對褥瘡護理的認識
認為褥瘡完全可以預防這種觀點在國內(nèi)占統(tǒng)治地位,。林菊英先生在醫(yī)院護理管理學中提出褥瘡的標準為0%時,,尚有附加說明:除特殊病人不許翻身外一律不得發(fā)生褥瘡,,帶入院者不準擴大,。為說明褥瘡完全可以預防,,還列舉北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科1966年以前在無陪人情況下,,連續(xù)8年消滅褥瘡,。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科也曾介紹過不發(fā)生褥瘡的經(jīng)驗。但各種期刊上刊登更多的是治療褥瘡的經(jīng)驗和方法,,說明褥瘡并不少見,。消滅昏迷、截癱病人的褥瘡是護理工作的基本要求,,更說明了發(fā)生褥瘡的普遍性,。
國外護理認為,褥瘡絕大多數(shù)是可以預防的,,但并非全部,,若入院局部組織已有不可逆損傷,24~48h就可以發(fā)生褥瘡,;嚴重負氮平衡的惡液質(zhì)病人,,因軟組織損耗、失去了保護作用,,自身修復亦困難,;神經(jīng)科病人喪失感覺的部位其營養(yǎng)及循環(huán)不良,也難以防止褥瘡的發(fā)生,。另外,,神經(jīng)外科病人需用鎮(zhèn)靜劑減少顱內(nèi)壓增高的危險,翻身不利于顱內(nèi)壓的穩(wěn)定,;癲癇發(fā)作及顱骨開窗病人難以調(diào)節(jié)體位,;成人呼吸窘迫綜合征病人改變體位時可引起缺氧;使用通氣裝置的哮喘或支氣管炎病人在搬動時可發(fā)生支氣管痙攣,;血壓不穩(wěn)定病人側(cè)臥時可加劇血壓波動,;有易激心肌病人翻身易發(fā)生心率不齊等。故認為護理不當確能發(fā)生褥瘡,但不能把所有褥瘡都歸咎于護理不當,。有關(guān)人氏對褥瘡的發(fā)生率有詳盡的統(tǒng)計:美國住院病人3%~6%,、護理之家3%~24%發(fā)生褥瘡;醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理一般醫(yī)院的發(fā)生率為2.5%~11.6%,,昏迷,、截癱病人的發(fā)生率為24%~48%;急診護理機構(gòu)的發(fā)生率為9.2%,,??坪透@t(yī)院的發(fā)生率為23.0%~27.5%;脊髓損傷病人其發(fā)生率為25.0%~85.0%,;住院老年人的發(fā)生率為10%~25%,;神經(jīng)科慢性病其發(fā)生率達30%~60%。
公司網(wǎng)站:http://hnhlg.com maann:
www.ruchuangdian.aibaoyl.com
詳情請登錄上海(愛寶網(wǎng))
直線電話:021-56149570
客服熱線:18964057008
在線 QQ:1245486538