新醫(yī)改中提及“鼓勵(lì)社會(huì)資本投入,，發(fā)展多層次,、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，統(tǒng)籌利用全社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源,，提高服務(wù)效率和質(zhì)量,，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。”中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)連鎖藥店分會(huì)會(huì)長(zhǎng)王錦霞表示,，這或許意味著藥店未來可以積極參與社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立,，或者在新農(nóng)合配送方面探索自己的新途徑,。
關(guān)于醫(yī)改方案如何表述藥店定位，從猜測(cè)到傳聞至塵埃落定,，藥店人經(jīng)歷了焦慮、竊喜,、淡然等心路歷程,，對(duì)明天充滿了期許。
在經(jīng)歷了近六個(gè)月的等待之后,，2009年4月6日,，讓整個(gè)中國(guó)社會(huì)期待已久的新醫(yī)改方案終于面世。
新醫(yī)改方案到底會(huì)對(duì)藥品零售行業(yè)帶來怎樣的利好和利空,？4月10~11日在?？谂e辦的“2009中國(guó)醫(yī)藥零售行業(yè)年度大會(huì)暨中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)連鎖藥店分會(huì)三屆一次會(huì)員大會(huì)”上，新近塵埃落定的新醫(yī)改方案注定成為熱議,。
“藥店”終入醫(yī)改方案
光是追逐醫(yī)改方案修改稿的出臺(tái)時(shí)間,，業(yè)界就曾有過多次猜測(cè)。從一度有傳言稱新醫(yī)改方案將于3月18日公布到衛(wèi)生部新聞辦公室出面就時(shí)間,、內(nèi)容辟謠,，其間，零售藥店人士的心情可謂五味雜陳,。
時(shí)間回溯至2008年10月14日,，新醫(yī)改征求意見稿初次與眾見面。據(jù)統(tǒng)計(jì),，征求意見稿全文13534字,，通篇未提及“藥店”二字，這似乎證實(shí)了此前部分行業(yè)人士的猜測(cè)：新醫(yī)改雖將刺激醫(yī)藥行業(yè)擴(kuò)容,，但社會(huì)零售藥房或難從中分食蛋糕,。
及至2009年3月，有傳言稱,，權(quán)威渠道透露新醫(yī)改最終稿中將出現(xiàn)“探索公立醫(yī)院門診藥房改制成零售藥店等醫(yī)藥分開的有效途徑”的字眼,。消息一出，零售藥店反響積極,。北京金象大藥房董事長(zhǎng)徐軍在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示,，雖然社會(huì)零售藥房眼下很難期望分食醫(yī)院藥房的市場(chǎng)份額，但醫(yī)改方案制定者顯然已經(jīng)接受了零售藥店行業(yè)的意見,，并將刺激零售行業(yè)的信心上揚(yáng),。
在一片翹首期待中，4月6日,，新醫(yī)改方案修改稿最終以《中共中央,、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的高規(guī)格形式發(fā)布,，最后呈現(xiàn)在公眾面前的醫(yī)改方案證實(shí)，“藥店”確實(shí)被寫入醫(yī)改方案中,。
新醫(yī)改方案在關(guān)于建立基本藥物目錄制度的內(nèi)容中提及,，“所有零售藥店均應(yīng)配備和銷售基本藥物，完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷政策”,。雖然這一表述與此前傳聞中的“探索公立醫(yī)院門診藥房改制成零售藥店”截然不同,，但仍有業(yè)內(nèi)專家將之解讀為藥店被納入國(guó)家基本藥物保障體系之中的重要標(biāo)志。
在本次?？跁?huì)上,，這部千呼萬喚始出來的新醫(yī)改方案成為整個(gè)行業(yè)重點(diǎn)分析解讀的對(duì)象。據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)連鎖藥店分會(huì)會(huì)長(zhǎng)王錦霞統(tǒng)計(jì),，新醫(yī)改方案修改稿全文較此前共有253處修改,，其中增加147處，減少106處,，堪稱逐字逐句的修改,。其中，尤以之前爭(zhēng)議較大的基本藥物目錄制度的改動(dòng)較大,，并最終回歸了市場(chǎng)化方向,。
醫(yī)保定點(diǎn)再成關(guān)鍵
對(duì)于新醫(yī)改將如何影響零售藥店的討論貫穿醫(yī)改方案公布始末。從宏觀角度來看,，政府未來8500億元的投資必然促使整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)擴(kuò)容,；此外，醫(yī)藥分開的大方向也已確定,，這些都給零售藥店的未來許下不少發(fā)展空間,。而從微觀來看，4月7日公布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009~2011年）》中提及“鼓勵(lì)社會(huì)資本投入,，發(fā)展多層次,、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，統(tǒng)籌利用全社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源,，提高服務(wù)效率和質(zhì)量,，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。”王錦霞表示,，這或許意味著藥店未來可以積極參與社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立,，或者在新農(nóng)合配送方面探索自己的新途徑。
然而記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，大部分藥店老總依然對(duì)新醫(yī)改的利好持保守態(tài)度,。或許，國(guó)大藥房副總經(jīng)理曲文浩的概括可以代表當(dāng)下很多藥店對(duì)于醫(yī)改前景的看法：“長(zhǎng)期利好,。”曲文浩認(rèn)為,，新醫(yī)改擴(kuò)容市場(chǎng)對(duì)零售藥店的利好或許需要在一段時(shí)間后才能顯現(xiàn)，而在當(dāng)下的幾年內(nèi),，利好并不確定,。特別是新醫(yī)改方案允許“以各省區(qū)市制定具體試點(diǎn)方案并組織實(shí)施”，曲文浩預(yù)測(cè),，不同試點(diǎn)的影響或?qū)⒂泻艽蟛町?，這也讓連鎖經(jīng)營(yíng)的不確定性增大。
在湖南千金金沙大藥房總經(jīng)理袁立偉看來,，受新醫(yī)改影響最大的或許是社區(qū)藥店。原因是在社會(huì)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)布點(diǎn)越來越密集的背景下,，由于其實(shí)行藥品“零差率”政策,，最終會(huì)導(dǎo)致社會(huì)零售藥房傳統(tǒng)的價(jià)格優(yōu)勢(shì)、網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)漸漸被削弱,。而另一方面,，社會(huì)零售藥房的人力成本、物業(yè)成本則上漲迅速,。
在這種前景下,，零售藥店能不能獲取醫(yī)保定點(diǎn)資格再度成為決定未來走勢(shì)的焦點(diǎn)。據(jù)了解,，目前醫(yī)保定點(diǎn)資格可以為藥店增加三倍以上的收入,，而隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)保投入的不斷加大，定點(diǎn)藥店的效益還將不斷放大,。按照新醫(yī)改的提法,，“零售藥房必須配備和銷售基本藥物”，在藥店老總們看來,，配備基本藥物后,，藥店能否享受同基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一樣的“零差率”補(bǔ)償機(jī)制和報(bào)銷政策？醫(yī)保定點(diǎn)的門檻能否逐步放寬,？對(duì)于零售藥店而言,，這才是問題的關(guān)鍵。
大健康前景可期
“多元化”在藥店已經(jīng)提了多年,，期間也經(jīng)受不少質(zhì)疑,。然而隨著新醫(yī)改對(duì)城市、農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)投入的方向越來越清晰,，走多元化道路似乎也已經(jīng)成為很多藥店非此不可的選擇,。
“做有藥品經(jīng)營(yíng)資格的零售商”，袁立偉的這番定義似乎道出了很多藥店人的心聲。大健康,，藥妝店,，事實(shí)上，早已經(jīng)有很多連鎖藥店在多元化方面做得如火如荼,。以云南健之佳為例,，目前其旗下已擁有多個(gè)品牌，囊括社區(qū)店,、藥妝店,、健康廣場(chǎng)、社區(qū)診所,、體檢中心以及包括百貨便利店在內(nèi)的諸多業(yè)態(tài),。
而在千金金沙大藥房中，袁立偉也將諸多便利性商品都納入藥店經(jīng)營(yíng)范圍之中,。據(jù)其介紹,，在去年奧運(yùn)會(huì)期間，為了聚攏人氣,，其一度將彩票引入門店,。理由是“只要是能夠增加門店集客能力的經(jīng)營(yíng)內(nèi)容，沒有理由將其拒之門外,。”
與多元化理念一起深入人心的還有保健品等大健康商品的銷售,，PTO總經(jīng)理李從選相信，隨著新醫(yī)改方案的實(shí)施,，藥品銷售的收入比重在門店會(huì)逐漸降低,，而保健品等商品屆時(shí)將成為藥店利潤(rùn)的重要組成，這將成為眾多保健品生產(chǎn),、代理企業(yè)的機(jī)會(huì),。
事實(shí)上，目前保健品銷售早已經(jīng)成為藥店重要的利潤(rùn)來源,。與此同時(shí),，越來越多的保健品生產(chǎn)、供應(yīng)商都加大了對(duì)藥店終端的開拓力度,。
在本次?？跁?huì)上，記者遇到一家前來調(diào)研國(guó)內(nèi)連鎖藥店市場(chǎng)的企業(yè),，據(jù)了解,，該企業(yè)此前一直專注于向日本出口漢方食品，如今也對(duì)廣大零售藥店市場(chǎng)的前景頗為看好,?；蛟S未來,，還會(huì)有更多類似的大健康品種涌入藥店。（生物谷Bioon.com）
