痛風(fēng)是最常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病之一,，近年來(lái)由于生活水平提高及飲食結(jié)構(gòu)不均衡,，我國(guó)高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)病率逐年上升,。中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)顯示我國(guó)痛風(fēng)患者總數(shù)已超過(guò)8千萬(wàn)，高尿酸血癥人群已達(dá)1.5億,。痛風(fēng)已成為威脅人類健康的重大問(wèn)題,，如不加以重視，可以引起人體多臟器功能受損,，甚至出現(xiàn)尿毒癥等嚴(yán)重后果,。

成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院一直注重痛風(fēng)的規(guī)范化診治和研究，醫(yī)院設(shè)立專門(mén)的痛風(fēng)科門(mén)診和痛風(fēng)病區(qū),，開(kāi)設(shè)痛風(fēng)24小時(shí)急診,，建立痛風(fēng)石標(biāo)本館，錄制播放痛風(fēng)100問(wèn),，發(fā)放《醫(yī)學(xué)科普讀本：痛風(fēng)·高尿酸血癥》……對(duì)群眾進(jìn)行痛風(fēng)及高尿酸血癥科普教育和專業(yè)規(guī)范的診療服務(wù)與健康管理,。

為進(jìn)一步提高群眾對(duì)痛風(fēng)及高尿酸血癥的認(rèn)識(shí)，規(guī)范痛風(fēng)患者的自我管理與治療,，2020年4月20日“全民關(guān)注痛風(fēng)日”期間,，成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院舉辦會(huì)診及健康教育活動(dòng)。

一,、活動(dòng)主題

420國(guó)際痛風(fēng)日：管好尿酸預(yù)防痛風(fēng)

二,、活動(dòng)內(nèi)容

在內(nèi)容上包括：

1)尿酸免費(fèi)檢測(cè)與肌骨超聲免費(fèi)檢查;

2)免費(fèi)領(lǐng)取《醫(yī)學(xué)科普讀本：痛風(fēng)·高尿酸血癥》，加入高尿酸健康俱樂(lè)部;

3)免費(fèi)參觀痛風(fēng)石標(biāo)本館了解痛風(fēng)及高尿酸血癥診療成果;

4)免費(fèi)聽(tīng)取原新疆巴州人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師任根梅講課,。

主要面向：

1)無(wú)癥狀高尿酸血癥患者：男性尿酸高于416微摩爾/升,，女性尿酸高于357微摩爾/升，無(wú)疼痛癥狀;

2)亞臨床痛風(fēng)患者：高尿酸無(wú)癥狀,，但影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)尿酸鈉晶體沉積和(或)痛風(fēng)性骨侵蝕;

3)未確診痛風(fēng)患者：

4)反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)患者：痛風(fēng)發(fā)作反復(fù),，頻率越來(lái)越短，藥物治療久治不愈;

5)急性痛風(fēng)患者：劇烈關(guān)節(jié)疼痛,，關(guān)節(jié)周圍軟組織紅腫熱痛,，下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)包括腳、踝,、膝關(guān)節(jié)為主疼痛;

6)痛風(fēng)石患者：指,、趾、腕,、踝,、膝關(guān)節(jié)以及耳朵、皮下,、脊柱關(guān)節(jié),、軟骨出現(xiàn)結(jié)節(jié)一樣的痛風(fēng)石;

7)未規(guī)范治療痛風(fēng)患者：在診所或自行用藥、使用偏方秘方,，未得到及時(shí)治療出現(xiàn)病情加重,。

三,、會(huì)診專家

2020年4月18日至20日由風(fēng)濕MDT多學(xué)科會(huì)診中心聯(lián)合會(huì)診:

四川省人民醫(yī)院風(fēng)濕科副主任醫(yī)師劉建(18-19日)

原新疆巴州人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師任根梅(18-20日)

原解放軍第十六醫(yī)院外科副主任醫(yī)師李強(qiáng)(18-20日)

對(duì)疑難病例分析討論、臨床診斷并制定治療或手術(shù)方案,，高難手術(shù)將由專家親自主刀或現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),。

四、五大免費(fèi)

2020年4月18日至20日期間：

1)免專家掛號(hào)費(fèi)：提前預(yù)約報(bào)名免專家會(huì)診費(fèi),，每日僅限30名;

2)免尿酸檢測(cè)費(fèi)：提前預(yù)約可享尿酸免費(fèi)檢測(cè),，每日僅限50名;

3)免費(fèi)查肌骨超聲：提前預(yù)約可享肌骨超聲兩個(gè)關(guān)節(jié)免費(fèi)檢查，每天僅限50名;

4)免費(fèi)聽(tīng)講座：4月20日下午,，原新疆巴州人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師任根梅免費(fèi)講座：《如何降尿酸》,，僅限100位現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)眾，網(wǎng)絡(luò)同步直播;

5)免費(fèi)加入高尿酸健康俱樂(lè)部：定期獲取痛風(fēng)知識(shí),，定期獲取免費(fèi)項(xiàng)目：

高尿酸健康俱樂(lè)部權(quán)益

高尿酸健康俱樂(lè)部由會(huì)員,、成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院醫(yī)生、保健醫(yī)生,、專屬一站式服務(wù)中心組成,，每位加入高尿酸健康俱樂(lè)部的成員將獲得醫(yī)生、保健醫(yī)生和一站式服務(wù)中心三位一體的貼心服務(wù),。高尿酸健康俱樂(lè)部權(quán)益內(nèi)容包括：

6)痛風(fēng)檢查99元套餐：(無(wú)痛風(fēng)石)腎功、血沉,、超敏C,、抗O、血常規(guī),、肝功,、血糖、尿常規(guī),、體查;(有痛風(fēng)石)DR2部位,、腎功、血沉,、超敏C,、血常規(guī)、血糖,、尿常規(guī),、體查。

五,、技術(shù)支持

1)肌骨超聲檢測(cè)：肌骨超聲可檢測(cè)到痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)表現(xiàn)為不同程度的關(guān)節(jié)腔積液及滑膜增生,。通過(guò)觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液是否為漂浮點(diǎn)狀強(qiáng)回聲來(lái)區(qū)別于其他關(guān)節(jié)炎，判定是否為痛風(fēng);通過(guò)觀測(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜增厚情況,，關(guān)節(jié)腔內(nèi)壁是否不光滑,，有無(wú)呈層狀,、絨毛狀或結(jié)節(jié)樣低回聲實(shí)性突起以及滑膜上不同形態(tài)血流區(qū)分炎癥為急性或慢性炎癥，評(píng)判炎性反應(yīng)進(jìn)展,。

在痛風(fēng)初始階段,，肌骨超聲就可清晰的發(fā)現(xiàn)患病關(guān)節(jié)周圍軟組織團(tuán)狀稍高或強(qiáng)回聲、不規(guī)則形變薄,、內(nèi)部血流增多以及鄰近骨皮質(zhì)回聲毛糙不平滑,、連續(xù)性中斷或缺損情況，判斷軟組織受損程度,。對(duì)于慢性痛風(fēng)的超聲檢查,，在痛風(fēng)石旁可發(fā)現(xiàn)骨皮質(zhì)不連續(xù)、骨表面常呈蟲(chóng)蝕樣缺損或骨贅形成,，從而評(píng)定痛風(fēng)病程長(zhǎng)短及對(duì)骨質(zhì)造成的不同層級(jí)的損害,。

肌骨超聲可通過(guò)高清影像圖判定軟骨表面有無(wú)出現(xiàn)一條與強(qiáng)回聲骨皮質(zhì)平行的線樣強(qiáng)回聲，即“雙軌征”這一痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎特征性表現(xiàn),，判定疾病所屬,。當(dāng)尿酸鹽粘附并沉積于漂浮的滑膜上時(shí)，超聲檢查可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)漂浮的高亮回聲;而當(dāng)尿酸鹽長(zhǎng)期沉積于韌帶上時(shí),，在超聲中即顯示條帶狀的略高回聲(韌帶)中出現(xiàn)高回聲點(diǎn),、高回聲帶或高回聲團(tuán)塊(尿酸鹽)，從而判斷痛風(fēng)病情處于哪一時(shí)期,。

2)針刀鏡技術(shù)：針刀鏡技術(shù)融合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的電子針鏡和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的小針刀及微創(chuàng)外科技術(shù),，在診療過(guò)程中不破壞整體結(jié)構(gòu)，僅有微細(xì)組織結(jié)構(gòu)改變,，是毫針和開(kāi)刀手術(shù)無(wú)法替代的新技術(shù),。針刀鏡也可以進(jìn)行痛風(fēng)石取石，通過(guò)液體的沖洗和器械的刨削切割,，可以直接清除大量的晶體,、痛風(fēng)石和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。對(duì)于痛風(fēng)所導(dǎo)致的炎性因子,、免疫復(fù)合物,、增生的滑膜以及免疫紊亂等，均可使用針刀鏡技術(shù),，尤其以下臨床狀況：

①指間關(guān)節(jié)等小部位的痛風(fēng)石;

②沉積關(guān)節(jié)表面痛風(fēng)石;

③滑膜,、肌腱、韌帶等處的尿酸鹽結(jié)晶;

④無(wú)癥狀高尿酸血癥期有尿酸鹽結(jié)晶沉積影像證據(jù)需防急性痛風(fēng)發(fā)作;

⑤急性痛風(fēng)發(fā)作期炎癥和疼痛明顯;

⑥間歇期需要進(jìn)行降尿酸治療和防復(fù)發(fā)治療;

⑦慢性痛風(fēng)石病變期需降尿酸溶石和關(guān)節(jié)清理尿酸鹽結(jié)晶,。