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近視手術(shù)到底怎么回事,？請(qǐng)觀看以下近視手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題,，以免某些自帶“停車場(chǎng)收費(fèi)站屬性”的朋友浪費(fèi)時(shí)間精力。

①近視手術(shù)是選擇性手術(shù)，并不是治病救人的手術(shù),。（不做不會(huì)ＯＵＴ,，做了也不會(huì)突破、晉級(jí),、飛升,、掉神裝，結(jié)果只是方便,，不用戴眼鏡而已）,；

②近視手術(shù)的本質(zhì)只是矯正，不是治愈,。（近視沒(méi)辦法治愈,，說(shuō)可以治愈的要小心了）；

③近視手術(shù)不是絕對(duì)安全的手術(shù),，只要是手術(shù),，就一定存在風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)大小不同而已（喝水都可能被嗆ｓｉ,，更何況是手術(shù),。）；

④近視手術(shù)后是存在發(fā)生并發(fā)癥的可能性,，可能性大小而已（９９９９人沒(méi)有,，不代表自己沒(méi)有）；

⑤近視手術(shù)的成功有多方面因素,，醫(yī)生技術(shù),、手術(shù)設(shè)備、術(shù)前檢查,、術(shù)后保養(yǎng),、合理用眼等等，某一方面不好,，那結(jié)果可能就會(huì)不一樣,；

⑥手術(shù)安全性≠完美無(wú)瑕，手術(shù)安全性≠滿意率（激光角膜屈光手術(shù)的患者滿意率達(dá)９６％,，是迄今為止醫(yī)學(xué)界所有選擇性手術(shù)中很好的）,；

⑦對(duì)近視手術(shù)有以上認(rèn)識(shí)后，再衡量利弊做決定,，可選擇手術(shù),，也可選擇不手術(shù),。

很多人問(wèn)“近視手術(shù)好的是哪種,？”、“近視手術(shù)最貴的是哪種？”……

其實(shí),，我想說(shuō),，最貴的不一定就是好的，好的不一定就適合你……適合你的才是好的,。

主流的近視手術(shù)有哪些,？哪種手術(shù)方式更好？下面一一為大家解答,。

（一）近視激光手術(shù)發(fā)展史

近視眼激光手術(shù)是一種矯正近視的激光手術(shù),，截止２０１９年為止一共經(jīng)歷以下八個(gè)發(fā)展階段：

ＰＲＫ→ＬＡＳＩＫ→ＬＡＳＥＫ→ＴＯＲＩＯＮＬＡＳＩＫ→ＦＳ－ＬＡＳＩＫ（飛秒）→ＴｒａｎｓＰＲＫ→ＳＭＩＬＥ→Ｓｍａｒｔ

①ＰＲＫ

即激光光學(xué)角膜切削術(shù)（ＰｈｏｔｏＲｅｆｒａｃｔｉｖｅＫｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ），１９８７年開(kāi)始臨床使用,，屬于表面切削手術(shù)范疇,。

手術(shù)原理：首先去除上皮（通常是通過(guò)使用酒精溶液或角膜刀），再應(yīng)用準(zhǔn)分子激光切削角膜中央前表面,，即除去上皮層的前彈力層和淺層基質(zhì),，使角膜前表面彎曲度減少，從而達(dá)到矯正近視的目的,。

②ＩＫ（ＬＡＳＩＫ）

即準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（準(zhǔn)分子激光手術(shù)）,，又稱ＬＡＳＩＫ，２０ｍｍ切口大,，１９９０年開(kāi)始臨床使用,，主要通過(guò)角膜板層刀制作角膜瓣。后續(xù)根據(jù)用眼需求的需要,、技術(shù)的進(jìn)步,，逐漸延伸出ＳＢＫ－ＬＡＳＩＫ、ＥＰＩ－ＬＡＳＩＫ等ＬＡＳＩＫ手術(shù)方式,。

手術(shù)原理：首先使用角膜刀制作角膜瓣,，再用準(zhǔn)分子激光通過(guò)對(duì)角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削，從而降低瞳孔區(qū)的角膜曲率,，達(dá)到矯正近視的目的,。

③ＥＫ（ＬＡＳＥＫ）

即準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)，又稱ＬＡＳＥＫ,，１９９９年開(kāi)始臨床使用,，針對(duì)５００度以下的近視度數(shù)，角膜相對(duì)較薄的另一種的準(zhǔn)分子激光手術(shù),，它克服了ＰＲＫ的疼痛,。

手術(shù)原理：首先使用乙醇溶液罩置于角膜上，使乙醇進(jìn)入上皮與前彈力層,，以松解兩者之間的連接力,；再用上皮刀切出一個(gè)厚度為６０－８０微米,，直徑８－１０毫米，蒂的弧度為３０度的上皮瓣,，掀開(kāi)上皮瓣后用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行原位磨鑲來(lái)改變角膜的屈光度從而達(dá)到矯正近視,、散光的目的，而后上皮瓣復(fù)位,。

④ＦＳ－ＬＡＳＩＫ（半飛秒激光）

即飛秒激光ＬＡＳＩＫ（俗稱半飛秒）,，２０ｍｍ大切口，２００３年開(kāi)始臨床使用,，手術(shù)無(wú)痛,，需要制作角膜瓣，但不適合有干眼癥,、散光及角膜較薄的患者,，由于切口大，也就沒(méi)有全飛秒ＳＭＩＬＥ那樣更有利于保護(hù)角膜結(jié)構(gòu),。

手術(shù)原理：首先使用飛秒激光制作角膜瓣（實(shí)際上是激光刀代替了角膜刀）,，再用準(zhǔn)分子激光通過(guò)對(duì)角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削，從而降低瞳孔區(qū)的角膜曲率,，達(dá)到矯正近視的目的,。全程都是用激光的，不過(guò)要用兩臺(tái)設(shè)備,，飛秒激光設(shè)備＋準(zhǔn)分子激光設(shè)備,。

⑤ＴｒａｎｓＰＲＫ（ＴＰＲＫ）

即全準(zhǔn)分子激光手術(shù)，又稱ＴＰＲＫ手術(shù),，是德國(guó)阿瑪仕準(zhǔn)分子激光較先進(jìn)的近視矯治手術(shù)方式,，與全飛秒、半飛秒激光手術(shù)不同,，它屬于全準(zhǔn)分子激光手術(shù),，激光直接經(jīng)角膜上皮進(jìn)行矯正，一步完成對(duì)屈光不正的精度矯正,。

手術(shù)原理：準(zhǔn)分子激光先切削角膜上皮組織,，然后再進(jìn)行準(zhǔn)分子激光掃描，手術(shù)的兩個(gè)步驟全部用一臺(tái)阿瑪仕準(zhǔn)分子激光設(shè)備一步完成,。ＴＰＲＫ全激光手術(shù)是不用制作角膜瓣的,。這類比較手術(shù)比較適合軍人、警察,、運(yùn)動(dòng)員等運(yùn)動(dòng)量大的人群,。

⑥ＳＭＩＬＥ（全飛秒激光）

包括全飛秒微創(chuàng)ＳＭＩＬＥ（小切口，僅有２－４ｍｍ）,、全飛秒ＦＬＥＸ（大切口,，不熟練的醫(yī)生使用,，２０ｍｍ切口），全飛秒微創(chuàng)ＳＭＩＬＥ無(wú)需制作角膜瓣,，切口小也就更有利于保護(hù)角膜結(jié)構(gòu)，效果穩(wěn)定,，手術(shù)時(shí)間短,，也適合有干眼癥、散光及角膜較薄的患者,。

手術(shù)原理：整個(gè)手術(shù)過(guò)程只用一臺(tái)蔡司ＶｉｓｕＭａｘ激光設(shè)備,。ＳＭＩＬＥ無(wú)需制作角膜瓣，直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)內(nèi)制作微透鏡,，再通過(guò)極小的飛秒激光切口將微透鏡取出,，達(dá)到矯正近視的目的。ＦＬＥＸ需要制作２０ｍｍ大切口,，把角膜瓣掀開(kāi)（和半飛秒差不多）,，再把透鏡取出。

⑦Ｓｍａｒｔ（全準(zhǔn)分子激光）

即全準(zhǔn)分子激光手術(shù),，又稱ＴＰＲＫ手術(shù)的升級(jí)版,，是德國(guó)阿瑪仕準(zhǔn)分子激光較先進(jìn)的近視矯治手術(shù)方式，與全飛秒,、半飛秒激光手術(shù)不同,，它也屬于全準(zhǔn)分子激光手術(shù)，激光直接經(jīng)角膜上皮進(jìn)行矯正,，一步完成對(duì)屈光不正的精度矯正,。

手術(shù)原理：準(zhǔn)分子激光先切削角膜上皮組織，然后再進(jìn)行準(zhǔn)分子激光掃描,，手術(shù)的兩個(gè)步驟全部用一臺(tái)阿瑪仕準(zhǔn)分子激光設(shè)備一步完成,。Ｓｍａｒｔ全激光手術(shù)也是不用制作角膜瓣的。這類比較手術(shù)比較適合軍人,、警察,、運(yùn)動(dòng)員等運(yùn)動(dòng)量大的人群。