第四軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院病理科副教授 張 偉
眾所周知，病理診斷是疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),，然而在一些增生性病變的診斷中,，常規(guī)病理診斷也存在一些難點。一些增生性病變性質(zhì)仍無法明確,，如部分淋巴組織增生性病變,；另一些增生性病變的性質(zhì)目前仍然認(rèn)識不清或存在爭議，如肝臟變異肝細(xì)胞結(jié)節(jié)及骨的纖維結(jié)構(gòu)不良等,。因此尋找更為精確的診斷依據(jù)是解決這些疑難病理診斷難點的關(guān)鍵,。
在國家自然科學(xué)基金資助下，我們經(jīng)過8年研究完成了“克隆性分析技術(shù)的建立及其在增生性病變病理診斷中的應(yīng)用”研究,，從分子水平為一些疑難或有爭議的疾病或病變性質(zhì)提供了診斷依據(jù),，提高了相關(guān)疑難病例病理診斷的準(zhǔn)確性，有利于疾病特別是腫瘤性疾病的早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷,。日前，這一研究成果榮獲2007年度軍隊醫(yī)療成果二等獎,。
克隆性分析技術(shù)在國外20世紀(jì)70年代建立,，但當(dāng)時所用位點不穩(wěn)定且有局限性，90年代基于女性X染色體PGK,、AR基因位點多態(tài)性的克隆性分析技術(shù)在國外開始建立,，但只限于肉眼可以分辨的較大病變。我們在1998年借助該技術(shù),，并巧妙地與顯微切割技術(shù)相結(jié)合,，提高了靶細(xì)胞的豐度和純度，廣泛應(yīng)用到臨床病理診斷中,，并最終建立了基于女性X染色體PGK,、AR基因位點多態(tài)性的克隆性分析技術(shù)。
在此基礎(chǔ)上,，經(jīng)過研究我們發(fā)現(xiàn),，多發(fā)性子宮平滑肌瘤各結(jié)節(jié)之間具有獨立型,、同源型及混合型三種關(guān)系。另外,，還提出部分女性外陰尖銳濕疣,、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變、慢性乙型肝炎和肝硬化組織中變異肝細(xì)胞結(jié)節(jié)及全部骨纖維結(jié)構(gòu)不良是單克隆性增生,，屬于腫瘤性病變,。經(jīng)461個病例隨訪證實，診斷符合率達(dá)到100%,。（張中橋整理）
眾所周知，病理診斷是疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),，然而在一些增生性病變的診斷中,，常規(guī)病理診斷也存在一些難點。一些增生性病變性質(zhì)仍無法明確,，如部分淋巴組織增生性病變,；另一些增生性病變的性質(zhì)目前仍然認(rèn)識不清或存在爭議，如肝臟變異肝細(xì)胞結(jié)節(jié)及骨的纖維結(jié)構(gòu)不良等,。因此尋找更為精確的診斷依據(jù)是解決這些疑難病理診斷難點的關(guān)鍵,。
在國家自然科學(xué)基金資助下，我們經(jīng)過8年研究完成了“克隆性分析技術(shù)的建立及其在增生性病變病理診斷中的應(yīng)用”研究,，從分子水平為一些疑難或有爭議的疾病或病變性質(zhì)提供了診斷依據(jù),，提高了相關(guān)疑難病例病理診斷的準(zhǔn)確性，有利于疾病特別是腫瘤性疾病的早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷,。日前，這一研究成果榮獲2007年度軍隊醫(yī)療成果二等獎,。
克隆性分析技術(shù)在國外20世紀(jì)70年代建立,，但當(dāng)時所用位點不穩(wěn)定且有局限性，90年代基于女性X染色體PGK,、AR基因位點多態(tài)性的克隆性分析技術(shù)在國外開始建立,，但只限于肉眼可以分辨的較大病變。我們在1998年借助該技術(shù),，并巧妙地與顯微切割技術(shù)相結(jié)合,，提高了靶細(xì)胞的豐度和純度，廣泛應(yīng)用到臨床病理診斷中,，并最終建立了基于女性X染色體PGK,、AR基因位點多態(tài)性的克隆性分析技術(shù)。
在此基礎(chǔ)上,，經(jīng)過研究我們發(fā)現(xiàn),，多發(fā)性子宮平滑肌瘤各結(jié)節(jié)之間具有獨立型,、同源型及混合型三種關(guān)系。另外,，還提出部分女性外陰尖銳濕疣,、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變、慢性乙型肝炎和肝硬化組織中變異肝細(xì)胞結(jié)節(jié)及全部骨纖維結(jié)構(gòu)不良是單克隆性增生,，屬于腫瘤性病變,。經(jīng)461個病例隨訪證實，診斷符合率達(dá)到100%,。（張中橋整理）
