隨著人們對健康生活要求日益提高,，去海外醫(yī)療發(fā)達國家看病早已不是什么新鮮事。一些專門提供海外醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機構(gòu)也應(yīng)運而生,，更引發(fā)各方機構(gòu)的投資,、涉足熱潮。對于急重癥患者來說,，國內(nèi)外醫(yī)療水平差距及新藥物,、新方法的使用區(qū)別成為不少人選擇海外就醫(yī)的內(nèi)在驅(qū)動。

來自湖北的劉先生今年40多歲,，在一家當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院檢查確診為肺癌Ⅲa期,，并被要求立即住院治療。劉先生通過自己的渠道了解到國內(nèi)外在治療肺癌方面的一些差距,，2014年6月份找到了一家私人健康旅行服務(wù)機構(gòu),。根據(jù)患者資料及對過往病史的評估，最終為劉先生推薦美國MD安德森癌癥中心,。

劉先生一個月后抵達美國,，通過病理分析進一步確診為肺腺癌，在見了外科,、放療,、化療三位醫(yī)生后，根據(jù)醫(yī)生建議,，劉先生的病情已經(jīng)不適合手術(shù)治療,，與放療醫(yī)生確認了為期6周的放療治療方案。根據(jù)醫(yī)生的建議,，患者可以在當(dāng)?shù)亟邮苤委?，也可以帶著方案回國進行治療。劉先生最終決定在當(dāng)?shù)亟邮苤委?，患者?月16日正式開始接受治療,，8月26日治療結(jié)束，期間共進行了30次放療,、6次化療并結(jié)合靶向藥物治療,。9月17日赴美檢查時，發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)開始縮小,，并進行三次鞏固性化療,。今年1月11日返回醫(yī)院復(fù)查時，醫(yī)生連用三個“wonderful”表示腫瘤已經(jīng)全部消失。4月中旬,，劉先生還將赴美進行復(fù)查,。截至目前，劉先生的醫(yī)療花費在20萬美元左右,。

絕大多數(shù)患者為癌癥,、先心病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

記者了解到,，目前作為國內(nèi)惟一獲得美國官方認證的某出國看病服務(wù)機構(gòu),，其簽約的醫(yī)院分布在美國、英國,、德國,、新加坡、韓國等,，從實際情況來看,，大部分患者仍選擇前往美國，“這也可能與我們嚴肅的出國看病咨詢服務(wù)機構(gòu)的定位有關(guān),，”該機構(gòu)創(chuàng)始人,、董事長蔡強介紹，“我們更關(guān)注于能救命的疾病,，包括借助國外的新技術(shù),、新藥物?！蔽覀?5%的患者為癌癥,、復(fù)雜心臟病及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

海外醫(yī)療中,，最核心的部分仍是醫(yī)療行為,，醫(yī)院、醫(yī)生在其中的重要性不言而喻,，記者獲悉,，不少提供類似服務(wù)的機構(gòu)均與全球頂級水平醫(yī)院合作，蔡強告訴記者,，“通常我們簽約合作的醫(yī)院都是所在國家或地區(qū)排名前五的醫(yī)院,，并且我們堅持提供專業(yè)的服務(wù)，這也是我們的服務(wù)價格最高的原因,?！?/p>

另外一家出國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)副總裁劉志恒介紹，合作醫(yī)院同樣為世界頂級水平醫(yī)院,，“目前合作伙伴包括約翰·霍普金斯醫(yī)院,、麻省總醫(yī)院,、梅奧診所、MD安德森醫(yī)院,、新加坡伊麗莎白醫(yī)院等在內(nèi)的世界級綜合及?？漆t(yī)院等,，全球范圍內(nèi)合作醫(yī)院數(shù)量為5000家左右,，分布在美國、德國,、瑞士,、日本、韓國等地,?！痹趧⒅竞憧磥恚嗟暮献麽t(yī)院也為患者提供了更廣的選擇,，避免將病人主推至某一家或幾家醫(yī)院的情況,。

醫(yī)療水平差距使急癥患者選擇海外就醫(yī)

對于患者傾向于選擇海外就醫(yī)，尤其是一些重癥患者,，在赴外行程中可能因病情出現(xiàn)多種風(fēng)險的情況下依然選擇海外就醫(yī)的原因,，在蔡強看來，其中最主要的仍在于醫(yī)療水平的差距,。

根據(jù)2013年美國癌癥協(xié)會與2013年全國臨床腫瘤學(xué)大會的統(tǒng)計數(shù)據(jù),，兩者癌癥五年整體存活率分別為66%、30%,。以在中美兩國均為致死率最高的癌癥—肺癌為例,，據(jù)《醫(yī)學(xué)界》報道，2013年美國癌癥協(xié)會發(fā)布的最新報告顯示,，美國肺癌五年整體存活率為16%,，由于早期篩查的開展，早期肺癌5年生存率已經(jīng)達到70%到90%,，中國肺癌整體存活率沒有準確的報告數(shù)據(jù),，但一般認為五年存活率為8%到10%。另一方面,，最新藥物或治療方法國內(nèi)并未上市或開展是出國就醫(yī)的另一大原因,。

劉志恒表示，各個國家審批制度的不同的確是海外就醫(yī)的一大推動力,，一些國外已經(jīng)獲批的藥物及療法在國內(nèi)尚未用于臨床實踐這一情況的存在是不少患者選擇出國就醫(yī)的主要原因,，“美國FDA批準的一些藥物要在國內(nèi)上市通常經(jīng)過3-5年的時間”。另外,，語言及信息的阻礙也在一定程度上影響了患者在更廣的范圍內(nèi)平等就醫(yī),，“我認為這是不公平的,，我們正在做的也是對這些阻礙的打破?！?/p>

就醫(yī)提醒

就醫(yī)前需了解相關(guān)風(fēng)險

按照通常的流程,，患者在找到類似機構(gòu)后，溝通病情,、國外就醫(yī)利弊及風(fēng)險告知是第一步,，正是因為醫(yī)療個體差異性，并不是所有患者都能達到預(yù)期效果,，蔡強介紹,，也有一些重癥患者在國外去世的情況，“也許你會受益,，也許你不會,，也許你再也回不來了，我們的首要工作就是把所有的事實告訴患者及家屬,，選擇權(quán)在他們手中,。我們通常會與客戶簽訂兩份合約，其中之一便是風(fēng)險告知書,，將已經(jīng)及可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險告知患者及家屬,，并給患者48小時的‘冷靜期’，即已經(jīng)簽約的患者在48小時內(nèi)無論何種原因反悔,，仍可收回已交納的所有費用,。”

據(jù)悉,，患者在已有簽證或無需辦理簽證的情況下,，簽約后大約10天之內(nèi)可以見到醫(yī)生，一般不超過2周;沒有簽證的患者通常4周可以見到醫(yī)生,。

與醫(yī)院簽約可共享其系統(tǒng)

記者了解到,，一些機構(gòu)與國外醫(yī)院的合作中除了簡單的預(yù)約服務(wù)外，有些還與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議,，至于合作內(nèi)容,，蔡強解釋，簽約后工作人員接受對方醫(yī)院的培訓(xùn)及認證,，包括與客戶的溝通,、病歷整理及預(yù)約流程等多個服務(wù)環(huán)節(jié)的培訓(xùn)。另一方面,，與對方醫(yī)院簽約后,，可以共享其內(nèi)部系統(tǒng)進行預(yù)約，“以美國為例,，基于對患者隱私的保護,，我們不能通過電子郵件的形式傳輸患者的病情資料,，需通過醫(yī)院專用預(yù)約系統(tǒng)進行上傳?！?/p>

癌癥費用一般不超20萬美元

據(jù)了解,，通常癌癥患者在15萬美元左右，超出20萬美元的情況很少,，但也有個別患者超過了100萬美元,，國外心臟搭橋手術(shù)的費用普遍在五六萬美元，內(nèi)科非癌癥疾病花費很少超過5萬美元,。除去醫(yī)療費用外,，患者還要支付服務(wù)費用,、自付來回機票及當(dāng)?shù)刈∷拶M用,，據(jù)悉，出國前的病情材料準備,、病歷資料收集整理,、撰寫中文病情介紹及國外權(quán)威醫(yī)院推薦、國外權(quán)威專家推薦及預(yù)約等費用為7.8萬元,。

熱點問答

產(chǎn)生糾紛后幫助處理后續(xù)事宜

Q：海外就醫(yī)的醫(yī)療行為發(fā)生在境外,，一旦產(chǎn)生醫(yī)療糾紛或矛盾，患者該如何處理?機構(gòu)能提供哪些幫助?

劉志恒：所幸的是我們9年來還沒遇到過醫(yī)療糾紛的情況,，因為我們選擇合作的醫(yī)院大多為國際頂尖水平,。通常我們的做法是，如果一旦發(fā)生,，我們可以幫助患者處理后續(xù)事宜,，包括在當(dāng)?shù)貫榛颊哒衣蓭煟蚬偎镜取?/p>

Q：從海外就醫(yī)的各個流程來看,，如果患者及其家屬具備一定英文水平及對海外醫(yī)院的了解等,，是否意味著患者可以自行完成這一過程?

蔡強：的確如此，如果患者或家屬有這樣的能力或渠道,，完全可以自行整理,、翻譯病歷、自行預(yù)約醫(yī)院及醫(yī)生等,，而且我們也發(fā)現(xiàn)很多患者更傾向于自行聯(lián)系醫(yī)生,，對于這部分客戶，我們也可以告知如何自助辦理出國看病等,，當(dāng)然,，這部分患者遇到任何問題，尤其是一些緊急情況就只能自行處理,。

基于我們與醫(yī)院現(xiàn)有的合作模式下,，患者遇到緊急情況時,，我們可以在第一時間與醫(yī)院進行溝通。對于患者最大的優(yōu)勢在于,，基于大量案例的累積,，我們國外醫(yī)院及專家更加了解，能夠幫助患者在最短的時間內(nèi)找到合適的醫(yī)生,。