121℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡應(yīng)用效果觀察
為了解121℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡（以下簡稱化學(xué)指示卡）指示卡下排汽式壓力蒸汽滅菌效果的準確性,，我們在醫(yī)院供應(yīng)室進行了應(yīng)用觀察,，現(xiàn)將結(jié)果報告如下,。
1 材料
1.1 121℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡：在有效期內(nèi)，其卡面指示劑顏色為黃色
1.2 生物指示菌片：嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片（ATCC7953）,，染菌量為5×105～5×106cfu/片,，且在有效期內(nèi)。
1.3 CXX01A型壓力蒸汽滅菌器：醫(yī)院供應(yīng)室正在使用且性能良好,，在校正期內(nèi),。
1.4 留點溫度計：溫度范圍60-140℃，經(jīng)檢定合格,。
1.5 溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基,。
2 方法
2.1 試驗分5組進行，每組試驗均重復(fù)3次,，第1組121℃,，20min；第2組121℃,，18min,；第3組121℃，16min,；第4組119℃,，20min；第5組117℃,，20min,。
2.2 留點溫度計讀數(shù)與試驗規(guī)定的溫度相差不超過±5℃，否則,，該次試驗結(jié)果無效,。
2.3 將化學(xué)指示卡放于標準試驗包（由3件平紋長袖手術(shù)衣，4塊小手術(shù)巾,，2塊中手術(shù)巾，1塊大手術(shù)巾,，30塊10cm×10cm紗布包裹成25cm×30cm×30cm大?。┑闹醒耄瑫r放入嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片和留點溫度計,。每次用9個標準試驗包,，每包放兩張化學(xué)指示卡、兩片嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片和一只留點溫度計,。
2.4 9個標準試驗包分別放在壓力蒸汽滅菌鍋上前,、上中,、上后、中前,、中中,、中后、下前,、下中,、下后的9個位置上，連同其他待滅菌物品一起,，分別經(jīng)過不同滅菌溫度和時間的處理,。
2.5 每次滅菌結(jié)束后，立即觀察化學(xué)指示卡的顏色變化和留點溫度計的讀數(shù),，并對其所在位置進行記錄,。對溫度符合設(shè)定條件者，無菌操作取出標準試驗包中的生物指示菌片,，放入溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基中,。經(jīng)56℃培養(yǎng)7天 ，觀察培養(yǎng)基的顏色變化,。同時設(shè)陰性對照和陽性對照,。陰性對照為溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基，陽性對照為未經(jīng)滅菌處理的生物指示菌片,。
2.6 溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基變?yōu)辄S色,，表明有細菌生長，生物指示菌片指示滅菌不合格,；溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基為紫色,，表明無細菌生長，生物指示菌片指示滅菌合格,?；瘜W(xué)指示卡卡面由黃色變?yōu)闃藴屎谏砻骰瘜W(xué)指示卡指示滅菌合格,；化學(xué)指示卡卡面變色達不到標準黑色,，則表明化學(xué)指示卡指示滅菌不合格。
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