肩周炎的發(fā)病原因是比較復(fù)雜的學(xué)術(shù)問(wèn)題,,有些人認(rèn)為肩周炎是由于肩臂的體力勞動(dòng)累傷所致,為此我們做了較多的臨床觀察和病歷調(diào)查,。調(diào)查結(jié)果顯示了肩周炎病因的復(fù)雜性和多樣性,,但肩臂的體力勞動(dòng)卻不是主要病因,因此,,認(rèn)為肩周炎是重體力累傷的說(shuō)法純屬誤解,。我們調(diào)查了一些長(zhǎng)期肩臂勞累的體力勞動(dòng)者和體育運(yùn)動(dòng)員,發(fā)現(xiàn)這部分人的肩肌發(fā)達(dá),,由于長(zhǎng)期受力鍛煉,,其肩部軟組織堅(jiān)韌而富有耐力,協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)配合良好,,即使偶然受到超強(qiáng)外力的刺激,也不會(huì)出現(xiàn)拉傷,,因此說(shuō)體力勞累不是患肩周炎的主要原因,。例如從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民及某些工種的工人,整年搬,、抬,、扛,、舉,參加拳擊和舉重的運(yùn)動(dòng)員,,其肩臂所受重力相當(dāng)大,,但他們卻極少患肩周炎。相反某些非體力勞動(dòng)者和腦力勞動(dòng)者,,例如教師,、作家、會(huì)計(jì),、廚師和司機(jī)等,,甚至某些機(jī)關(guān)干部雖不做強(qiáng)體力勞動(dòng),患肩周炎者卻很多,。這就是由于平素缺乏鍛煉,,肩部肌肉、韌帶不發(fā)達(dá),,因而缺乏耐力,。又由于其工作性質(zhì),肩臂肌肉要長(zhǎng)時(shí)間協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),,使肌肉韌帶長(zhǎng)時(shí)間處于緊張拉緊的狀態(tài),,此時(shí)雖無(wú)重力牽拉,卻因持續(xù)的緊張協(xié)調(diào)而難免疲勞,,以致于到中老年期時(shí),,累積性疲勞損傷的肌肉、韌帶及滑囊等明顯退行性變,,一旦有較輕的外因刺激,,損傷到一定程度,即會(huì)泛發(fā)為肩周炎,。
以上說(shuō)明,,肩臂肌肉發(fā)達(dá)的體力勞動(dòng)者和經(jīng)常從事體育鍛煉而身體素質(zhì)好的人,即使肩臂勞累,,也不一定患肩周炎,。而非體力勞動(dòng)者,由于肩臂肌肉不發(fā)達(dá),,耐力較差,,或原有慢性勞損和老年性退行性變,雖然輕度勞累也極可能誘發(fā)肩周炎,。所以說(shuō)勞累不是肩周炎的致病因素,,對(duì)于某些非體力勞動(dòng)者所患肩周炎,勞累只能算是一種誘發(fā)因素。