妊娠期高血壓可奪命 定期產(chǎn)檢不可省
妊娠高血壓是目前我國孕產(chǎn)死亡四大“禍魁”之一,，而記者在采訪中發(fā)現(xiàn),，不少準(zhǔn)媽媽尤其是外來女工和外來經(jīng)營小生意的農(nóng)村婦女,，對(duì)應(yīng)該在懷孕早期盡早前往醫(yī)院建立《母嬰保健手冊(cè)》相關(guān)登記和定期產(chǎn)檢等常識(shí)并不了解,，一些孕婦是在孕晚期突然出現(xiàn)浮腫,、頭痛,、昏迷甚至抽搐時(shí),，才想到趕往醫(yī)院搶救,。婦產(chǎn)科專家提醒：妊娠期高血壓可奪命，定期產(chǎn)檢并在孕初期做好初始血壓等指標(biāo)的登記,，是對(duì)自己和胎兒生命負(fù)責(zé)的關(guān)鍵,。
34歲產(chǎn)婦身患妊高癥不自知
不久前，一位懷孕36周的34歲經(jīng)產(chǎn)婦突然在家中感到身體不適,，雖然幾天前起就不時(shí)出現(xiàn)頭痛,、頭昏等情況，只是這次的情況比以往更嚴(yán)重一些,。在家人的陪同下,，該婦女來到醫(yī)院檢查，產(chǎn)科門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn),，該產(chǎn)婦自懷孕以來從未前往醫(yī)院做例行產(chǎn)檢和國家規(guī)定的各項(xiàng)生育缺陷（先天性缺陷）篩查,，而此時(shí)其血壓測量顯示高達(dá)180/128mmHg，并伴有抽搐,。“屬于典型的妊娠高血壓,，如不立即剖腹生產(chǎn)，母嬰性命隨時(shí)可能雙雙不保。”在專家的果斷建議下,，該產(chǎn)婦當(dāng)天接受剖宮產(chǎn)手術(shù),，成功誕下一女后，血壓回歸正常,。
寶安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科主任任利容博士指出,，并非所有的妊娠期高血壓患者都像這位產(chǎn)婦這么幸運(yùn)，事實(shí)上,，統(tǒng)計(jì)顯示各地每年仍有一定數(shù)量的產(chǎn)婦死于妊高癥,。
妊高癥多發(fā)于妊娠20周以后
任利容博士介紹說，妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病,，一般發(fā)生于妊娠20周以后,，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿,、浮腫,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至母嬰死亡,。妊娠期高血壓與羊水栓塞,、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)婦心臟病等并列為孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡四大因素,，目前仍為孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要原因之一,。國內(nèi)專家曾對(duì)370萬人群開展調(diào)查，結(jié)果顯示,，妊娠期高血壓疾病平均發(fā)病率約為9.2%,，患者按發(fā)病程度不同分為妊娠期高血壓、輕度子癇前期,、重度子癇前期,、子癇4個(gè)等級(jí)。一般來說,，有子癇前期表現(xiàn)的,，一般不出以下七種情況：1、孕年齡≤20歲或>35歲,；2,、家族中有高血壓病史、妊高癥或子癇病史,；3,、有原發(fā)高血壓、腎炎,、糖尿病等病史,；4,、營養(yǎng)不良貧血、低蛋白血癥,；5,、體型矮胖體重指數(shù)>0.24者；6,、精神過分緊張或工作強(qiáng)度壓力大者,；7、羊水過多,、雙胎,、巨大兒葡萄胎者。
據(jù)介紹,，妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)主要有全身水腫,、惡心、嘔吐,、頭痛,、視力模糊、上腹部疼痛,、血小板減少,、凝血功能障礙、胎兒生長遲緩或胎死腹中,。由于極易出現(xiàn)全身性血管痙攣,，因此妊高癥患者常常因血管痙攣而導(dǎo)致供血不足,，從而使全身多臟器逐漸走向功能障礙和衰竭,。
妊娠高血壓嚴(yán)重時(shí)可奪母嬰雙命
正常人的血壓在不同生理情況下有一定的波動(dòng)幅度，當(dāng)焦慮,、緊張,、應(yīng)激狀態(tài)或體力活動(dòng)時(shí)，血壓均可升高,，而收縮壓則隨年齡的增長有所上升,。產(chǎn)科醫(yī)生提醒：在妊娠20周前反復(fù)測量血壓在140/90mmHg以上，或在妊娠前即確診患有高血壓者,，就可以稱之為妊娠合并原發(fā)性高血壓,。
任利容指出，產(chǎn)婦是否有妊娠高血壓,，醫(yī)生們還常常需要通過結(jié)合尿液檢查,、血液檢查（包括血常規(guī)、血液黏稠度,、紅細(xì)胞壓積等）,、肝腎功能及凝血功能檢查,、眼底檢查、心電圖檢查,、B超檢查等來確診,。比如，眼底檢查發(fā)現(xiàn)有小動(dòng)脈痙攣,，動(dòng)靜脈比例失常,，視網(wǎng)膜水腫、滲出,、出血等改變甚至視網(wǎng)膜剝離等,，都可能是妊娠高血壓的表現(xiàn)。妊娠期高血壓是孕產(chǎn)婦死亡第二殺手,，而且該疾病還會(huì)因?qū)е庐a(chǎn)婦血壓升高而出現(xiàn)重度子癇,，從而使胎盤供血不足、胎兒宮內(nèi)缺氧,、早產(chǎn),、低出生體重、胎盤早剝,、胎死宮內(nèi),、新生兒死亡等現(xiàn)象發(fā)生，因媽媽患者有妊娠期高血壓疾病造成的圍生兒死亡高達(dá)150%,。至300%,。。
在孕早期應(yīng)錄下基礎(chǔ)血壓
預(yù)防勝于治療,，產(chǎn)婦一定要定期產(chǎn)檢,，勿吃太咸或含鈉高之食物（如腌制品、罐頭加工食品等）,。寶安區(qū)西鄉(xiāng)人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任莫艷芬告訴記者,，從來不做產(chǎn)檢、等身體嚴(yán)重不適時(shí)才趕到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)為妊娠高血壓疾病的患者,，在西鄉(xiāng)人民醫(yī)院產(chǎn)科門診幾乎每個(gè)月都能遇到多例,。“這種病一旦發(fā)作就很兇險(xiǎn)，如果因?yàn)檠獕禾叱隽诵哪X血管的承受能力,，就可能導(dǎo)致腦溢血等致命結(jié)果,。”莫艷芬提醒女性朋友，懷孕后應(yīng)先行前往醫(yī)院完成《母嬰保健手冊(cè)》的建冊(cè)及相關(guān)初始體征指標(biāo)的登記,，并做好之后的定期產(chǎn)檢,，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常和避免不可控制情況的發(fā)生。
在居家自我照顧方面,，醫(yī)生提醒孕婦們注意以下幾點(diǎn)：1,、臥床休息時(shí)采用左側(cè)臥姿,，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加,，進(jìn)而增加全身血循環(huán),、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降；2,、維持高蛋白的飲食很重要,，每天80至90克的蛋白質(zhì)攝取，可補(bǔ)充尿中流失的蛋白質(zhì),，減少水腫危險(xiǎn),；3、正常情況孕婦懷孕末期會(huì)有足部水腫,，但妊娠高血壓之水腫通常會(huì)出現(xiàn)在第二妊娠期即孕4-6個(gè)月時(shí),，并且會(huì)進(jìn)展到眼瞼；4,、可自行監(jiān)測血壓,，每天早晚各量一次并做好記錄；5,、每周或每兩周做一次產(chǎn)檢,，一旦有異常應(yīng)提早就診。在出現(xiàn)緊急情況入院救治時(shí),，醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦病情進(jìn)行規(guī)范解痙,、鎮(zhèn)靜、降壓等治療,，同時(shí)每天對(duì)產(chǎn)婦病情作出評(píng)估,，在保證母兒安全的情況下，盡量等待胎兒在母親宮內(nèi)生長,。如母子出現(xiàn)危險(xiǎn)則應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)幫助娩出胎兒及胎盤
妊娠高血壓是目前我國孕產(chǎn)死亡四大“禍魁”之一,，而記者在采訪中發(fā)現(xiàn),，不少準(zhǔn)媽媽尤其是外來女工和外來經(jīng)營小生意的農(nóng)村婦女,，對(duì)應(yīng)該在懷孕早期盡早前往醫(yī)院建立《母嬰保健手冊(cè)》相關(guān)登記和定期產(chǎn)檢等常識(shí)并不了解,，一些孕婦是在孕晚期突然出現(xiàn)浮腫,、頭痛,、昏迷甚至抽搐時(shí),，才想到趕往醫(yī)院搶救,。婦產(chǎn)科專家提醒：妊娠期高血壓可奪命，定期產(chǎn)檢并在孕初期做好初始血壓等指標(biāo)的登記,，是對(duì)自己和胎兒生命負(fù)責(zé)的關(guān)鍵,。
34歲產(chǎn)婦身患妊高癥不自知
不久前，一位懷孕36周的34歲經(jīng)產(chǎn)婦突然在家中感到身體不適,，雖然幾天前起就不時(shí)出現(xiàn)頭痛,、頭昏等情況，只是這次的情況比以往更嚴(yán)重一些,。在家人的陪同下,，該婦女來到醫(yī)院檢查，產(chǎn)科門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn),，該產(chǎn)婦自懷孕以來從未前往醫(yī)院做例行產(chǎn)檢和國家規(guī)定的各項(xiàng)生育缺陷（先天性缺陷）篩查,，而此時(shí)其血壓測量顯示高達(dá)180/128mmHg，并伴有抽搐,。“屬于典型的妊娠高血壓,，如不立即剖腹生產(chǎn)，母嬰性命隨時(shí)可能雙雙不保。”在專家的果斷建議下,，該產(chǎn)婦當(dāng)天接受剖宮產(chǎn)手術(shù),，成功誕下一女后，血壓回歸正常,。
寶安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科主任任利容博士指出,，并非所有的妊娠期高血壓患者都像這位產(chǎn)婦這么幸運(yùn)，事實(shí)上,，統(tǒng)計(jì)顯示各地每年仍有一定數(shù)量的產(chǎn)婦死于妊高癥,。
妊高癥多發(fā)于妊娠20周以后
任利容博士介紹說，妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病,，一般發(fā)生于妊娠20周以后,，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿,、浮腫,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至母嬰死亡,。妊娠期高血壓與羊水栓塞,、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)婦心臟病等并列為孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡四大因素,，目前仍為孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要原因之一,。國內(nèi)專家曾對(duì)370萬人群開展調(diào)查，結(jié)果顯示,，妊娠期高血壓疾病平均發(fā)病率約為9.2%,，患者按發(fā)病程度不同分為妊娠期高血壓、輕度子癇前期,、重度子癇前期,、子癇4個(gè)等級(jí)。一般來說,，有子癇前期表現(xiàn)的,，一般不出以下七種情況：1、孕年齡≤20歲或>35歲,；2,、家族中有高血壓病史、妊高癥或子癇病史,；3,、有原發(fā)高血壓、腎炎,、糖尿病等病史,；4,、營養(yǎng)不良貧血、低蛋白血癥,；5,、體型矮胖體重指數(shù)>0.24者；6,、精神過分緊張或工作強(qiáng)度壓力大者,；7、羊水過多,、雙胎,、巨大兒葡萄胎者。
據(jù)介紹,，妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)主要有全身水腫,、惡心、嘔吐,、頭痛,、視力模糊、上腹部疼痛,、血小板減少,、凝血功能障礙、胎兒生長遲緩或胎死腹中,。由于極易出現(xiàn)全身性血管痙攣,，因此妊高癥患者常常因血管痙攣而導(dǎo)致供血不足,，從而使全身多臟器逐漸走向功能障礙和衰竭,。
妊娠高血壓嚴(yán)重時(shí)可奪母嬰雙命
正常人的血壓在不同生理情況下有一定的波動(dòng)幅度，當(dāng)焦慮,、緊張,、應(yīng)激狀態(tài)或體力活動(dòng)時(shí)，血壓均可升高,，而收縮壓則隨年齡的增長有所上升,。產(chǎn)科醫(yī)生提醒：在妊娠20周前反復(fù)測量血壓在140/90mmHg以上，或在妊娠前即確診患有高血壓者,，就可以稱之為妊娠合并原發(fā)性高血壓,。
任利容指出，產(chǎn)婦是否有妊娠高血壓,，醫(yī)生們還常常需要通過結(jié)合尿液檢查,、血液檢查（包括血常規(guī)、血液黏稠度,、紅細(xì)胞壓積等）,、肝腎功能及凝血功能檢查,、眼底檢查、心電圖檢查,、B超檢查等來確診,。比如，眼底檢查發(fā)現(xiàn)有小動(dòng)脈痙攣,，動(dòng)靜脈比例失常,，視網(wǎng)膜水腫、滲出,、出血等改變甚至視網(wǎng)膜剝離等,，都可能是妊娠高血壓的表現(xiàn)。妊娠期高血壓是孕產(chǎn)婦死亡第二殺手,，而且該疾病還會(huì)因?qū)е庐a(chǎn)婦血壓升高而出現(xiàn)重度子癇,，從而使胎盤供血不足、胎兒宮內(nèi)缺氧,、早產(chǎn),、低出生體重、胎盤早剝,、胎死宮內(nèi),、新生兒死亡等現(xiàn)象發(fā)生，因媽媽患者有妊娠期高血壓疾病造成的圍生兒死亡高達(dá)150%,。至300%,。。
在孕早期應(yīng)錄下基礎(chǔ)血壓
預(yù)防勝于治療,，產(chǎn)婦一定要定期產(chǎn)檢,，勿吃太咸或含鈉高之食物（如腌制品、罐頭加工食品等）,。寶安區(qū)西鄉(xiāng)人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任莫艷芬告訴記者,，從來不做產(chǎn)檢、等身體嚴(yán)重不適時(shí)才趕到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)為妊娠高血壓疾病的患者,，在西鄉(xiāng)人民醫(yī)院產(chǎn)科門診幾乎每個(gè)月都能遇到多例,。“這種病一旦發(fā)作就很兇險(xiǎn)，如果因?yàn)檠獕禾叱隽诵哪X血管的承受能力,，就可能導(dǎo)致腦溢血等致命結(jié)果,。”莫艷芬提醒女性朋友，懷孕后應(yīng)先行前往醫(yī)院完成《母嬰保健手冊(cè)》的建冊(cè)及相關(guān)初始體征指標(biāo)的登記,，并做好之后的定期產(chǎn)檢,，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常和避免不可控制情況的發(fā)生。
在居家自我照顧方面,，醫(yī)生提醒孕婦們注意以下幾點(diǎn)：1,、臥床休息時(shí)采用左側(cè)臥姿,，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加,，進(jìn)而增加全身血循環(huán),、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降；2,、維持高蛋白的飲食很重要,，每天80至90克的蛋白質(zhì)攝取，可補(bǔ)充尿中流失的蛋白質(zhì),，減少水腫危險(xiǎn),；3、正常情況孕婦懷孕末期會(huì)有足部水腫,，但妊娠高血壓之水腫通常會(huì)出現(xiàn)在第二妊娠期即孕4-6個(gè)月時(shí),，并且會(huì)進(jìn)展到眼瞼；4,、可自行監(jiān)測血壓,，每天早晚各量一次并做好記錄；5,、每周或每兩周做一次產(chǎn)檢,，一旦有異常應(yīng)提早就診。在出現(xiàn)緊急情況入院救治時(shí),，醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦病情進(jìn)行規(guī)范解痙,、鎮(zhèn)靜、降壓等治療,，同時(shí)每天對(duì)產(chǎn)婦病情作出評(píng)估,，在保證母兒安全的情況下，盡量等待胎兒在母親宮內(nèi)生長,。如母子出現(xiàn)危險(xiǎn)則應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)幫助娩出胎兒及胎盤
