怎樣護理泌尿系感染反復的截癱患者
泌尿系感染是截癱患者最常見的并發(fā)癥,,這主要是由于脊髓受到損傷引起排尿動力學改變和常導尿所致。而患者家屬的護理不當則是導致泌尿系感染反復的一個重要原因,。那么患者家屬如何護理才能使患者更快更好地康復呢?這是大家比較關注的問題,。
心理護理
患者因外傷導致截癱,,泌尿系反復發(fā)生感染,情緒不穩(wěn)定,,心理狀態(tài)表現出焦慮,、抑郁、悲觀,、退縮,、自暴自棄等。我們于患者的心理變化驗予了充分的理解,、尊重,,關心幫助她,取得患者的信任,,建立了良好的護患關系,。并讓患者對所患疾病有正確的認識,對疾病的發(fā)展過程,、功能恢復及生活質量均有所了解,,穩(wěn)定了患者的情緒,使其積極配合治療和護理,。
留置尿管的護理
1.尿管的選擇和操作,,由于患者胸2以下感覺障礙,存在著尿潴留,,而留置雙腔導尿管可使膀胱內長期潴留一定量的殘余尿,,為細胞的孳生和繁殖提供了條件,所以我們選用了刺激性小的普通乳膠尿管,。
2.膀胱沖洗和會陰擦洗,。
維持正常尿量,注意觀察尿液顏色及量,鼓勵患者每天攝入足夠的水份,,尿量維持在2500ml以上,,稀釋尿液,對膀胱進行生理性沖洗及引流,,促進細菌,、毒素及炎性分泌物的排出。
4.保持引流通暢,,采用開放引流,,妥善固定導尿管,避免尿管受壓,、扭曲、堵塞,。引流袋的位置必須低于膀胱的位置,,防止尿液逆流。感染控制后再夾閉尿管,,開放1次/2~3h,。
膀胱功能的訓練
1.拔管前排尿訓
2.拔管后排尿訓練,
3.注意誘導患者建立排尿意識,,每次按摩訓練時,,操作過程始終保持在患者視線內,以誘導患者建立排尿意識,,充分發(fā)揮膀胱剩余功能,,建立功能代償,恢復主動排尿,。
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