肩周炎的發(fā)病原因是比較復雜的學術問題,,有些人認為肩周炎是由于肩臂的體力勞動累傷所致,,為此我們做了較多的臨床觀察和病歷調(diào)查,。調(diào)查結果顯示了肩周炎病因的復雜性和多樣性,,但肩臂的體力勞動卻不是主要病因,,因此,認為肩周炎是重體力累傷的說法純屬誤解,。我們調(diào)查了一些長期肩臂勞累的體力勞動者和體育運動員,,發(fā)現(xiàn)這部分人的肩肌發(fā)達,由于長期受力鍛煉,,其肩部軟組織堅韌而富有耐力,,協(xié)調(diào)運動配合良好,即使偶然受到超強外力的刺激,,也不會出現(xiàn)拉傷,,因此說體力勞累不是患肩周炎的主要原因。例如從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民及某些工種的工人,,整年搬,、抬、扛,、舉,,參加拳擊和舉重的運動員,其肩臂所受重力相當大,,但他們卻極少患肩周炎,。相反某些非體力勞動者和腦力勞動者,例如教師,、作家,、會計、廚師和司機等,,甚至某些機關干部雖不做強體力勞動,,患肩周炎者卻很多。這就是由于平素缺乏鍛煉,,肩部肌肉,、韌帶不發(fā)達,因而缺乏耐力,。又由于其工作性質(zhì),,肩臂肌肉要長時間協(xié)調(diào)運動,使肌肉韌帶長時間處于緊張拉緊的狀態(tài),,此時雖無重力牽拉,,卻因持續(xù)的緊張協(xié)調(diào)而難免疲勞,以致于到中老年期時,,累積性疲勞損傷的肌肉,、韌帶及滑囊等明顯退行性變,一旦有較輕的外因刺激,,損傷到一定程度,,即會泛發(fā)為肩周炎,。
以上說明,肩臂肌肉發(fā)達的體力勞動者和經(jīng)常從事體育鍛煉而身體素質(zhì)好的人,,即使肩臂勞累,,也不一定患肩周炎。而非體力勞動者,,由于肩臂肌肉不發(fā)達,,耐力較差,或原有慢性勞損和老年性退行性變,,雖然輕度勞累也極可能誘發(fā)肩周炎,。所以說勞累不是肩周炎的致病因素,對于某些非體力勞動者所患肩周炎,,勞累只能算是一種誘發(fā)因素,。