121℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡應(yīng)用效果觀察
為了解121℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡（以下簡稱化學(xué)指示卡）指示卡下排汽式壓力蒸汽滅菌效果的準(zhǔn)確性,，我們在醫(yī)院供應(yīng)室進(jìn)行了應(yīng)用觀察,，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 材料
1.1 121℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡：在有效期內(nèi),，其卡面指示劑顏色為黃色
1.2 生物指示菌片：嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片（ATCC7953）,，染菌量為5×105～5×106cfu/片，且在有效期內(nèi),。
1.3 CXX01A型壓力蒸汽滅菌器：醫(yī)院供應(yīng)室正在使用且性能良好,，在校正期內(nèi)。
1.4 留點(diǎn)溫度計(jì)：溫度范圍60-140℃,，經(jīng)檢定合格,。
1.5 溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基。
2 方法
2.1 試驗(yàn)分5組進(jìn)行,，每組試驗(yàn)均重復(fù)3次,，第1組121℃，20min,；第2組121℃,，18min；第3組121℃,，16min,；第4組119℃，20min,；第5組117℃,，20min。
2.2 留點(diǎn)溫度計(jì)讀數(shù)與試驗(yàn)規(guī)定的溫度相差不超過±5℃,，否則,，該次試驗(yàn)結(jié)果無效。
2.3 將化學(xué)指示卡放于標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包（由3件平紋長袖手術(shù)衣,，4塊小手術(shù)巾,，2塊中手術(shù)巾，1塊大手術(shù)巾,，30塊10cm×10cm紗布包裹成25cm×30cm×30cm大?。┑闹醒?，同時(shí)放入嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片和留點(diǎn)溫度計(jì)。每次用9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包,，每包放兩張化學(xué)指示卡,、兩片嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片和一只留點(diǎn)溫度計(jì)。
2.4 9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包分別放在壓力蒸汽滅菌鍋上前,、上中,、上后、中前,、中中,、中后、下前,、下中,、下后的9個(gè)位置上，連同其他待滅菌物品一起,，分別經(jīng)過不同滅菌溫度和時(shí)間的處理,。
2.5 每次滅菌結(jié)束后,，立即觀察化學(xué)指示卡的顏色變化和留點(diǎn)溫度計(jì)的讀數(shù),，并對其所在位置進(jìn)行記錄。對溫度符合設(shè)定條件者,，無菌操作取出標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包中的生物指示菌片,，放入溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基中。經(jīng)56℃培養(yǎng)7天 ,，觀察培養(yǎng)基的顏色變化,。同時(shí)設(shè)陰性對照和陽性對照。陰性對照為溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基,，陽性對照為未經(jīng)滅菌處理的生物指示菌片,。
2.6 溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基變?yōu)辄S色，表明有細(xì)菌生長,，生物指示菌片指示滅菌不合格,；溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基為紫色，表明無細(xì)菌生長,，生物指示菌片指示滅菌合格,。化學(xué)指示卡卡面由黃色變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)黑色,，表明化學(xué)指示卡指示滅菌合格,；化學(xué)指示卡卡面變色達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)黑色，則表明化學(xué)指示卡指示滅菌不合格,。
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