檢測(cè)結(jié)果如表所示。略)
排入膽道,人紅細(xì)胞的壽命一般為120d紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil組成膽汁,。最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,,均可使人發(fā)生溶血性黃疸,、肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,,也就是說(shuō)直接膽紅素與間接膽紅素均升高,,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主??偰懠t素的正常值為1.7117.1μmol/L110mg/L直接膽紅素的正常值為1.717μmol/L14mg/L因此,,臨床上對(duì)于用測(cè)定血清總膽紅素來(lái)鑒別黃疸有較大意義,對(duì)肝臟疾病診斷,、治療和愈后判斷有重要價(jià)值,。對(duì)總膽紅素試劑盒中試劑的線性和準(zhǔn)確性進(jìn)行研究,不只可以有效的節(jié)約原材料,、降低生產(chǎn)本錢(qián),、規(guī)范行業(yè),對(duì)臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,,也大有幫助,。
1儀器與試藥
型號(hào):BA SIC總膽紅素測(cè)定試劑盒(選用五個(gè)廠家生產(chǎn)的編號(hào)依次為15號(hào),半自動(dòng)生化分析儀(SECOMA M公司生產(chǎn),。這5個(gè)廠家生產(chǎn)的試劑盒中,,只有兩個(gè)試劑盒即1號(hào)試劑盒和2號(hào)試劑盒中自帶標(biāo)準(zhǔn)品,其濃度分別為171μmol/L和20μmol/L總膽紅素標(biāo)準(zhǔn)液(中生北控生物科技股份有限公司,,批號(hào):070032濃度:280μmol/L多項(xiàng)液體生化質(zhì)控血清(四川省邁克科技責(zé)任有限公司,,批號(hào):0807041濃度:24.8μmol/L
2方法
2.1實(shí)驗(yàn)原理
酸性溶液中與重氮苯磺酸作用生成紫色的偶氮膽紅素,重氮法:總膽紅素在二甲亞砜等加速劑作用下,。與經(jīng)過(guò)同樣處置的規(guī)范液比較,,即可計(jì)算出樣品中膽紅素的含量。
2.2試驗(yàn)方法
通過(guò)采用樣品量加倍模式(高值血清低于線性范圍上限時(shí))或用生理鹽水稀釋成一系列濃度,2.2.1線性關(guān)系取總膽紅素(T-Bil高濃度樣本,。最高濃度應(yīng)大于或等于規(guī)范規(guī)定線性范圍上限值(5個(gè)試劑盒的加樣量及加樣方法詳見(jiàn)表1~5每個(gè)濃度重復(fù)測(cè)定2次,,取其吸光度平均值與對(duì)應(yīng)的理論濃度值進(jìn)行回歸分析,求相關(guān)系數(shù)r
重復(fù)3次,,2.2.2準(zhǔn)確性取一定值血清(濃度為24.8μmol/L規(guī)范液)按線性項(xiàng)下各表中定標(biāo)的加樣方式和試驗(yàn)方法進(jìn)行測(cè)定,。取其均值計(jì)算偏差。然后按以下公式計(jì)算各樣品的檢測(cè)誤差,。
誤差=測(cè)定值-24.81/24.8100%
3結(jié)果
3.1線性
計(jì)算回歸系數(shù)r值,,將試劑盒各濃度吸光度均值與其對(duì)應(yīng)的理論濃度回歸。結(jié)果見(jiàn)表6
3.2準(zhǔn)確性
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