新醫(yī)改的核心是解決“看病難,、看病貴”問題,未來五大體系的核心是基本醫(yī)療保障體系建設(shè),,解決醫(yī)療費(fèi)用問題,。政府加大投入是必然的趨勢,未來三年,,各級政府用于五項(xiàng)重點(diǎn)改革的投入將達(dá)到8500億元,。
從制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來看,,制度的完善有望降低整個(gè)社會的交易成本,能夠有效釋放居民整體的醫(yī)藥消費(fèi)需求,,新醫(yī)改對于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)而言是長期利好,。
值得關(guān)注的是,加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),,醫(yī)療資源下沉,,實(shí)施國家基本藥物制度,必然推動(dòng)普藥的品牌化,,使得品牌普藥企業(yè)成為新醫(yī)改的主要受益者,。
基本藥物制度推動(dòng)普藥集中
業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,新醫(yī)改實(shí)施全民醫(yī)保,,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,一系列舉措均使普藥和醫(yī)療器械成為最大受益者。普藥往往指在臨床上已經(jīng)廣泛使用或使用多年的常規(guī)藥品,。普藥通常具有一些共同特征,,如技術(shù)含量低,市場上多家企業(yè)生產(chǎn)或銷售,,產(chǎn)品進(jìn)入市場比較容易,,價(jià)格較低,臨床上已經(jīng)形成固定的用藥習(xí)慣等,。
目前我國現(xiàn)有的萬余種藥品大多是普藥,,普藥消費(fèi)占據(jù)了藥品消費(fèi)的絕大部分。我國藥品消費(fèi)結(jié)構(gòu)存在明顯的城鄉(xiāng)差異和地區(qū)差異,,用藥結(jié)構(gòu)的不平衡是普藥存在和發(fā)展的基礎(chǔ),。全民醫(yī)保和加大基層醫(yī)療建設(shè)為普藥帶來了巨大的發(fā)展空間。
而在即將于本月底公布的國家基本藥物目錄中,,基本藥物將以普藥為主,,均為臨床急需的物美價(jià)廉的藥品,可以預(yù)見的是,,實(shí)施基本藥物制度,,必將推動(dòng)普藥的集中與品牌化。
按4月7日國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009~2011年)》,,從基本藥物目錄的制定,、供應(yīng)以及使用三個(gè)方面對基本藥物制度進(jìn)行了闡述:經(jīng)遴選的基本藥物目錄將于2009年4月底前公布,并將定期調(diào)整和更新,;基本藥物由各省人民政府公開招標(biāo),,統(tǒng)一配送;國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格,,各省人民政府根據(jù)招標(biāo)情況最終確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購價(jià)格,;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定使用基本藥物,。
從長期來看,基本藥物制度對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)影響深遠(yuǎn),,可以預(yù)見,,一場行業(yè)內(nèi)的洗牌在所難免,大型普藥生產(chǎn)企業(yè)和全國性的商業(yè)流通企業(yè)將成為未來醫(yī)藥市場的主角,;從短期來看,,由于各地市場的成熟度不盡相同,執(zhí)行政策的力度也有差異,,并且各地普遍存在地方保護(hù)主義,,區(qū)域或地區(qū)性的強(qiáng)勢企業(yè)將因此快速崛起。對于普藥生產(chǎn)企業(yè)來說,,未來主要靠規(guī)模和品牌取勝,;對于商業(yè)流通企業(yè)而言,則主要靠網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍和服務(wù)配送能力勝出,。
此外,,OTC普藥也會受益,政府加大在醫(yī)藥衛(wèi)生方面的支出比例,,提高保障程度,,使人們之前被壓抑的醫(yī)療保健需求得到釋放,OTC市場隨著藥品市場的增長而增長,。
品牌普藥企業(yè)前景光明
基本藥物都是涵蓋百姓常見疾病的藥品,,高端的藥品以及研發(fā)時(shí)間較短的藥品不大可能列入目錄內(nèi)。對于大多數(shù)普藥來說,,由于單一品種的生產(chǎn)廠家很多,,不少藥品的毛利率及價(jià)格都不會很高,如果這些品種能夠入選目錄,,則意味著很大程度上幫該廠家消滅了競爭對手,,未來將獲得廣闊的市場空間。據(jù)悉,,基本藥物目錄中成藥目錄將納入更多中藥獨(dú)家品種,,因此,納入獨(dú)家品種的中成藥企業(yè)將面臨更好的市場機(jī)會,。
品牌普藥企業(yè)將是醫(yī)改的主要受益者,,各大證券公司日前紛紛報(bào)告指出,未來三年將呈現(xiàn)分化發(fā)展的趨勢,,其中主要受益公司是華北制藥,、魯抗醫(yī)藥,、白云山、雙鶴藥業(yè),、哈藥股份等,,這些公司值得長期關(guān)注。
基本藥物取消了定點(diǎn)生產(chǎn),,實(shí)施以省為單位的集中采購,,從而為區(qū)域性品牌普藥企業(yè)制造了更大的發(fā)展機(jī)會:以白云山為例,白云山作為華南地區(qū)最大的品牌普藥生產(chǎn)商,,在近年新醫(yī)改逐步推進(jìn)的背景下,,其抗生素板塊將顯著受益,合資公司白云山和記黃埔中藥材公司增長穩(wěn)健,,盈利能力較為突出,。而在基本藥物制度實(shí)施以后,相信諸如白云山之類的區(qū)域性品牌普藥廠家在以省為單位的集中采購中會獲得更大的市場發(fā)展機(jī)會,。
專家指出,,在目前利好的政策環(huán)境下,品牌普藥戰(zhàn)略是普藥企業(yè)做大市場份額的有效選擇,。以雙鶴藥業(yè)為例,,雙鶴是國內(nèi)大輸液、高血壓用藥,、降糖藥領(lǐng)域的龍頭企業(yè)和品牌企業(yè),,銀河證券近期報(bào)告認(rèn)為,醫(yī)改后醫(yī)藥中低端市場的大發(fā)展有利于雙鶴藥業(yè)經(jīng)營性損益保持30%以上的增長,。其大輸液品種放量和結(jié)構(gòu)調(diào)整效益明顯,,大輸液的使用與診療人次的變化密切相關(guān),預(yù)計(jì)2011年全國的診療人次將達(dá)到32.25億人次,,約比2006年的21.72億人次增加50%,,2011年全國的大輸液用量將達(dá)到80億瓶,高于業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)可的平衡用量42億瓶,。而降壓藥消費(fèi)群體的消費(fèi)升級是市場增長的主要推動(dòng)力,,國內(nèi)糖尿病治療用藥市場的平均復(fù)合年增長率為20.1%,渠道共享有利于糖適平市場放量,。“雙鶴藥業(yè)普藥市場潛力巨大,,管理增效具備可持續(xù)性,穩(wěn)健的經(jīng)營風(fēng)格和持續(xù)增長的業(yè)績成為醫(yī)藥藍(lán)籌公司的新標(biāo)桿,。”報(bào)告指出,。
可以預(yù)見的是,新醫(yī)改方案逐步實(shí)施以后,普藥的集中化趨勢會越來越明顯,,而在這場集中化的PK賽中,,品牌普藥企業(yè)必將崛起。