試談B超診斷儀的維修

超聲成像技術(shù)在醫(yī)院中具有十分重要的地位,。B型超聲系統(tǒng)(黑白超)成為醫(yī)院普通使用的醫(yī)學(xué)檢查手段，而超聲多普勒系統(tǒng)(彩超)為診斷心血管疾病提供了有力的手段,。為確保超聲系統(tǒng)長(zhǎng)期高效地運(yùn)行,，合理地進(jìn)行維護(hù)和維修具有十分重要的意義。
    要使超聲系統(tǒng)安全,、穩(wěn)定地工作,，首先必須為它創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境。超聲系統(tǒng)是精密的電子儀器,，其對(duì)溫度,、濕度、空氣有嚴(yán)格的要求,。在機(jī)房安裝空調(diào),、除濕機(jī)、空氣凈化器很必要,。
    超聲系統(tǒng)對(duì)電源電壓和頻率的穩(wěn)定性也要求很高。市電電源要遠(yuǎn)離大功率用電設(shè)備,，如x光機(jī)等。必須經(jīng)過穩(wěn)壓器接人機(jī)器,。穩(wěn)壓器的最大功率必須是機(jī)器最大功率的1．5倍以上,。電源線路布設(shè)要符合規(guī)范,，超聲系統(tǒng)的地線必須專門單獨(dú)埋設(shè)。本人在檢定中發(fā)現(xiàn)B超診斷儀受周圍環(huán)境干擾較多,，因此機(jī)房一定要遠(yuǎn)離強(qiáng)輻射源,，否則應(yīng)考慮進(jìn)行屏蔽。
    在使用中,，盡量避免在最大輸出功率下長(zhǎng)時(shí)間使用,。在做B超的間隔，可使機(jī)器保持圖像凍結(jié),。在關(guān)機(jī)前，應(yīng)將增益及TGC調(diào)到最低,。
    B超探頭是B超機(jī)的重要核心部件,，在使用過程中嚴(yán)禁敲打,、跌落、碰撞,。要使用合格的超聲耦合劑,，嚴(yán)禁含油或含其它化學(xué)溶劑成分。探頭使用結(jié)束后須經(jīng)清潔處理,，探頭不用時(shí)應(yīng)放入機(jī)器的探頭保護(hù)盒中,，保護(hù)盒中應(yīng)保持干燥和清潔。如B超用于碎石機(jī),，治療機(jī)等強(qiáng)功率超聲設(shè)備或振動(dòng)設(shè)備的體外定位時(shí),，應(yīng)在定位結(jié)束、強(qiáng)功率設(shè)備或振動(dòng)設(shè)備還未開啟之前,，將探頭移開,，以確保強(qiáng)功率超聲或振動(dòng)不作用于B超探頭上，否則探頭及易損壞,。
    由于超聲系統(tǒng)使用頻繁,，其故障率較高。維修應(yīng)變被動(dòng)為主動(dòng),，有條件的可作定期保養(yǎng)性檢修,，將故障處理在萌芽狀態(tài)。保修期中的故障應(yīng)直接聯(lián)系廠家解決,，保修期外的故障盡量先自己解決,，解決不了的，盡快聯(lián)系廠家,。
    現(xiàn)在廠家一般不給用戶維修手冊(cè),，如果提供，也只是結(jié)構(gòu)圖和流程圖,，沒有具體電路圖,，這給醫(yī)院維修帶來了很大困難。一般較高檔的機(jī)器都具有自檢程序,，可以提示故障發(fā)生的部位,，科學(xué)地利這些提示，可以大大縮短維修時(shí)間,。
    超聲系統(tǒng)從結(jié)構(gòu)上大體都可分為控制和成像電路,、電源以及外部設(shè)備(顯示器、控制面板,、探頭,、錄相機(jī)、打印機(jī)等),?？刂坪统上竦碾娐钒?，結(jié)構(gòu)緊湊，多采用超大規(guī)模集成電路,，而且普遍采用表面安裝技術(shù),，電路板為多層，難于查找和維修,。對(duì)醫(yī)院來說,，大多數(shù)情況下只能進(jìn)行板級(jí)維修，找廠家更換,。而大部分電源和外部設(shè)備采用分立元件較多,，相對(duì)集成化較低，也相對(duì)獨(dú)立,，宜于自主維修,。
    根據(jù)故障現(xiàn)象，仔細(xì)分析,，認(rèn)真查找明顯痕跡,，從易到難，分步排除,。例如：有一臺(tái)麥迪遜88便攜式黑白超,，屏幕掃描區(qū)全白，字符顯示混亂,。根據(jù)現(xiàn)象可以判斷為電路故障,。拆機(jī)后發(fā)現(xiàn)其CPU板上3．6V鎳鉻電池失效屆漏出腐蝕性液體，將板上部分電路腐蝕,，造成一PAL集成塊損壞,。恢復(fù)電路,，更換電池和PAL集成塊后,，機(jī)器恢復(fù)正常。
    總體上說,，控制和成像電路部分出故障的情況較少,，而大量的故障則出現(xiàn)在電源和經(jīng)常使用的外部設(shè)備上。電源由于耗散功率大,，若環(huán)境散熱不良,，易引起故障。在外部設(shè)備中,，機(jī)械部分,，例如：控制面板上的按鍵和軌跡球，由于使用頻繁,，最易出問題,。按鍵通常是卡住或磨損,，軌跡球則是灰塵和耦合劑污染，造成內(nèi)部機(jī)械部分失靈,，或光路阻斷。另外,，例如：有一臺(tái)惠普1000型彩超,，由于探頭經(jīng)常插拔更換，磨損了探頭識(shí)別微動(dòng)開關(guān),，造成機(jī)器認(rèn)為沒插探頭,。外部設(shè)備相對(duì)獨(dú)立，比較容易查找問題,。