監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示小醫(yī)院成抗生素濫用重災(zāi)區(qū)
市人大代表建議嚴(yán)厲控制抗生素濫用
藥監(jiān)部門回應(yīng)稱:明年起醫(yī)院配置抗菌藥物臨床藥師
抗生素的濫用給市民健康帶來(lái)的危害不容忽視,。今年“兩會(huì)”期間,,市人大代表?xiàng)钋诘嚷?lián)名建議嚴(yán)控抗生素濫用。市藥監(jiān)局在回復(fù)代表建議時(shí)透露,,自全市監(jiān)測(cè)以來(lái),,截至上半年全市現(xiàn)存的不合理用藥案例中,,近8成報(bào)告使用了抗菌藥物。
不含中藥材在內(nèi),,去年深圳醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物花費(fèi)超過(guò)藥物總金額的3成,。市藥監(jiān)局表示,從明年開始,,計(jì)劃用3年時(shí)間,,在全市綜合醫(yī)院配置抗菌藥物專業(yè)臨床藥師,。并建議全市相關(guān)部門共同探討解決抗生素濫用問(wèn)題的綜合措施,。
監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素占總用藥量逾三成
各類小醫(yī)院成濫用“重災(zāi)區(qū)”
感冒嗓子痛,不少人習(xí)慣吃上幾片“消炎藥”,,認(rèn)為其見(jiàn)效快,。如頭孢拉定,、頭孢曲松、環(huán)丙沙星,、左氧氟沙星等抗生素,,消費(fèi)占去不少醫(yī)院的半壁江山。但有研究顯示,,8成使用抗生素的病人實(shí)際上并不真正需要,。
藥監(jiān)局表示,在深圳醫(yī)療機(jī)構(gòu),,抗生素使用比較普遍,。市藥監(jiān)局在回復(fù)中透露的數(shù)據(jù)顯示,不含中藥材在內(nèi),,去年深圳醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用金額占藥物總金額比例為32.20%,。
而根據(jù)該局進(jìn)行的藥品不良反應(yīng)和不合理用藥情況監(jiān)測(cè)的結(jié)果,抗生素使用所占的比例相當(dāng)大,。
從2002年1月1日至今年6月30日,,深圳監(jiān)測(cè)到的不良反應(yīng)中,使用抗菌藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)占所有不良反應(yīng)的54.66%,,且每年所占比例均穩(wěn)定在50%~60%,。
根據(jù)檢測(cè),2002年~2010年上半年,,全市共監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的存在不合理用藥情況報(bào)告,,其中78.5%的報(bào)告使用了抗菌藥物。
市藥監(jiān)局介紹,,不合理用藥主要體現(xiàn)在用藥劑量錯(cuò)誤,、用法錯(cuò)誤、兒童,、老人,、孕婦、肝功不全,、腎功不全等特殊人群慎用藥,、忌聯(lián)用、重復(fù)用藥等情況,,且抗生素聯(lián)合用藥的藥品越多,,其存在不合理用藥并導(dǎo)致不良反應(yīng)的比例越高。
代表呼聲:嚴(yán)控抗生素濫用
鑒于抗生素濫用導(dǎo)致的危害,,市人大代表?xiàng)钋诘日J(rèn)為,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門應(yīng)盡快重新審查評(píng)估抗生素藥物的濫用程度,對(duì)應(yīng)制定并出臺(tái)最嚴(yán)格的行政管控規(guī)定,,最大限度地限制和防止抗生素在醫(yī)院被濫用,。即使是處方用藥,,也必須得到科室主管的復(fù)核審查,所有涉及抗生素的處方,,必須妥善保存,,以備上級(jí)主管機(jī)關(guān)檢查。
此外,,對(duì)于市場(chǎng)各藥店必須嚴(yán)控抗生素的上架銷售,,患者應(yīng)憑處方購(gòu)買,并登記基本信息,。代表們還建議應(yīng)協(xié)調(diào)制定管控抗生素路線圖與行動(dòng)目標(biāo),。一旦條件成熟,擬考慮申請(qǐng)深圳特區(qū)抗生素限制使用條例的制定,。
部門舉措:配置抗菌藥物臨床藥師
針對(duì)抗生素在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不合理使用,,市藥監(jiān)局表示,已經(jīng)采取按年度公布各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物用藥比例,、并開展常態(tài)處方點(diǎn)評(píng)活動(dòng)等多種措施,,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常態(tài)化抗菌藥物濫用、不合理應(yīng)用行為進(jìn)行預(yù)警,、干預(yù),。從明年開始,計(jì)劃用3年時(shí)間,,在市,、區(qū)兩級(jí)綜合醫(yī)院配置抗菌藥物專業(yè)臨床藥師,提高藥師指導(dǎo),、干預(yù)臨床抗菌藥物應(yīng)用的水平,。將學(xué)習(xí)借鑒上海、湖南等地經(jīng)驗(yàn),,逐步實(shí)施按診斷疾病病種限定抗菌藥物處方目錄范圍措施,,前置干預(yù)臨床抗菌藥物應(yīng)用。
另外,,還將提請(qǐng)市發(fā)改委牽頭,,組織相關(guān)部門共同探討如何逐步控制在養(yǎng)殖業(yè)中、農(nóng)畜產(chǎn)品使用抗生素的標(biāo)準(zhǔn);引導(dǎo)公眾合理使用抗生素,,制定合理使用抗生素的工作規(guī)劃,。
記者調(diào)查 藥店賣抗生素不問(wèn)處方
除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛使用抗生素,普通老百姓購(gòu)買抗生素也非常容易,。2008年1月份以來(lái),,藥監(jiān)部門共查處未憑醫(yī)生處方銷售抗生素案件42宗,對(duì)不憑處方銷售抗生素的藥店都進(jìn)行了處罰。
記者昨日走訪多家藥店發(fā)現(xiàn),,受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使,無(wú)需出具處方就向顧客銷售抗生素的情況并不少見(jiàn),。在位于鳳凰路的一家本地較大的連鎖藥店,,記者發(fā)現(xiàn)抗生素類藥物多達(dá)二十種以上。記者以扁桃體發(fā)炎為由購(gòu)買阿莫西林,,店員并未要求出具處方,,便建議購(gòu)買12片、售價(jià)32元的某抗生素藥品,。店員說(shuō),,“這個(gè)好,見(jiàn)效快”,。
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