潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)1月19日訊　剛剛,！第二輪全國(guó)藥品集采預(yù)中選結(jié)果流出,。 　　▍第二輪全國(guó)藥品集采預(yù)中選結(jié)果流出 　　1月17日下午，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布第二輪全國(guó)藥品集采預(yù)中選結(jié)果,。據(jù)悉,，中選結(jié)果公示3天后正式發(fā)布，全國(guó)各地患者4月份可用上此批中選藥品,。 　　粗略統(tǒng)計(jì),，第二輪全國(guó)藥品集采的中選藥企降幅基本在60%-80%之間，最高降幅由湖南九典制藥給出,，左西替利嗪口服常釋劑型降幅93%,。 　　據(jù)華西醫(yī)藥梳理,，恒瑞醫(yī)藥參與品種全部中標(biāo)：其中白蛋白紫杉醇中標(biāo)價(jià)780元每支，降價(jià)幅度75%,；阿比特龍31.9元每片,，降價(jià)幅度70%；替吉奧5.66元每片,，降價(jià)幅度74%,；基本都符合預(yù)期，采購(gòu)金額分別約有0.25億元,、0.25億元,、0.83億元。 　　1.8倍最低限價(jià)規(guī)則首次觸發(fā),，阿卡波糖4中2：本次集采新規(guī)1.8倍的最低價(jià)格限價(jià)首次觸發(fā),，阿卡波糖拜耳、綠葉,、北京福元,、中美華東價(jià)格分別為0.20元、0.36元,、0.49元,、0.53元每片，綜合N-1與1.8倍限價(jià),，北京福元高于拜耳1.8倍限價(jià)未中標(biāo),。拜耳以78%的降幅，秒殺全場(chǎng),。 　　格列美脲,，1mg限價(jià)0.1765元，2mg限價(jià)0.3元,；重慶康刻爾報(bào)價(jià)0.0530元/片,，降幅70%；和拜耳低價(jià)中標(biāo)阿卡波糖不同,，賽諾菲2mg規(guī)格棄權(quán),。 　　白蛋白紫杉醇，限價(jià)2400元：恒瑞報(bào)價(jià)780元,，降幅67.5%；石藥報(bào)價(jià)747元,，降幅68.9%,，以最低價(jià)中標(biāo)；齊魯報(bào)價(jià)1828元,，降幅44.3%,，未到50%,，基本放棄該品種；原研代理百濟(jì)報(bào)價(jià)1150元/瓶,，降幅52%,。 　　值得關(guān)注的是，白蛋白紫杉醇是本次藥品集采最特別的品種,，它集三大標(biāo)簽于一身：抗腫瘤品種+唯一一個(gè)注射劑品種+自費(fèi)藥品,。 　　據(jù)IMS數(shù)據(jù)顯示，2018年白蛋白紫杉醇中國(guó)市場(chǎng)份額為4.3億元,，2019年達(dá)20.3億元,，同比增長(zhǎng)372%。 　　碳酸氫鈉口服常釋劑型全體流標(biāo),。 　　另外,，本次集采，共有26家外企參與——其中,，原研企業(yè)里拜耳涉及的產(chǎn)品最多,，共有3個(gè)品種，4個(gè)品規(guī),，主要包括阿卡波糖,、鋁碳酸鎂、莫西沙星,；其次是葛蘭素史克,、輝瑞、施維雅等,，這些外企都有2個(gè)品種,。 　　本次帶量采購(gòu)涉及到三個(gè)未在醫(yī)保的品種（安立生坦、他達(dá)拉非,、白蛋白紫杉醇）,，根據(jù)補(bǔ)充規(guī)則，非醫(yī)保品種享受同等的預(yù)付貨款等政策,，但與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)無(wú)關(guān),。 　　▍頭部藥企或成贏家 　　此前有預(yù)測(cè)指出，第二批帶量采購(gòu)33個(gè)品種,，按集團(tuán)計(jì)算,，齊魯制藥、科倫藥業(yè),、揚(yáng)子江制藥,、石藥集團(tuán)、恒瑞醫(yī)藥有望成為大贏家。 　　齊魯制藥涉及產(chǎn)品最多,，達(dá)7個(gè),，科倫、揚(yáng)子江均有6個(gè)產(chǎn)品有望參與投標(biāo),，而石藥集團(tuán)有5個(gè),，恒瑞醫(yī)藥（含成都盛迪醫(yī)藥）有4個(gè)。 　　其中,，齊魯制藥主要有阿德福韋酯片,、鹽酸曲美他嗪緩釋片、琥珀酸素利那新片,、替吉奧膠囊,、鹽酸左西替利嗪片、他達(dá)拉非片,、白蛋白紫杉醇,。 　　第二批國(guó)家藥品集采工作自去年12月29日正式啟動(dòng)，涉及33個(gè)品種,，50個(gè)規(guī)格,，覆蓋糖尿病、高血壓,、抗腫瘤和罕見(jiàn)病等治療領(lǐng)域,，122家藥企參與競(jìng)爭(zhēng)。 　　采購(gòu)總額超過(guò)87億元,，15種藥品采購(gòu)額過(guò)億元,，其中阿卡波糖采購(gòu)額最高，達(dá)29億元,。 　　據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，截止到2018年，國(guó)內(nèi)阿卡波糖總體市場(chǎng)規(guī)模已接近100億,。 　　此次采購(gòu)量基數(shù)為124億片（袋/支）,，各品種的約定采購(gòu)量為采購(gòu)量基數(shù)的50-80%。 　　低于2家企業(yè)申報(bào)的全部入圍,，最多可以入選6家企業(yè)（當(dāng)申報(bào)達(dá)到9家及以上時(shí)）,。  　　采購(gòu)量和采購(gòu)時(shí)間為：實(shí)際中選企業(yè)1家，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的50%,，采購(gòu)周期1年,；實(shí)際中選2家，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的60%,，采購(gòu)周期2年,；實(shí)際中選企業(yè)3家，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的70%，采購(gòu)周期2年,；中選4家及以上的，為首年約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)的80%,，采購(gòu)周期3年,。 　　根據(jù)文件要求，擬中選企業(yè)確定準(zhǔn)則 入圍企業(yè)價(jià)格符合以下條件之一的,，獲得擬中選資格： 　　單位可比價(jià)≤同品種最低單位可比價(jià)的 1.8 倍,。 　　單位申報(bào)價(jià)降幅≥50.% 　　單位可比價(jià)≤0.1000 元。 　　▍低價(jià)藥企優(yōu)先選擇供應(yīng)地區(qū) 　　至于供應(yīng)地區(qū)確認(rèn)準(zhǔn)則也和之前有所不同——第一順位企業(yè)優(yōu)先在供應(yīng)地區(qū)中選擇1個(gè)地區(qū),。 　　優(yōu)先選擇完畢后,，從第一順位企業(yè)開(kāi)始所有擬中選企業(yè)按順位依次交替確認(rèn)剩余地區(qū)，每個(gè)擬中選企業(yè)每次選擇1個(gè)地區(qū),，重復(fù)上述過(guò)程,，直至所有地區(qū)選擇確認(rèn)完畢。 　　另外,，擬中選企業(yè)應(yīng)結(jié)合本企業(yè)產(chǎn)能確認(rèn)供應(yīng)地區(qū),，輪到選擇時(shí)必須做出確認(rèn)，不得棄權(quán),，否則視同放棄擬中選資格,，由其他擬中選企業(yè)按順位重新依次確認(rèn)供應(yīng)地區(qū)。 　　值得注意的是,，全國(guó)藥品集采文件還規(guī)定,，患者使用中選藥品時(shí)，因中選藥品生產(chǎn)質(zhì)量原因造成人身傷害的,，按照《藥品管理法》等法律法規(guī),，由中選企業(yè)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。 　　第二輪全國(guó)藥品集采的最終降幅會(huì)否刷新紀(jì)錄,，接下來(lái)的全國(guó)集采如何應(yīng)對(duì),，值得深思與關(guān)注。 　　附：第二輪全國(guó)藥品集采預(yù)中選流傳結(jié)果　　 （圖片來(lái)源：MedTrend）