今日,，國家衛(wèi)計委就2015年深化醫(yī)改工作進展和2016年深化醫(yī)改重點工作任務舉行醫(yī)改專題新聞發(fā)布會,。國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年在回答記者提問時表示,，鼓勵把城市或者大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)人才下沉到基層，增加基層的服務能力和人才,。
梁萬年指出,，新一輪醫(yī)改一個非常重要的戰(zhàn)略目標,，到2020年要實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。而真正要均等化的享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，最好的,、最重要的提供場所是在基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，主要包括農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室,，城市地區(qū)的社區(qū)服務中心或者社區(qū)服務站。這個過程中強基層是非常重要的改革戰(zhàn)略步驟,?！案母锍跗诨鶎硬粡姡覀冞@7年多來,，從資源配置,、到政策、到人才都瞄準強基層的戰(zhàn)略舉措,，但迄今為止仍然沒有達到最理想的狀態(tài),。我們還是要向這個方向努力，尤其是今年的重點醫(yī)改工作中把強基層放在更加突出重要的位置,?！?/p>
主要有以下幾個舉措：
一是要進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的能力建設。這包括兩個方面：硬件建設和軟件建設,。今年重點工作任務中在基本的硬件建設中還要強化基層醫(yī)療機構(gòu),、縣級公立醫(yī)院硬件能力要上去，要有房子,、有設備,、有診療空間、有良好的平臺,。
軟件建設是更為重要的,，核心有三個方面。首先要有人,，當人不夠的時候給它培養(yǎng)輸送人,。通過訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生，包括對口資源,、醫(yī)聯(lián)體等真正使人才下得去,。也包括在一些地區(qū)實行的全科醫(yī)生特崗試點，今年再擴大范圍,，使更優(yōu)秀的人才下去,。空白的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室要有人下去,，除了“3+2”,、“5+3”的培養(yǎng)、對口支援,，特別鼓勵地方采取多種形式,，比如建立醫(yī)聯(lián)體、縣鄉(xiāng)村一體化的醫(yī)共體等等形式,，通過醫(yī)保支付,、價格調(diào)整機制使大醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)形成利益共同體和責任共同體，讓它主動把城市或者大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)人才下沉到基層,，增加基層的服務能力和人才,，這樣老百姓就會相信，有好醫(yī)生下來,，在家門口就能夠享受到比較好的醫(yī)療服務,。
二是通過信息化的手段強基層。利用遠程醫(yī)療,，還有現(xiàn)在的互聯(lián)網(wǎng)技術,，通過信息系統(tǒng)的技術和手段，讓基層老百姓,，尤其是基層醫(yī)務工作者及時得到上級的幫助,、指導、咨詢,。
三是建立一個機制,，如何讓一個優(yōu)秀的人才能下得去、留得住,、用得上,，這是改革要解決的重點問題。下去對他有什么好處,，在他的職業(yè)發(fā)展空間,、薪酬機制以及政治榮譽和社會認同方面，要通過改革進一步創(chuàng)造良好條件,。這次在工作任務中就是要建立醫(yī)務人員科學合理的考核評價機制,。
“下去以后要留得住、用得上,，就是鼓勵培養(yǎng)適宜性的人才,，所以基層重點加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，不僅僅是傳統(tǒng)的看病,，要把健康管理放在最核心的位置,，既要做老百姓所需要的基本醫(yī)療服務，更要考慮公共衛(wèi)生和醫(yī)療的有機融合，以人為本,、以健康為中心,、以全科醫(yī)生服務作為第一道門檻來協(xié)同專科醫(yī)療,、協(xié)同其他的公共衛(wèi)生服務，為老百姓提供全方位的健康管理,，使他充分發(fā)揮作用,。基層的能力加強是個永恒的話題,，改革始終要圍繞這個重點來推進,，只有基層強了，我們的分級診療才能推進,，基層首診才能根本上實現(xiàn),，我們會繼續(xù)努力?！绷喝f年表示,。
