在日前舉行的2009年中國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)社會責任論壇上,，中國藥學會藥物政策研究中心主任宋瑞霖介紹，基本藥物制度中,，對基本藥物的概念,，將增加并強調(diào)“社會與公民可承擔”這一原則性表述。新增加的表述意味著,，國家遴選的基本藥物,，并非一味選擇便宜藥，而是合理的低價藥物,，即首先是安全,、對疾病有療效，其次才是相對的低價,。
在此之前,，國家基本藥物一度是百姓心中廉價藥物的代名詞。在“抑制藥價虛高,、解決看病貴”問題上,，被寄予了很高期望。而如今,，“社會與公民可承擔”代替了“便宜”二字,，顯然在一定程度上會造成人們思想和認識上的混亂。并由此可能引發(fā)疑問,，國家基本藥物遴選原則是什么,，流程有哪些？
《新醫(yī)改方案》指出,，我國將建立國家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機制,，對目錄進行定期調(diào)整和更新。但遺憾的是,，在如何遴選,、如何管理、如何調(diào)整更新等原則和細節(jié)問題上,，至今對民眾依然是個謎,。而據(jù)了解，政府有關部門1992年就開始制定基本藥物目錄,，并且每兩年調(diào)整一次,。但由于缺乏一套完整的,，鼓勵支持基本藥物生產(chǎn),、配送,、監(jiān)督臨床合理使用以及保障價格低廉的藥物政策制度，使得基本藥物目錄形同虛設,，無法切實減輕老百姓的用藥負擔,。
據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，基本藥物是指滿足大部分群眾的衛(wèi)生保健需要,，在任何時候均有足夠的數(shù)量和適宜的劑型,，其價格是個人和社區(qū)能夠承受得起的藥品。世界上很多國家也都建有自己的基本藥物制度,，目的在于降低醫(yī)療費用,，保證老百姓“有藥可用，用得起藥”,。由此表明,，在保障安全有效的前提下，國家遴選基本藥物應遵循“價格最低化”原則,，盡量做到“物美價廉”,。這是老百姓對新醫(yī)改、特別是國家基本藥物制度的一大期盼,。相反,，如果基本藥物里面充斥著各種“高價藥”，那么即使有再高的報銷比例,，也會無形中增加老百姓的看病負擔，對于有限醫(yī)保資金來說也是另一種極大浪費,。
有人更是質(zhì)疑,，“目前遴選的國家基本藥物”是什么人選出來的，“決定什么藥物進入基本藥物名單這個權力”會不會產(chǎn)生新一論的腐敗,，老百姓為什么沒有參與權,？對于這些疑慮，有待于遴選原則的進一步公開,，有待于整個遴選流程的透明,，也需要社會的監(jiān)督和老百姓的充分參與。但無論如何,，在國家基本藥物目錄即將面世之際,，“國家基本藥物遴選”不應再是個謎！（生物谷Bioon.com）
