氧療的作用
根據(jù)眾多文獻報道,,總結(jié)起來主要有如下幾點:緩解神經(jīng)疲勞、放松身心,、保持旺盛精力,、提高工作效率; 改善大腦供氧狀況,調(diào)節(jié)腦神經(jīng)系統(tǒng)功能,,提高記憶力和思維能力,,提高學習效率; 減少污染和惡劣環(huán)境下對身體的危害,; 在一定程度上可延緩衰老,、增強新陳代謝; 減輕低氧血癥,,滿足組織代謝的需要,; 緩解低氧引起的肺動脈高壓,減輕紅細胞增多癥,,降低血液黏稠度,,減輕右心室負擔,延緩肺心病的發(fā)生發(fā)展,; 吸氧可以緩解支氣管痙攣,、減輕呼吸困難,,改善通氣功能障礙; 改善患者體質(zhì)和大腦功能,,提高運動耐力和生命質(zhì)量,; 改善慢性阻塞性肺疾病,延長生命,; 減少住院次數(shù),節(jié)約醫(yī)療費用,; 可減少手術(shù)后的感染及止吐等,。一般符合以下三條中任何一條的都應該進行長期家庭氧療:① 臨床狀態(tài)穩(wěn)定3~4周,無急性支氣管炎,、肺部炎癥,,心力衰竭,連續(xù)2周2次動脈血氣分析結(jié)果:動脈血氧分壓PaO2<60mmHg,,血氧飽和度SaO2<88%,。② 臨床狀態(tài)穩(wěn)定,至少2次動脈血氣分析結(jié)果:動脈血氧分壓PaO2為55~59mmHg,,且伴有繼發(fā)性紅細胞增多,,肺動脈高壓或肺心病右心衰竭,運動后PaO2下降10mmHg的情況之一者,。③ 白天PaO2>55mmHg,,但夜間SaO2<75%或嚴重的睡眠呼吸暫停者。需要說明的是,,近年來慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的氧療已被逐漸重視起來,。COPD患者由于長期通氣功能障礙同期功能障礙和通氣。血流比例失調(diào)導致缺O(jiān)2和CO2潴留,,尤其夜間低氧血癥更嚴重,。哈爾濱鐵路中心醫(yī)院的張濤、朱麗莉和賈玉茹所選用病例已確診為COPD患者均在3年以上,,反復入院治療多次進行動脈血氣分析顯示有明顯的低氧血癥存在,。將其分為兩組,A組用BiPAP呼吸機輔助治療,,B組給與鼻導管吸氧,。結(jié)果A、B兩組治療后PaO2,,SaO2均有顯著提高,,肯定了氧療對于COPD患者的療效,見表6-12-1,。氧療可以提高肺泡氣氧分壓,,加大肺泡毛細血管膜兩邊的氧分壓梯度,從而促進氧的彌散,提高了PaO2和SaO2的濃度,。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計COPD患者約有70%發(fā)展為慢性肺源性心臟病,,呼吸衰竭,最后導致死亡,。而氧療能有效糾正低氧血癥,,緩解肺部功能惡化,降低肺動脈區(qū),,抑制肺心病發(fā)生,,大大提高了COPD患者的生存率。 值得一提的是長期家庭氧療的患者吸氧濃度應<35%,,氧濃度過高會發(fā)生氧中毒,;對于使用膜法制氧以外的氧源,則吸入的氧氣濕度>60%,,保護上呼吸道粘膜,,防止氣道分泌物干結(jié),而膜法制氧獲得的氧源,,塵埃和細菌等被膜阻隔,,水蒸汽又能很好地透過膜,因此富氧空氣清新,、涼爽,、無任何氣味。
醫(yī)學專家推薦長期氧療的最佳氧濃度為22-35%)時,,會發(fā)生氧中毒現(xiàn)象,,如把小白鼠置于純氧中數(shù)分鐘就會死掉;人如果連續(xù)吸入純氧二,、三十分鐘后,,將產(chǎn)生劇烈的新陳代謝下降,從而出現(xiàn)疲倦感,、頭疼和手不靈活等氧中毒癥狀,。
制氧機對比
一般來講,分子篩的要好一些,。因為富氧膜的制氧機他的制氧雖然效果好,,但是功率很小的,現(xiàn)在市面上的富氧膜制氧機有海爾的海氧之家,,他的出氧氣量只能用于保健了,,而現(xiàn)在的制氧機基本上是分子篩的,制出的氧氣濃度可以達到90%上,。
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