受訪專家分析,,首先,,防治體系薄弱,專業(yè)機構(gòu)及人員嚴重匱乏,。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計,,截至2005年底,全國精神疾病醫(yī)療機構(gòu)僅572家,,共有精神科床位132881張,,注冊精神科醫(yī)師16383人。照此計算,,全國平均精神科床位密度為每萬人1.04張;平均每10萬人中才有一位精神科醫(yī)師,。
其次,我國精神衛(wèi)生法規(guī)不健全,。這影響了對精神疾患人員合法權(quán)益的保護,,包括治療、求醫(yī),、就業(yè),、救濟以及不受歧視等。精神疾病有不同于一般殘疾的特殊性,,若沒有明確的立法規(guī)定,涉及精神病人救助的各部門只能按一般殘疾人的規(guī)定來對待和處理,,這種情況下精神病人的具體問題很難解決,,因此迫切需要立法。
早在1985年,,四川大學(xué)華西醫(yī)院精神病學(xué)教授劉協(xié)和就主持起草了《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,,并先后修改了十余稿。但歷時20多年,,至今仍未出臺,。相關(guān)法律的缺失,形成了大多數(shù)精神障礙患者仍處于“放任自流”的狀態(tài),個別患者自傷,、自殺,、殺人、傷人等意外情況難以防范,。
更為關(guān)鍵的一點是,,當前對于精神病患的救助、管理機制嚴重缺失,。
解決部分重性精神疾病患者肇事肇禍問題,,首先要通過系統(tǒng)和規(guī)范的治療緩解和控制其病情。但由于精神病人中80%需終身康復(fù)治療,,這使許多患者家庭難以承受長期的規(guī)范化治療,。
《瞭望》新聞周刊從一些病人家屬處了解到,當前重性精神疾病患者如果住院治療,,每年至少需要數(shù)萬元;即使采取“家庭病床”治療,,每年最少也需1萬元。由于治療費用高昂,,加之被病人幾年甚至十幾年和幾十年的消耗,,大多數(shù)家庭已一貧如洗,就連享受醫(yī)保的病人家庭也無力承擔(dān)入院門檻費和門診自付部分,,更別說大部分病人沒有醫(yī)保,。
目前的現(xiàn)實是,在大多數(shù)情況下,,重性精神病人肇事惹禍之前,,沒有專門機構(gòu)對其行為進行監(jiān)管,也沒有相關(guān)救治經(jīng)費,。一旦肇事惹禍,,公安部門會將其送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神鑒定。如果確定當事人在肇事惹禍期間不能辨認或控制自己的行為,,將不負刑事責(zé)任并被遣送回家,,形成精神病人肇事“事前沒人管,事后也沒人管”的局面,。