本報(bào)訊  （記者衣曉峰  通訊員王慧穎）由哈醫(yī)大附屬第一臨床學(xué)院曲秀芬教授主持完成的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，心肌梗死后,，心肌內(nèi)神經(jīng)生長因子與睫狀肌生長因子的表達(dá)具有動(dòng)態(tài)過程，并與交感神經(jīng)的再生,、過度支配和迷走神經(jīng)的失支配相關(guān),。該研究為惡性心律失常用藥及介入治療提供了重要理論依據(jù)，最近獲得黑龍江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),。

　　心臟性猝死是一種嚴(yán)重威脅人類生命和健康的疾病,。在對室速和室顫發(fā)生機(jī)理的研究中,，心肌梗死后局部自主神經(jīng)重構(gòu)在心律失常中的作用日益引起重視。近年研究發(fā)現(xiàn),，心房顫動(dòng)及快速心房起搏能引起心房電生理功能的改變,，促使心房顫動(dòng)的發(fā)生和維持,，這種現(xiàn)象被稱為“心房電重構(gòu)”,。

　　曲秀芬教授課題組應(yīng)用電生理、免疫組化技術(shù)和超聲造影,、多普勒超聲及半定量RT-PCR等方法，探討了心肌梗死后心臟局部自主神經(jīng)重構(gòu)現(xiàn)象,，以了解神經(jīng)重構(gòu)對局部心室運(yùn)動(dòng)功能的影響。結(jié)果顯示,，左心室心肌梗死發(fā)生后,，其梗死區(qū)周圍,、室間隔和右室中出現(xiàn)神經(jīng)重構(gòu)現(xiàn)象，表現(xiàn)為交感神經(jīng)的過度支配和迷走神經(jīng)的失支配,。交感神經(jīng)的過度支配具有動(dòng)態(tài)演進(jìn)過程，受心肌中神經(jīng)生長因子蛋白表達(dá)的調(diào)節(jié),。而迷走神經(jīng)的失支配與睫狀肌營養(yǎng)因子表達(dá)的降低密切相關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí),，β受體阻滯劑能緩解心肌梗死的交感神經(jīng)過度支配與迷走神經(jīng)失支配。