如何使用血壓計,?
1.室內要保持安靜,丈量前,,受檢者要精神放松,最好休息2030分鐘,,排空膀胱,,不飲酒、咖啡和濃茶,,并要停止吸煙,。
2.病人可采取坐式或臥式,兩腳平放,,其肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上,。讓病人脫下衣袖露出右上臂,如衣袖單薄寬大,,可向上卷到腋窩處,。
3.打開血壓計盒,放在病人肢體近旁的平穩(wěn)處,,并使水銀柱垂直到零點,。
4.纏血壓計氣袖時,,先將氣袖內空氣擠出,再纏在右上臂肘關節(jié)上23公分處,,不能太松或太緊,。肘窩內側摸到肱動脈跳動后,將聽診器聽頭放在肱動脈上,,打氣測壓,。
5.關緊氣球上的氣門,丈量者的視線應與水銀柱上的刻度在一個水平上,,來觀察水銀柱的高度,。快速充氣,,待觸知橈動脈脈搏消失后,,再加壓4kPa30mmHg即可停止充氣,微開氣閥門,,使水銀緩緩下降,,當聽到第一聲脈搏跳動的聲音時為“高壓”即收縮壓。繼續(xù)微微放氣,,水銀緩緩下降到水銀柱上的某一刻度,,聲音突然變弱或消失時為“低壓”即舒張壓。
6.第一次丈量完成后應完全放氣,,至少等一分鐘后,,再重復丈量一次,取兩次的平均值為所得到血壓值,。此外,,如果要確定是否患高血壓,最好還要在不同的時間里進行測量,,一般認為,,至少有3次不同日的偶測血壓值,才可以定為高血壓,。
正常人的血壓隨著年齡增長而升高,。正常成年人的收縮壓應低于140毫米汞柱(醫(yī)生寫為mmHg或18.6千帕(簡稱為kPa舒張壓應低于90毫米汞柱(或12.0千帕)收縮壓和舒張壓之差為“脈壓差”脈壓差為3040毫米汞柱(或4.05.3千帕)
千帕也是丈量血壓的單位,許多醫(yī)生都采用千帕作為單位丈量血壓,。1千帕=7.5毫米汞柱,,或1毫米汞柱=0.133千帕。
出現休克情況的病人,,血壓會迅速下降,,甚至測不出來(即血壓為0
間接法測量血壓的原理是什么?
血液在血管內流動和水在平整光滑的河道內流動一樣,通常是沒有聲音的但當血液或水通過狹窄的管道形成渦流時,,則可發(fā)出聲音,,丈量人體血壓的血壓計就是根據這個原理設計的
目前臨床上丈量血壓均采用間接丈量法,,所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成,。袖帶的橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計相連,,三者形成一個密閉的管道系統。檢壓計有水銀柱式和彈簧式兩種,。
丈量血壓時先用氣球向纏縛于上臂的袖帶內充氣加壓,,壓力經軟組織作用于肱動脈。當所加壓力高于心收縮壓力時,,由氣球慢慢向外放氣,,袖帶內的壓力即隨之下降,當袖帶內的壓力等于或稍低于心縮壓時,,隨著心縮射血,,血液即可沖開被阻斷的血管形成渦流,用聽診器便開始聽到搏動的聲音,,此時檢壓計所指示的壓力值即相當于收縮壓,。繼續(xù)緩慢放氣,使袖帶內壓力逐漸降低,,當袖帶內壓力低于心收縮壓,,但高于心舒張壓這一段時間內,心臟每收縮一次,,均可聽到一次聲音,。當袖帶壓力降低到等于或稍低于舒張壓時,血流復又暢通,,隨同心跳所發(fā)出的聲音便突然變弱或消失,,此時檢壓計所指示的壓力值即相當于舒張壓。
用間接法測得的血壓為一近似值,,其精確水平與丈量技術有一定關系,。丈量時,纏縛袖帶要平展,,使上臂,、心臟和水銀檢壓計的零點(或彈簧檢壓計)盡量堅持在同一水平上,,并且放氣不要過快,,否則將出現較大的誤差。
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