潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)12月27日訊　2020年,，非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師還能處方中成藥嗎,？這是不少中藥從業(yè)者的心頭大石。 　　日前終于有省份明確給出解決方案,，山西省衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布了《山西省非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)一年系統(tǒng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核方案（試行）》,，培訓(xùn)對(duì)象為非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師，培訓(xùn)周期為一年（總學(xué)時(shí)不少于480學(xué)時(shí)）,，通過(guò)集中學(xué)習(xí),、臨床實(shí)踐、課外自學(xué)等方式學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí),。換言之,，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)師便能滿(mǎn)足相關(guān)的要求，在遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則下,，開(kāi)具中成藥處方,。 　　陣痛，是為了規(guī)范合理使用 　　被業(yè)界稱(chēng)為“西醫(yī)禁開(kāi)中藥”的政策來(lái)自今年7月國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知》,。 　　該《通知》要求,，“對(duì)于中藥，中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等,，遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則開(kāi)具中藥處方,。其他類(lèi)別的醫(yī)師，經(jīng)過(guò)不少于1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)并考核合格后,，遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則,，可以開(kāi)具中成藥處方。”國(guó)家醫(yī)保局在新版醫(yī)保目錄印發(fā)通知中也參照上述政策提出,，由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師開(kāi)具的中成藥處方和中藥飲片處方,，基金方可按規(guī)定支付。 　　不過(guò),，正如行業(yè)人士指出,，相關(guān)政策的真正落腳點(diǎn)其實(shí)是在中藥規(guī)范化運(yùn)用。有報(bào)道稱(chēng),，目前60%～70%的中成藥處方是由綜合醫(yī)院非中醫(yī)師開(kāi)出,。全國(guó)政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院保健部主任張洪春就在其今年的全國(guó)“兩會(huì)”提案中建議,，要加強(qiáng)西醫(yī)師使用中成藥的培訓(xùn),、考核和管理。他強(qiáng)調(diào),，絕大多數(shù)西醫(yī)不了解中藥的四氣五味,、配伍和禁忌,，多開(kāi)和錯(cuò)開(kāi)非常普遍,，辨證不正確出現(xiàn)不良反應(yīng)或副作用,，也浪費(fèi)醫(yī)保基金,。 　　西醫(yī)開(kāi)中藥的背后,，凸顯了目前中醫(yī)藥服務(wù)能力不足的問(wèn)題?！?018年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,，2018年末全國(guó)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師360.7萬(wàn)人中，中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師57.5萬(wàn)人,，比重約為16%,。大部分非中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生在校期間所學(xué)課程，涉及中醫(yī)的只有一門(mén)《中醫(yī)學(xué)》,，因此對(duì)中醫(yī)只有較基礎(chǔ)的了解,。 　　培訓(xùn)方案明晰 抹掉市場(chǎng)陰霾 　　事實(shí)上，山西并非首個(gè)明確經(jīng)1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)可進(jìn)行處方的省份,。如河北省中醫(yī)藥管理局,、河北省衛(wèi)生健康委在早些時(shí)候就聯(lián)合印發(fā)通知，規(guī)定了5種不同條件下非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務(wù)的具體要求,、服務(wù)類(lèi)別,，其中就包括了經(jīng)過(guò)不少于1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)的非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師，經(jīng)轄區(qū)縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門(mén)或所在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核合格后,，可在臨床工作中提供中成藥,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等3類(lèi)中醫(yī)藥服務(wù),。 　　此次山西制定了相當(dāng)明晰的培訓(xùn)方案,，要求對(duì)受培訓(xùn)的醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué),、中藥學(xué),、方劑學(xué)、中醫(yī)經(jīng)典研讀和所從事專(zhuān)業(yè)方面的理論以及實(shí)踐培訓(xùn),，使其建立中醫(yī)辨證思維,，基本掌握中醫(yī)藥臨床思路和規(guī)范合理使用中醫(yī)藥技術(shù)的方法。授課專(zhuān)家從山西有省,、市中醫(yī)藥行政管理部門(mén)遴選確定的“中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)系統(tǒng)培訓(xùn)師資專(zhuān)家?guī)?rdquo;中選擇,，參與培訓(xùn)的醫(yī)師還要根據(jù)所從事的專(zhuān)業(yè)，到培訓(xùn)承辦單位指定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室跟師學(xué)習(xí),。 　　相信隨著各地類(lèi)似的培訓(xùn)計(jì)劃出爐,，籠罩在中醫(yī)藥市場(chǎng)上的“霧霾”或可消去，中藥處方將走向正軌,。畢竟,，要在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,，中藥才能真正發(fā)揮作用。