監(jiān)護(hù)儀故障現(xiàn)象一：一臺日本光電OEC-6102型心電監(jiān)護(hù)儀在監(jiān)護(hù)病人做膀胱碎石手術(shù)時，突然顯示屏全黑無任何顯示,，僅有電源指示及叮…的報警聲,。
監(jiān)護(hù)儀故障分析與檢修：該心電監(jiān)護(hù)儀顯示屏是CRT(即陰極射線管)，顯示屏黑屏一般CRT壞的可能性比較小,，先檢查CRT的供電電源,，經(jīng)測量CRT供電電源板SWH- 5092A，輸入電壓+8v正常,，輸出50v,、300v以及聚焦及高壓電壓都沒有。CRT供電電源板SWH-5092A是通過外界輸入48.1kHz觸發(fā)信號推動高壓逆變電源產(chǎn)生一系列高壓,，用示波器檢查CRT供電電源板,，SWH-5092A板的③腳無48.1kHz輸入觸發(fā)信號，沿著該信號波形的產(chǎn)生檢查,，CPU板的晶振蕩波形正常,，而CRT控制板的IC212 b反相器(74HC049)的③腳有輸入信號波形，但④腳無輸出信號,，查IC212的外部供電都正常,，懷疑IC212壞，更換此集成塊后,，再測量該反相器 ④腳仍無輸出信號,。為了確定更換的集成塊是否正常，斷開IC212的③腳,，外加一方波信號,，加電測量④腳有信號輸出，證明IC212正常,?；謴?fù)斷開的③腳通電測量，發(fā)現(xiàn)③腳輸入信號波形幅度低于門閾值,，驅(qū)動不了反相器,。再查前級集成塊IC219的一個三態(tài)緩沖器,，外部電路及電源、輸入信號波形都正常,，說明集成塊IC219壞,，更換此集成塊后，輸出信號正常,，高壓有輸出,，顯示屏出現(xiàn)顯示。
經(jīng)操作檢測,，發(fā)現(xiàn)顯示屏始終顯示：LEAD OFF(即導(dǎo)聯(lián)脫落),，但檢查導(dǎo)聯(lián)線及電極都沒問題，根據(jù)電路分析應(yīng)為導(dǎo)聯(lián)線至前級信號放大之間有問題,，具體可能為輸入緩沖器,、威爾遜網(wǎng)絡(luò)、導(dǎo)聯(lián)選擇及前級放大有問題,，在檢查IClll,、ICll2、ICll3三個導(dǎo)聯(lián)選擇集成塊時,，發(fā)現(xiàn)ICll2的⑧腳對地阻值與IClll,、ICll3的值不同，判斷 ICll2集成塊壞,。該集成塊為單八路模擬開關(guān)MC4051,，更換后，試機(jī)正常,，監(jiān)護(hù)儀故障得到排除,。
監(jiān)護(hù)儀故障現(xiàn)象二：經(jīng)過一段時間后，該心電監(jiān)護(hù)儀在手術(shù)室監(jiān)護(hù)病人手術(shù)時再次發(fā)生故障,，故障為顯示屏顯示LEAD OFF,。
監(jiān)護(hù)儀故障分析與檢修：由于有了上次檢修經(jīng)驗，懷疑此次故障仍為導(dǎo)聯(lián)選擇的問題,，查外接導(dǎo)聯(lián)線至導(dǎo)聯(lián)選擇集成塊等均正常,，通電測量，發(fā)現(xiàn)控制導(dǎo)聯(lián)選擇集成塊IClll,、 ICll2,、ICll3的工作的3路控制信號即集成塊的⑨、⑩,、@腳信號,，⑨腳電平信號隨著導(dǎo)聯(lián)選擇的操作而始終為低電子，而⑩、⑩腳的信號電平就有變化,，根據(jù)⑨腳控制信號的產(chǎn)生流程進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)生控制信號的集成塊ICl35的⑨腳隨著導(dǎo)聯(lián)選擇的操作也沒有高低電平變化,，查ICl35前級和外圍電路都正常,，證實集成塊ICl35壞，該集成塊為八D型觸發(fā)器LS377,，更換后監(jiān)護(hù)儀故障排除,。
監(jiān)護(hù)儀故障檢修小結(jié)：兩次故障均在手術(shù)監(jiān)護(hù)時發(fā)生，第一次為替病人做膀胱碎石手術(shù),，第二次為在替病人除顫時發(fā)生,，后經(jīng)詢問使用該心電監(jiān)護(hù)儀的醫(yī)生方知，發(fā)生故障時,，心電監(jiān)護(hù)儀都沒有接地線,，而該心電監(jiān)護(hù)儀的三相電源插頭中地線也沒接。估計故障是由于心電監(jiān)護(hù)儀沒有接地引起,。
由于心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測著病人的心電信號,，做膀胱碎石或心臟除顫時病人身上產(chǎn)生高壓電場，經(jīng)心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線引入監(jiān)護(hù)儀內(nèi)部,，雖然心電監(jiān)護(hù)儀本身設(shè)計有氖泡組成的高壓脈沖輸入保護(hù)電路,，但由于監(jiān)護(hù)儀沒有接地，保護(hù)電路未起作用,，從而引起故障,。
