腸套疊是小兒常見的急腹癥之一,,多見于4~10個月的嬰兒。隨著年齡的增長,,發(fā)病率逐漸降低,。絕大多數嬰兒腸套疊是原發(fā)性的,只有2%~8%的病例為繼發(fā)性,。由于腸蠕動失去正常節(jié)律性,,腸環(huán)肌發(fā)生持續(xù)性局部痙攣,腸近端劇烈蠕動,,遂將痙攣的腸段推人遠端腸腔內,。發(fā)生腸套疊的常見原因如下:
1)解剖特點:嬰兒時期回盲部系膜尚未固定完善,致使回盲部游動度過大,,易發(fā)生腸套疊,。
2)腸蠕動紊亂:當小兒發(fā)生腹瀉、發(fā)熱或飲食改變時,,均能引起腸蠕動不協調,,導致腸套疊。
3)病毒感染:有些學者認為小兒腸套疊的發(fā)生與腺病毒感染有關,,因為腺病毒感染時,,回盲部腸壁淋巴組織發(fā)生炎性增殖,鄰近腸系膜琳巴結也發(fā)生腫大,,壓迫腸管,;同時腺病毒感染時,腸運動機能常發(fā)生紊亂,,使小兒易于發(fā)生腸套疊,。
4)蛔蟲感染:蛔蟲所產生的毒素能刺激腸管,引起腸蠕動紊亂,,從而導致腸套疊,。
注意以下幾點可以減少腸套疊的發(fā)生:
1)腸套疊多數發(fā)生在天氣易發(fā)生變化的季節(jié)。所以要注意天氣變化,,及時加減穿衣,。特別是嬰兒睡眠時要注意蓋好被子。如果肚子受涼,,易引起腸蠕動的紊亂,;
2)飲食要定時定量,,不要過饑過飽,不吃不清潔的或不易消化的食物,,否則亦會引起腸蠕動的紊亂,;
3)腸炎腹瀉可以誘發(fā)腸套疊,要提高警惕,。當腹瀉病人突然轉為便秘,,并出現嘔吐時就應注意腸套疊的發(fā)生,這種病人有腸炎的基礎,,較易引起腸壞死,,及早診治意義更大。