一,、心電監(jiān)護(hù)儀的廠家型號(hào)不同使用方法也不同,，步驟大致為：
1、接電源開(kāi)機(jī)
2,、接心電監(jiān)護(hù),，通常使用模擬肢導(dǎo)（紅黃藍(lán)黑 即右上肢、左上肢,、左下肢,、右下肢）也可根據(jù)病人情況選擇心導(dǎo)連，在各接頭上都標(biāo)有相應(yīng)的英文字母,。
3、接血氧探頭,，注意紅色發(fā)光面和指甲緊貼
4,、接袖帶，調(diào)整測(cè)血壓時(shí)間

二,、使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng)：
1. 取出心電導(dǎo)聯(lián)線,，將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對(duì)準(zhǔn)主機(jī)前面板上的“心電”插孔的凹槽，插入即可
2．心電導(dǎo)聯(lián)線帶有5個(gè)電極頭的另一端與被測(cè)人體進(jìn)行連接,，正確連接的步驟有：a．將人體的5個(gè)具體位置用電極片上的砂片擦試,，然后用75\%的乙醇進(jìn)行測(cè)量部位表面清潔，目的清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n,，防止電極片接觸不良,。
b．將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與5個(gè)電極片上電極扣扣好。
c．乙醇揮發(fā)干凈后,，將5個(gè)電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠,，不致脫落。
d．將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好,。并叮囑病人和醫(yī)護(hù)人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線,。
3、請(qǐng)務(wù)必連接好地線,，這將對(duì)波形的正常顯示起到非常重要的作用,。

三、心電監(jiān)護(hù)儀的使用時(shí)連接地線的注意事項(xiàng)：
      地線連接時(shí)應(yīng)把帶有銅片套的一端,，接在主機(jī)后面板的接地端子上,。（方法是旋開(kāi)接地端子旋鈕帽，把銅片套套上，然后旋緊鈕帽）,。地線另一端帶有夾子,，請(qǐng)夾在建筑設(shè)施的公共接地端（自來(lái)水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方）,。切不可隨隨便便地把地線夾在與接地?zé)o關(guān)的病床或其他金屬上,，那樣如同沒(méi)有連接地線。如果不接地線或地線連接不好可能會(huì)造成心電波形干擾較大,，同時(shí)可能對(duì)儀器操作人的人身安全帶來(lái)傷害,。

四、心電監(jiān)護(hù)儀使用中易忽略的問(wèn)題
     

1 血壓監(jiān)測(cè)中易忽略的方面

1.1 袖帶應(yīng)多備,，數(shù)量充足,，型號(hào)齊全且消毒備用。做到專(zhuān)人專(zhuān)用,。即使儀器不足,，相鄰床位之間共用一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀，袖帶也需固定應(yīng)用,，測(cè)量時(shí)更換袖帶接頭部分即可,。可有效避免交叉感染,，且防止由此給患者及其親屬造成的心理上的不適,。

1.2 連續(xù)監(jiān)測(cè)的患者，必須做到每班放松1-2次,。病情允許時(shí),，最好間隔6-8h更換監(jiān)測(cè)部位一次。防止連續(xù)監(jiān)測(cè)同一部位,，給患者造成的不必要的皮膚損傷,。

1.3 連續(xù)使用3，天以上的病人,，注意袖帶的更換,、清潔、消毒,。既可防止異味又可增加舒適度,。

1.4 袖帶尼龍扣松懈時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換,、補(bǔ)修,。以防增加誤差。

1.5 成人,、兒童測(cè)量時(shí),，注意袖帶、壓力值的選擇調(diào)節(jié)，避免混淆,。

1.6 病人在躁動(dòng),、肢體痙攣時(shí)所測(cè)值有很大誤差勿過(guò)頻測(cè)量。嚴(yán)重休克,、心率小于每分40次,；大于每分200次時(shí)；所測(cè)結(jié)果需與人工測(cè)量結(jié)果相比較,，結(jié)合臨床觀察,。

2 血氧飽和度、心率測(cè)量中易忽略的方面

2.1 盡可能專(zhuān)人專(zhuān)用,，每班用75％酒精棉球消毒一次,；每1-2h更換一次部位；防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫,、紅腫現(xiàn)象發(fā)生,。盡量測(cè)量指端，病情不允許時(shí)測(cè)趾端,。血壓監(jiān)測(cè)與探頭不在一側(cè)肢體為佳,，否則互有影響。

2.2 注意愛(ài)護(hù)探頭,；用膠布固定；以免碰撞,、脫落,、損壞；造成不必要的浪費(fèi),。

3 體溫監(jiān)測(cè)中易忽略的方面

3.1 肛溫探頭應(yīng)用時(shí)病人頗感不適,；非必須時(shí)可用水銀體溫計(jì)。

3.2 不用時(shí),，與監(jiān)護(hù)儀及時(shí)分離,。嚴(yán)格清潔消毒。

4 心電導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)中易忽略的方面

4.1 電極片長(zhǎng)期應(yīng)用易脫落,，影響準(zhǔn)確性及監(jiān)測(cè)質(zhì)量,。3-4d更換一次；并注意皮膚的清潔,、消毒,。

4.2 監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重異常時(shí)，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)心電圖室人員復(fù)查,、診斷,；提高診斷準(zhǔn)確率。

5 做好患者、親屬的解釋工作

5.1 筆者在多年的ICU工作中發(fā)現(xiàn)：大部分患者,、親屬對(duì)監(jiān)護(hù)儀均會(huì)有很大程度的好奇心,、神秘感、依賴(lài)感,。監(jiān)護(hù)儀的絲毫變化都會(huì)引起其不安,、驚詫、恐慌,。重癥病人更是如此,。在應(yīng)用之始最好就做好充分、必要的解釋,。避免引發(fā)糾紛,，干擾緊張、有序的護(hù)理工作,，影響護(hù)患關(guān)系,。專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，又很難解釋清的,，不妨婉轉(zhuǎn)拒絕,，有問(wèn)必答并不適合此時(shí)。

5.2 囑咐患者,、親屬不應(yīng)擅自應(yīng)用,、調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀，造成儀器的損壞,。

總之,，監(jiān)護(hù)儀以其準(zhǔn)確性高、方便,、實(shí)用日益受到醫(yī)護(hù)人員及其患者,、親屬的喜愛(ài)、依賴(lài),。只要應(yīng)用中注意正確操作,，細(xì)微方面的保養(yǎng)、使用,、愛(ài)護(hù),，相信會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)吏多的方便。