總膽紅素 與其它膽紅素的關(guān)系
血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細胞被破壞后產(chǎn)生出來血紅蛋白衍化而成,,在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化叫做直接膽紅素,,未在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素,二者和就是總膽紅素,。
詳細解釋
膽紅素
血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細胞被破壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成,在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素,,未在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素,,二者的和就是總膽紅素。
臨床意義:臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻,,當血清總膽紅素有很大增高時,,人的皮膚、眼睛鞏膜,、尿液和血清呈現(xiàn)黃色,,故稱黃疸。當肝臟發(fā)生炎癥,、壞死,、中毒等損害時均可以引起黃疸,膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸,。以直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝硬化,、膽道梗阻等。以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病,、新生兒黃疸或者輸血錯誤等,。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高??偰懠t素增高,,見于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疸,、惡性貧血,、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥。紅細胞增多癥,、新生兒黃疸,、內(nèi)出血、輸血后溶血性黃疸,、急性黃色肝萎縮,。先天性膽紅素代謝異常(Crigler-Najjar綜合征,、Gilbert綜合征、Dubin-Johnson綜合征),、果糖不耐受等,,以及攝入水楊酸類、紅霉素,、利福平,、孕激素、安乃近等藥物,。
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