北京市住院醫(yī)師培訓(xùn)工作綱領(lǐng)性文件《關(guān)于推進(jìn)北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)的意見(jiàn)》（下文簡(jiǎn)稱“《意見(jiàn)》”）8日正式出臺(tái)，這是39健康網(wǎng)編輯從北京市建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度啟動(dòng)大會(huì)上獲得的信息,。
北京市建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度啟動(dòng)大會(huì)的主題是貫徹《黨中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神,，旨在落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)的意見(jiàn)》，以全科醫(yī)生為重點(diǎn),，加快培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才,，為我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力的人才保障。
據(jù)悉,，《意見(jiàn)》中提出,，北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作以“符合職業(yè)要求、人人上崗培訓(xùn),、打造合格臨床醫(yī)師”為思路,，在制度建設(shè)方面實(shí)現(xiàn)了“統(tǒng)一、雙軌,、三突破”,。
“統(tǒng)一”指在北京市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照大北京的理念,，由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理北京地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)業(yè)務(wù)工作,，實(shí)行全行業(yè)屬地化管理,。
“雙軌”指參加規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象均為醫(yī)學(xué)院校本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生，但來(lái)源分為兩種途徑,，一種為已經(jīng)落實(shí)就業(yè)單位,，由單位送出參加培訓(xùn)（簡(jiǎn)稱委托培訓(xùn)），另一種為尚未落實(shí)工作單位的個(gè)人要求參加培訓(xùn)（簡(jiǎn)稱自主培訓(xùn)）,，兩種途徑并存的做法更能調(diào)動(dòng)和保護(hù)各方的利益和積極性,，有利于人才流動(dòng)和選拔。
“三突破”指北京市在財(cái)政投入,、人事管理,、依法執(zhí)業(yè)政策上的突破。財(cái)政投入的突破體現(xiàn)在市財(cái)政通過(guò)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)保障參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師的相關(guān)補(bǔ)助,、培訓(xùn)基地的定額補(bǔ)助以及全市統(tǒng)一管理的運(yùn)行經(jīng)費(fèi),，這種投入不僅突破了財(cái)政現(xiàn)有的分級(jí)財(cái)政體制，也突破了行業(yè),，地域上的傳統(tǒng)投入模式,。
人事管理上的突破體現(xiàn)在除培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)期間計(jì)算工齡并享有相應(yīng)的工資待遇和社會(huì)保障外，還將《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為本人參加中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試的必備條件之一,，即明確了權(quán)利也提出了義務(wù),。
而非京籍的培訓(xùn)人員經(jīng)培訓(xùn)合格后可以按照當(dāng)年畢業(yè)生的政策辦理進(jìn)京落戶手續(xù)，這一政策有利于廣泛吸引和選拔優(yōu)秀人才,。
財(cái)政投入和人事管理政策的突破凸顯了“創(chuàng)新”,、“包容”的“北京精神”。依法執(zhí)業(yè)的突破體現(xiàn)在除培訓(xùn)基地和特殊批準(zhǔn)的單位外,，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得使用未經(jīng)培訓(xùn)的人員獨(dú)立從事臨床工作,，提高了我市醫(yī)療行業(yè)的準(zhǔn)入門檻，從而進(jìn)一步保障了人民群眾的就醫(yī)安全,，提高了就醫(yī)質(zhì)量,。
據(jù)悉，《意見(jiàn)》將會(huì)是北京市今后一個(gè)時(shí)期開展培訓(xùn)工作的綱領(lǐng)性文件,，目的是為了建立起一套具有中國(guó)特色,、符合首都市情的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系和管理制度，培養(yǎng)出具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、扎實(shí)臨床知識(shí)和專業(yè)技能的合格醫(yī)師,，為提高醫(yī)師整體隊(duì)伍的醫(yī)療服務(wù)能力和水平夯實(shí)基礎(chǔ)。而本次大會(huì)的召開也標(biāo)志著北京市的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)入了制度化建設(shè)的新階段,。
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生完成學(xué)?；A(chǔ)教育后，在經(jīng)過(guò)認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受以提高臨床實(shí)踐能力為主的系統(tǒng)性,、規(guī)范化培訓(xùn),，是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的主要形式,。
北京的住院醫(yī)師培訓(xùn)有著較深厚的歷史和基礎(chǔ)，自協(xié)和醫(yī)院率先開展住院醫(yī)師培訓(xùn)到如今已有90年,，全市較大規(guī)模的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作自1988年開始,，2004年成為衛(wèi)生部建立住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓(xùn)制度的第一家改革試點(diǎn)地區(qū),。
迄今全市參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師累計(jì)達(dá)到1.5萬(wàn)多人，平均每年在培住院醫(yī)師3500人左右,，并于2010年實(shí)現(xiàn)了北京地區(qū)全行業(yè)屬地化管理,，中央、市屬,、區(qū)縣屬,、部隊(duì)等各方110多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參加了培訓(xùn)工作，編制了35個(gè)專業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則和與之配套的登記手冊(cè)及考核手冊(cè),，10個(gè)指導(dǎo)醫(yī)師帶教基本功培訓(xùn)規(guī)范,，基本形成了具有北京特色的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系和運(yùn)行模式。
