發(fā)燒39度多,，5歲的小男孩敏敏一周前患感冒,。治療后感冒基本得到控制,。但之后敏敏一直喊腿痛,。附近醫(yī)院檢查，沒有明顯外傷,、局部無紅腫,，又是萬物生長的春末初夏，便估計是生長痛,。
出現(xiàn)跛行,，沒想到敏敏腿痛越來越厲害。尤其夜里睡覺時突然喊膝關節(jié)劇烈疼痛,，次日早晨孩子居然就不能走路了父母嚇了一大跳,，馬上帶孩子來到浙江省人民醫(yī)院。仔細檢查后,，確診敏敏患的髖關節(jié)滑膜炎,。
兒童患滑膜炎多因小兒股骨頭發(fā)育尚不成熟,，浙江省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師夏冰介紹。關節(jié)囊較松,，劇烈跳躍等過度外展,、外旋運動時，關節(jié)囊受到牽傷或擠壓,，再受病毒感染后,，出現(xiàn)關節(jié)滑膜水腫、髖關節(jié)無菌性炎癥,。兒童髖關節(jié)滑膜炎的發(fā)病年齡多在3-10歲的兒童,，男孩多于女孩，大多數(shù)孩子在發(fā)病前一周左右患過感冒,。
下肢疼痛,，兒童關節(jié)滑膜炎癥狀：走路顛簸。膝,、髖出現(xiàn)不同水平疼痛,，出現(xiàn)疼痛性跛行。幼小的兒童僅出現(xiàn)煩躁,、夜間哭鬧的表示,。局部無紅腫，無體溫升高,。
可以治愈的且不會留下后遺癥,。但它終究也是炎癥，雖然兒童髖關節(jié)滑膜炎屬于單純的小兒滑膜炎,。細胞滲透性增強,，存在一些炎癥的病理改變，如關節(jié)內有滲出,、水腫等,，不及時處置可能發(fā)生滑膜粘連、肥厚等,，導致關節(jié)腔內壓力升高,，使股骨頭供血不足，易成為股骨頭缺血性壞死的誘發(fā)因素,，如果治療方法不當,，可轉為化膿性關節(jié)炎或股骨頭缺血性壞死。
主要是限制孩子的活動,，因此孩子患了關節(jié)滑膜炎 要及時實施有效的藥物和物理治療相結合的綜合治療,。讓關節(jié)不負重從而減低關節(jié)內部壓力，防止骨頭內部缺血壞死,。
這樣做的目的為了使關節(jié)滑膜消腫,?；颊咭话阋粌芍茏笥壹纯苫謴停弁磭乐氐目捎靡恍┫字雇此?更嚴重的還要進行患肢皮膚牽引制動,、關節(jié)理療的治療,。但也有的時間會長達數(shù)周才恢復，但最后的結果都是良好的
需與生長痛鑒別的兒童腿痛
有些家長往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛當成生長痛,，由于生長痛是小兒生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象,。以至耽誤了這類疾病的治療。疼痛與生長痛類似的疾病除滑膜炎外還有：
結核性髖關節(jié)炎
發(fā)病較緩慢,，此病多見于學齡前小兒,。以單側多見。疾病早期患側肢體酸痛,，因此小兒在走路時步態(tài)發(fā)生改變,，以后疼痛逐漸加重，尤其是夜間睡眠時被痛醒,，此為本病的主要特征,。
股骨頭壞死
疼痛較經,，此癥起病緩慢,。逐漸出現(xiàn)跛行，發(fā)病前數(shù)周常有過外傷,，髖關節(jié)X線正位片可顯示患則股骨頭變小,，此癥需及時治療，延誤可造成髖關節(jié)脫位后致殘,。
骨軟骨炎
好發(fā)于小兒大腿根部,。此病的發(fā)病以男孩為多見，這是一種無菌性局部缺血營養(yǎng)障礙性骨軟骨壞死性疾病,?？紤]與活動過度致局部損傷有關。多數(shù)病兒為單側性病變,，疼痛呈逐漸進行性加重,，病側肢體外展活動受限，活動后可使疼痛加重,，常呈跛行,。
骨腫瘤
伴跛行，癥狀為骨關節(jié)繼續(xù)疼痛,。腫脹,。下肢關節(jié)扣擊有痛感，應做進一步檢查確診,。
風濕性或類風濕性關節(jié)炎
查血沉,、抗鏈“O類風濕因子等可確診,。癥狀為四肢關節(jié)游走性疼痛。
應帶孩子及早去醫(yī)院檢查診斷,。家長若不能辨明孩子出現(xiàn)的莫名疼痛,。
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