邦健心電圖機心電放大器交流供電的設(shè)計
1.心電介紹:
心臟在收縮之前,可有預(yù)先激動,并向全身擴散,使體表產(chǎn)生電位差,用心電圖機把這些電位差記錄下來,其圖型就叫心電圖.
典型心電圖
心電圖由一系列不相同的"波組"構(gòu)成.一個典型的心電圖包括下述各波及波段
一個心動周期,在心電圖上可有5個或6個波,從左至右為 P,Q,R,S,T及U等波群(見圖5);又分為7個部分,即P波,P—R段,P—R間期,QRS波群,ST段,T波,Q—T間期.
各波正常值及臨床意義如下:
1)P波:P波向上,惟aVR導(dǎo)聯(lián)中P波倒置;aVL,LI]I~V1,,,2導(dǎo)聯(lián)中P波向上或倒置,或雙向.正常向上的P波頂部圓滑.P波時限平均為0.06~0.11秒,振幅平均為O.015—0.25毫伏.
2) P—R間期:0.12.0.2秒;嬰兒心跳較速者,P—R間期可較短.如果延長可提示風(fēng)濕活動期,房間隔缺損,心肌炎,三尖瓣閉鎖等.
3) Q,S波群:Q波是QRS波群中第一個向下的波,其前面無向上的波;R波是Q,S波群中第一個向上的波,其前面可以無向下的Q波;S波是隨著R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二個向上的波,則稱為R波;R波之后的向下波稱為s'波.QRS波正常值為0.06～0.1秒,如有Q波出現(xiàn),其時間<0.04秒,波的深度 為1/4R(aVR導(dǎo)聯(lián)除外).QRS波群時間延長則提示有心室肥厚,束支傳導(dǎo)阻滯,心室性心搏及預(yù)激綜合征.
4) sT段:sT段起自Q, s波群之終點至T波之起點.sT段向下不超過o.05毫伏,向上不超過0.1毫伏,但在V1,v2導(dǎo)聯(lián)中向上偏移可達o.3毫伏.如果超過0.2秒,則提示冠狀動脈功能不全.ST段異常抬高多見于急性心肌梗塞,急性心包炎;若異常壓低,多見于慢性冠心病,心內(nèi)膜下心肌梗塞,急性心肌炎,心室肥大,心房肥大等.
5)T波:T波是向上的波,而在Q,S波呈S或QR型的各導(dǎo)聯(lián)中T波均可倒置.在a,,R導(dǎo)聯(lián)中,正常T波是倒置的.在Vl(或V2)及LⅢ導(dǎo)聯(lián)中,T波可能倒置.肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置.直立T波應(yīng)大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10,rI'vl應(yīng)0.4mY,可考慮心室后壁心肌梗塞.波的振幅在肢導(dǎo)聯(lián)一般是 2 - 6 毫米,在胸導(dǎo)聯(lián)可能高達 12 - 15 毫米,估計 T 波振幅大小時,應(yīng)同時注意 QRS 波群振幅的大小,如 QRS 波群振幅小, T 波也小,如 QRS 波群振幅大, T 波也大. T 波改變的意義
需結(jié)合臨床資料加以解釋,一般可見于心肌病變.
6)QT間期:QT間期是自QRS波群的起點至T波的終點所占的時間.正常人QT間期為o.36—0.4秒,心率快時QT間期縮短.若Q—T I;7期延長,見于心肌梗塞,冠狀動脈供血不足,低鉀血癥,低鈣血癥等.代表心室激動開始到復(fù)極完畢所需的時間,此段肘間隨心搏速率而改變.心率快, Q - T 間期短.而心率慢, Q - T 間期較長.
7)u波:U波是在T波之后一個較低的波.U波的方向一般均與T波一致,但胸導(dǎo)聯(lián)的U波均是向上的.U波不超過0.05毫伏,但vs導(dǎo)聯(lián)的U波有時可達0.3毫伏.時間為0.16一o.2秒.晚近學(xué)者多認為此波代表心室傳導(dǎo)纖維的復(fù)極,故亦有人稱之為蒲肯野氏纖維的 T 波.U 波特別明顯時可見于低血鉀情況
2心電圖儀發(fā)展簡史
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