fā)展,，更加高級(jí)的加盟店商業(yè)模式將有可能在行業(yè)中出現(xiàn)。這類特許加盟形式將以提供服務(wù)為主,，通過產(chǎn)品與管理的輸出,，管控與提升加盟商的經(jīng)營(yíng)能力。相對(duì)而言,，加盟費(fèi)用將有所增加,，使連鎖藥店有能力組建專門的部門來為加盟商服務(wù)，從而有助于連鎖藥店與單體藥店加盟商共享藥品零售市場(chǎng),。
留人比請(qǐng)人更重要
北京藥勵(lì)學(xué)舍咨詢公司董事長(zhǎng)康震
從政策導(dǎo)向上看,，新版GSP是一個(gè)扶持連鎖發(fā)展而不利于單體藥店的政策。但從藥品管理規(guī)范的角度來看,，新版GSP的目的是保證藥品質(zhì)量,，對(duì)連鎖與單體而言沒有本質(zhì)上的區(qū)別。
同樣,，面對(duì)執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量的短缺,，對(duì)于連鎖藥店企業(yè)與單體藥店來說,，機(jī)會(huì)都是一樣的，關(guān)鍵在于誰能率先吸引到人才,。
我個(gè)人認(rèn)為,，留住人才比搶奪人才更重要。無論是單體藥店還是連鎖藥店企業(yè),，都必須具備良好的人力資源管理機(jī)制,。如果單純以高薪為條件，從人才市場(chǎng)聘請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師,，但卻不能為其提供良好的從業(yè)環(huán)境,，執(zhí)業(yè)藥師最終會(huì)因?yàn)楦叩男匠瓯粨屪摺Ｋ?，為?zhí)業(yè)藥師創(chuàng)造良好的,、適合發(fā)展的工作環(huán)境和激勵(lì)措施是留住人才的唯一途徑。
如今,，執(zhí)業(yè)藥師的自身價(jià)值在大多數(shù)藥店都不能得到有效的體現(xiàn),。如何創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境是留住人才的關(guān)鍵所在。我建議單體藥店轉(zhuǎn)型成為患者提供高品質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),，包括門店向“小診所”的醫(yī)療特質(zhì)方向轉(zhuǎn)變,，讓執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)技能得到充分的運(yùn)用。同時(shí)還需要包裝執(zhí)業(yè)藥師,，向消費(fèi)者普及與推薦執(zhí)業(yè)藥師的作用,，讓消費(fèi)者了解執(zhí)業(yè)藥師能為他們做什么，什么人最需要執(zhí)業(yè)藥師的幫助,，讓執(zhí)業(yè)藥師在藥店從業(yè)得到社會(huì)的認(rèn)可與尊重,，而非淪為單純賣藥的工具。
只有做到以上幾條,，才能激活執(zhí)業(yè)藥師的功能，在降低門店成本的同時(shí),，又能為門店帶來更多的顧客,。“有了專業(yè)服務(wù)才有顧客的信任”是唯一的硬道理。
結(jié)語(yǔ)：
新版GSP的實(shí)施,，對(duì)于單體藥店而言顯然提高了門檻,，但“危”中必有“機(jī)”，活下來就會(huì)有更好的明天,。作為單體藥店的經(jīng)營(yíng)者不應(yīng)對(duì)未來前景過于悲觀,，而是應(yīng)該更加積極地尋求提升自身經(jīng)營(yíng)能力的方法，以使自己的藥店能在眾多單體與連鎖藥店的競(jìng)爭(zhēng)狹縫中突出重圍,。
新版GSP一經(jīng)發(fā)布,，立刻引來了業(yè)界的強(qiáng)烈反響。不少連鎖藥店的老總認(rèn)為,，要在2016年達(dá)到新版GSP的要求,，具有相當(dāng)?shù)碾y度。而站在GSP風(fēng)口浪尖的,，除了連鎖藥店企業(yè),，還有藥店業(yè)構(gòu)成的另一個(gè)主體——單體藥店。相對(duì)于連鎖藥店,，單體藥店在換證過程中遇到的挑戰(zhàn)與困難更大,。本期，《21世紀(jì)藥店》報(bào)記者調(diào)查了解了幾家有代表性的單體藥店的換證情況,，也邀請(qǐng)行業(yè)專家為單體藥店過新版GSP支招,。
解讀篇
新版GSP“軟”“硬”兼施
今年年初，在國(guó)家藥監(jiān)部門召開的新修訂《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》發(fā)布會(huì)上,，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局安全監(jiān)管司司長(zhǎng)李國(guó)慶介紹新版GSP的核心在于：全面推進(jìn)一項(xiàng)管理手段,、強(qiáng)化兩個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、突破三個(gè)難點(diǎn)問題,。一項(xiàng)管理手段就是實(shí)施企業(yè)計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),，兩個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)就是藥品購(gòu)銷渠道和倉(cāng)儲(chǔ)溫濕度控制，三個(gè)難點(diǎn)就是票據(jù)管理,、冷鏈管理和藥品運(yùn)輸,。
其中對(duì)于零售藥店而言，新版GSP的影響主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：
硬件方面,，新版GSP要求零售藥店需要建立包括局域網(wǎng),、信息平臺(tái)、數(shù)據(jù)組成在內(nèi)的計(jì)算機(jī)信息化管理系統(tǒng),，以滿足電子監(jiān)管的實(shí)施條件,。經(jīng)營(yíng)中藥材、中藥飲片需要配備專用庫(kù)房及養(yǎng)護(hù)場(chǎng)所,。經(jīng)營(yíng)冷藏,、冷凍藥品需要配備相應(yīng)規(guī)模及品種的冷庫(kù)、冷藏車,、保溫箱等冷鏈設(shè)備,，并對(duì)儲(chǔ)藏環(huán)境實(shí)現(xiàn)24小時(shí)溫濕度實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。
軟件方面,，新版GSP也提出了較高的要求,。其中明確要求企業(yè)建立質(zhì)量管理體系，設(shè)立質(zhì)管部門或質(zhì)管人員,，對(duì)質(zhì)管制度,、崗位職責(zé)等質(zhì)量管理體系提出詳細(xì)的要求，還針對(duì)人員資質(zhì)及培訓(xùn),，執(zhí)業(yè)藥師配備,，藥學(xué)技術(shù)服務(wù)、中藥學(xué)人員資質(zhì)及經(jīng)營(yíng)管理等崗位人員資質(zhì)提出明確要求,，如零售藥企法定代表人或者企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格,，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，負(fù)責(zé)處方審核,，指導(dǎo)合理用藥,。這意味著，每家藥店至少需要配備兩名以上的執(zhí)業(yè)藥師,。
李國(guó)慶在接受媒體采訪時(shí)坦言,，根據(jù)新版GSP要求,，改造直接費(fèi)用投入較大的是倉(cāng)儲(chǔ)環(huán)境，溫濕度調(diào)控,、自動(dòng)監(jiān)測(cè)與保持,，節(jié)能與安全防護(hù)等方面；復(fù)雜性較高的是能對(duì)經(jīng)營(yíng)和質(zhì)量管理全過程進(jìn)行有效管理控制,，符合安全,、穩(wěn)定性要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的改造或升級(jí)。而最為復(fù)雜,、最考驗(yàn)企業(yè),，且人工成本、時(shí)間成本投入最大的,，則是對(duì)人和人的習(xí)慣行為的改造,，包括一系列持續(xù)的培訓(xùn)教育行動(dòng)、體系建設(shè),、完善過程中對(duì)全體員工的磨練等,。
單體藥店或?qū)⒈惶蕴?br />
對(duì)照新版GSP要求，不少連鎖藥店經(jīng)營(yíng)者大感頭疼：執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足,，藥店無法擴(kuò)張,。不少連鎖藥店企業(yè)因此減緩了門店的擴(kuò)張速度；而硬件方面的提升對(duì)于資金雄厚的連鎖藥店來說影響甚小,，甚至早在新版GSP發(fā)布之前,，不少連鎖藥店就已經(jīng)配備甚至超出相關(guān)設(shè)施要求。但同樣的要求,，單體藥店面臨的困難更大,。也因此在新版GSP推出之初，就有業(yè)內(nèi)人士預(yù)言,，到2016年將有80%的單體藥店被淘汰,。
從目前我國(guó)藥品零售市場(chǎng)的發(fā)展情況看，單體藥店仍占較大比例,。據(jù)估算,，目前單體藥店數(shù)量占我國(guó)藥店門店總數(shù)的2/3，按目前我國(guó)擁有藥店43萬家左右計(jì)算,，單體藥店數(shù)量近28萬家,。即使按照商務(wù)部發(fā)布的《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）》要求，到2015年,，連鎖藥店占全部零售門店的比重提高到2/3以上計(jì)算,，單體藥店也有14萬家。這是藥店圈不可忽視的力量。
盡管有不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,，單體藥店的減少,、連鎖率的提高對(duì)于我國(guó)藥品零售行業(yè)的發(fā)展將起到積極的作用，但也有人指出,，單體藥店是藥品零售行業(yè)不可或缺的組成部分,，尤其是在部分連鎖企業(yè)無法延伸到的鄉(xiāng)村以及城鄉(xiāng)結(jié)合部等地區(qū)，單體藥店的重要性不可或缺,。
如果說藥品零售企業(yè)是醫(yī)藥行業(yè)中的弱勢(shì)群體，那么單體藥店則是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體,。從資金實(shí)力來看,，單體藥店不及連鎖企業(yè)資金雄厚，從人才獲得渠道來看,，單體藥店同樣不及連鎖藥店,。那么，面對(duì)新版GSP,，為數(shù)眾多的單體藥店會(huì)有一個(gè)怎樣的未來,？面對(duì)新版GSP這條波濤洶涌的大河，28萬家單體藥店如何渡過,，出路在哪,？
案例篇
江蘇蘇州益正堂：
聘請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師作為職業(yè)經(jīng)理人最可行
蘇州益正堂位于蘇州工業(yè)園區(qū)，開業(yè)于2010年,，營(yíng)業(yè)面積為110平方米,。據(jù)益正堂創(chuàng)建人顧正清介紹，去年益正堂銷售額約50萬元,，今年益正堂剛剛獲得了醫(yī)保定點(diǎn)資格,，預(yù)計(jì)銷售額將會(huì)獲得較大的提升。
在開店之初,，益正堂對(duì)自身的定位就較為清晰,。為了達(dá)到新版GSP的要求，除了倉(cāng)庫(kù)以外,，益正堂還專門設(shè)置了6平方米的陰涼庫(kù),。陰涼庫(kù)中還購(gòu)置了空調(diào)、除濕器等設(shè)備,，使之具有防潮,、防濕、防蟲,、避光,、通風(fēng)功能。顧正清告訴記者,，6平方米的陰涼庫(kù)在硬件方面的投入約6000元,，已經(jīng)可以滿足益正堂目前經(jīng)營(yíng)規(guī)模的需要,。
“6000元的設(shè)備投入，對(duì)于絕大多數(shù)的單體藥店老板都不是問題,。‘人’才是單體藥店面臨的最大挑戰(zhàn),。”顧正清向記者介紹，“單體藥店缺乏的人才不僅是執(zhí)業(yè)藥師,，比如陰涼庫(kù)也需要有專業(yè)人員管理,。但事實(shí)上，現(xiàn)在大多數(shù)的單體藥店是夫妻店或是采取家庭式經(jīng)營(yíng),，營(yíng)業(yè)員不具備專業(yè)背景,，執(zhí)業(yè)藥師更加無從談起。”
顧正清表示,，盡管他自己從事藥品零售已有20余年,，本人也是一名駐店藥師，但要考取執(zhí)業(yè)藥師資格證仍有相當(dāng)?shù)睦щy,。“到2016年前,，要達(dá)到新版GSP的要求，聘請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師作為職業(yè)經(jīng)理人是最為可行的方法,。”
據(jù)其介紹,，目前益正堂已經(jīng)擁有兩名執(zhí)業(yè)藥師：“在蘇州，一般的藥店?duì)I業(yè)員月薪大約為2000～2500元左右,，但執(zhí)業(yè)藥師的月薪則要達(dá)到4000元以上,。為了能夠提供更加專業(yè)的服務(wù)以及儲(chǔ)備人才，我還要求營(yíng)業(yè)員必須是醫(yī)藥類院校畢業(yè),，未來可通過激勵(lì)制度鼓勵(lì)他們參加執(zhí)業(yè)藥師考試,。”
顧正清表示，順應(yīng)行業(yè)的發(fā)展,，全國(guó)各地都組成了單體藥店聯(lián)盟,。作為單體藥店老板，他希望單體藥店聯(lián)盟能夠承擔(dān)更多的責(zé)任,，為單體藥店迎接新版GSP提供更多的幫助,。“同時(shí)，單體藥店作為藥店系統(tǒng)的有效補(bǔ)充,，也希望政府部門能夠通過與聯(lián)盟等組織的溝通交流,，了解單體藥店面臨的困難，為單體藥店經(jīng)營(yíng)者們提供更多的幫助與培訓(xùn),，規(guī)范與促進(jìn)單體藥店的發(fā)展,。”
四川溫江萬華大藥房：
向上游供應(yīng)商尋求幫助，共用庫(kù)房
溫江萬華大藥房是一家成立于2005年，目前擁有4家門店的單體藥店,。面對(duì)新版GSP,，萬華大藥房總經(jīng)理萬凱在接受本報(bào)記者采訪時(shí)大吐苦水。
新版GSP的實(shí)施,，對(duì)萬華大藥房來說,，最大的壓力來自于執(zhí)業(yè)藥師。在一店一執(zhí)業(yè)藥師的要求下,，不但短期內(nèi)萬華大藥房無法再開新店,，也使現(xiàn)有的4家門店在GSP換證的過程中岌岌可危。萬凱表示,，目前執(zhí)業(yè)藥師非常難找,，單體藥店的發(fā)展空間有限，即便有執(zhí)業(yè)藥師愿意來藥店,，也很快會(huì)被連鎖藥店挖走。“單體藥店想要留住執(zhí)業(yè)藥師難度很大,，只能提高成本為其加薪,，但這樣一來，門店盈利空間又會(huì)縮小,。對(duì)照新版GSP,，執(zhí)業(yè)藥師是最難達(dá)到的要求。”
除了軟件方面的壓力,，對(duì)于單體藥店,，硬件方面的壓力主要來自于庫(kù)房建設(shè)。萬凱告訴記者：“我們藥店的庫(kù)房已經(jīng)按照舊標(biāo)準(zhǔn)配置,，現(xiàn)在對(duì)照新標(biāo)準(zhǔn),，就要增加庫(kù)房面積，給藥店帶來經(jīng)營(yíng)面積上的壓力,。重新租用新的庫(kù)房與重新裝修,，單體藥店一般難以承受在硬件設(shè)施上投入的費(fèi)用。”
萬凱表示,，對(duì)于硬件要求的提高,，他在與其他單體藥店同行交流時(shí)，也沒有找到好的解決方案,。“我考慮,，未來?yè)Q證時(shí)，可能更多的是向上游供應(yīng)商尋求解決方法,，通過共用供應(yīng)商的庫(kù)房,，來達(dá)成新版GSP對(duì)藥店庫(kù)房的要求。而執(zhí)業(yè)藥師短缺的難題，個(gè)人認(rèn)為除了實(shí)施遠(yuǎn)程審方,，目前沒有更好的解決方法,。”
專家看點(diǎn)
聯(lián)盟應(yīng)承擔(dān)重要作用
中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)單體藥店（江蘇）分會(huì)蘇藥聯(lián)盟理事長(zhǎng)茍安輝
江蘇省的單體藥店一直以來發(fā)展情況良好，其中不乏年銷售數(shù)千萬元的強(qiáng)勢(shì)單體藥店,，甚至部分單體藥店的銷售能夠比肩一家小型藥品連鎖企業(yè)的營(yíng)業(yè)額,。目前，江蘇省共有藥店23000余家,，其中單體藥店17000余家,，占藥店總數(shù)的比例超過70%。
對(duì)于稍具規(guī)模的單體藥店而言,，硬件方面的投入不存在太大的問題,。相反，新版GSP中要求執(zhí)業(yè)藥師的配備仍是單體藥店面臨的主要障礙,。如果相關(guān)規(guī)定能夠在2016年得到嚴(yán)格執(zhí)行,，個(gè)人預(yù)計(jì)將會(huì)有至少1/3的單體藥店面臨關(guān)閉。
換個(gè)角度來說,，如果單體藥店能通過新版GSP得以繼續(xù)發(fā)展,，隨著藥店信息化管理體系的建立，單體藥店的經(jīng)營(yíng)管理水平能夠得到很大的提高,，擺脫目前單體藥店低水平,、同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)狀。再加之市場(chǎng)集中度的提高,，存活下來的藥店都將獲得極大的提升發(fā)展,。至于執(zhí)業(yè)藥師配備，我認(rèn)為,，只要能夠提升藥店盈利水平,，就能夠通過外聘、內(nèi)培等方式來解決,。
面對(duì)新版GSP,，我想單體藥店聯(lián)盟可以通過搭建以下四個(gè)平臺(tái)發(fā)揮作用，來幫助單體藥店：一,、學(xué)習(xí)交流平臺(tái),。以單體藥店聯(lián)盟江蘇分會(huì)為例，我們通過與南京大學(xué)商學(xué)院等培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的合作,，以上課,、戶外交流等形式，搭建會(huì)員單位的學(xué)習(xí)交流平臺(tái),，提高單體藥店運(yùn)營(yíng)管理水平,。二,、聯(lián)采分銷平臺(tái)。聯(lián)盟通過對(duì)采購(gòu)平臺(tái)的搭建,，集中采購(gòu),，降低采購(gòu)成本，提升企業(yè)利潤(rùn),，讓單體藥店發(fā)展得更好,。三、政府事務(wù)服務(wù)平臺(tái),。通過聯(lián)盟與相關(guān)部門溝通,，使相關(guān)信息得以上傳下達(dá)。事實(shí)上,，據(jù)我了解,，許多單體藥店老板對(duì)政策了解有限，聯(lián)盟會(huì)定期組織顧問團(tuán),，對(duì)會(huì)員單位提供有償或無償?shù)呐嘤?xùn)活動(dòng),，并將會(huì)員單位的意見收集起來，與政府部門進(jìn)行溝通交流,。四,、人力資源平臺(tái)。通過人力資源平臺(tái),，幫助單體藥店獲得營(yíng)業(yè)員、店長(zhǎng),、經(jīng)理人乃至執(zhí)業(yè)藥師資源,。
作為單體藥店聯(lián)盟，我們希望通過提供服務(wù),，縮小單體藥店與連鎖藥店企業(yè)之間的差距,，提升單體藥店競(jìng)爭(zhēng)力，幫助他們?cè)谠絹碓絿?yán)峻的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中存活下來,。
特許加盟是單體藥店自救的方法
醫(yī)藥時(shí)代合作組織全國(guó)管理中心總經(jīng)理馬毅鴻
從目前執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量與藥店數(shù)量來看,，到2016年，不管是單體藥店或是連鎖藥店,，都很難解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量的問題,。在零售藥店普遍缺少執(zhí)業(yè)藥師的情況下，遭遇強(qiáng)行關(guān)閉的可能性很小,。
另外,，從市場(chǎng)情況來看，由于不同地區(qū)的零售藥店發(fā)展情況不同,，盡管部分藥品零售市場(chǎng)發(fā)達(dá)地區(qū)由于競(jìng)爭(zhēng)激烈出現(xiàn)了藥店總數(shù)的負(fù)增長(zhǎng),，但發(fā)展中地區(qū)的藥店數(shù)量在未來仍將持續(xù)增加,。因此單體藥店大量關(guān)門的現(xiàn)象不具有普遍性，但存在地域性,。
我認(rèn)為,，目前一些單體藥店被市場(chǎng)淘汰，更多的是因?yàn)榻?jīng)營(yíng)水平不能達(dá)到消費(fèi)者的期望值,。許多單體藥店的老板并非醫(yī)藥專業(yè)出身,，藥店經(jīng)營(yíng)對(duì)其而言可能只是簡(jiǎn)單的產(chǎn)品購(gòu)進(jìn)到上架銷售的過程。隨著消費(fèi)者對(duì)零售藥店產(chǎn)品,、服務(wù),、環(huán)境、形象等多方面要求的提高,，許多單體藥店無法達(dá)到消費(fèi)者要求而被市場(chǎng)淘汰,，這是未來單體藥店數(shù)量減少的主要原因。
由于單體藥店在經(jīng)營(yíng)方法上缺乏系統(tǒng)性,，面對(duì)激烈競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng),，本已難以應(yīng)付，再加上新版GSP的實(shí)施,，單體藥店應(yīng)對(duì)更顯困難,。我認(rèn)為，尋求優(yōu)秀的特許加盟商是目前來說比較容易實(shí)現(xiàn)自救的方式之一,。
目前國(guó)內(nèi)許多以發(fā)展加盟店為主的連鎖藥店企業(yè),，多數(shù)仍采取簡(jiǎn)單的掛牌、收取加盟費(fèi)的模式,。而隨著藥品零售市場(chǎng)的發(fā)展,，更加高級(jí)的加盟店商業(yè)模式將有可能在行業(yè)中出現(xiàn)。這類特許加盟形式將以提供服務(wù)為主,，通過產(chǎn)品與管理的輸出,，管控與提升加盟商的經(jīng)營(yíng)能力。相對(duì)而言,，加盟費(fèi)用將有所增加,，使連鎖藥店有能力組建專門的部門來為加盟商服務(wù)，從而有助于連鎖藥店與單體藥店加盟商共享藥品零售市場(chǎng),。
留人比請(qǐng)人更重要
北京藥勵(lì)學(xué)舍咨詢公司董事長(zhǎng)康震
從政策導(dǎo)向上看,，新版GSP是一個(gè)扶持連鎖發(fā)展而不利于單體藥店的政策。但從藥品管理規(guī)范的角度來看,，新版GSP的目的是保證藥品質(zhì)量,，對(duì)連鎖與單體而言沒有本質(zhì)上的區(qū)別。
同樣,，面對(duì)執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量的短缺,，對(duì)于連鎖藥店企業(yè)與單體藥店來說,，機(jī)會(huì)都是一樣的，關(guān)鍵在于誰能率先吸引到人才,。
我個(gè)人認(rèn)為,，留住人才比搶奪人才更重要。無論是單體藥店還是連鎖藥店企業(yè),，都必須具備良好的人力資源管理機(jī)制,。如果單純以高薪為條件，從人才市場(chǎng)聘請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師,，但卻不能為其提供良好的從業(yè)環(huán)境,，執(zhí)業(yè)藥師最終會(huì)因?yàn)楦叩男匠瓯粨屪摺Ｋ?，為?zhí)業(yè)藥師創(chuàng)造良好的,、適合發(fā)展的工作環(huán)境和激勵(lì)措施是留住人才的唯一途徑。
如今,，執(zhí)業(yè)藥師的自身價(jià)值在大多數(shù)藥店都不能得到有效的體現(xiàn),。如何創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境是留住人才的關(guān)鍵所在。我建議單體藥店轉(zhuǎn)型成為患者提供高品質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),，包括門店向“小診所”的醫(yī)療特質(zhì)方向轉(zhuǎn)變,，讓執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)技能得到充分的運(yùn)用。同時(shí)還需要包裝執(zhí)業(yè)藥師,，向消費(fèi)者普及與推薦執(zhí)業(yè)藥師的作用,，讓消費(fèi)者了解執(zhí)業(yè)藥師能為他們做什么，什么人最需要執(zhí)業(yè)藥師的幫助,，讓執(zhí)業(yè)藥師在藥店從業(yè)得到社會(huì)的認(rèn)可與尊重,，而非淪為單純賣藥的工具。
只有做到以上幾條,，才能激活執(zhí)業(yè)藥師的功能，在降低門店成本的同時(shí),，又能為門店帶來更多的顧客,。“有了專業(yè)服務(wù)才有顧客的信任”是唯一的硬道理。
結(jié)語(yǔ)：
新版GSP的實(shí)施,，對(duì)于單體藥店而言顯然提高了門檻,，但“危”中必有“機(jī)”，活下來就會(huì)有更好的明天,。作為單體藥店的經(jīng)營(yíng)者不應(yīng)對(duì)未來前景過于悲觀,，而是應(yīng)該更加積極地尋求提升自身經(jīng)營(yíng)能力的方法，以使自己的藥店能在眾多單體與連鎖藥店的競(jìng)爭(zhēng)狹縫中突出重圍,。
