隨著現(xiàn)代科技日新月異的發(fā)展,,新技術(shù)不斷應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床。新型醫(yī)療設(shè)備的不斷涌現(xiàn),,極大地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)技術(shù)的發(fā)展,。醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院總資產(chǎn)中的比重和設(shè)備創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益在醫(yī)院總體經(jīng)濟(jì)效益中的比重都占有極為重要的地位。醫(yī)療設(shè)備對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要作用逐漸變得不可替代,,成為開展醫(yī)療,、教學(xué)、科研的必備條件,。
如何保障醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的完好性以提高利用率,,增加經(jīng)濟(jì)效益成了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科學(xué)化管理面臨的首要問題。那種片面注重設(shè)備故障發(fā)生后的修理,,應(yīng)該說是一種被動方式,,而留意觀察設(shè)備日常的運(yùn)行狀態(tài),充分了解機(jī)器的性能,,悉心保護(hù),,做好設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)工作,防患于未然,,不僅可以減少維修中消耗的人力物力,,降低設(shè)備的運(yùn)行成本,同時(shí)也可提高設(shè)備的運(yùn)行效率,。維護(hù)與保養(yǎng)是保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備完好性,、可靠性不可或缺的重要措施,研究醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)管理是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的重要組成部分,。
一,、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的意義
醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)是設(shè)備正常運(yùn)行的客觀要求。設(shè)備在使用過程中,,必然會產(chǎn)生技術(shù)狀況與參數(shù)指標(biāo)的不斷變化,必須做好設(shè)備的維修與保養(yǎng),,以隨時(shí)改善其技術(shù)狀況,,保證設(shè)備始終處于最佳技術(shù)狀態(tài),達(dá)到合格的參數(shù)指標(biāo),,提高設(shè)備的完好率,、利用率,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,、社會效益和綜合效益,。實(shí)踐證明醫(yī)療設(shè)備的使用率和壽命在很大程度上取決于維護(hù)與保養(yǎng)的好壞。做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)管理對醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義,。
1,、加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的管理可以提高醫(yī)療設(shè)備的使用率、完好率。完好率就是保證醫(yī)療設(shè)備始終處于最佳技術(shù)狀態(tài),。建立完善的維修保養(yǎng)制度,,進(jìn)行科學(xué)有序的維護(hù)保養(yǎng),才能保證設(shè)備的使用率與完好率,,提高設(shè)備的可靠性,,保證設(shè)備正常工作。
2,、加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的管理可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,。全國各大小醫(yī)院,醫(yī)療設(shè)備在固定資產(chǎn)中所占比例是相當(dāng)大的,,當(dāng)然,,醫(yī)療設(shè)備給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)效益也是相當(dāng)可觀的。同時(shí)也是醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療信息的主要來源,。因此,,一方面努力提高設(shè)備使用率,發(fā)揮效益,;另一方面延長各醫(yī)療設(shè)備使用壽命,,強(qiáng)化維護(hù)與保養(yǎng),降低維修和消耗費(fèi)用,,減少支出,。這一增一減,能有效地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,。
3,、加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的管理可以降低醫(yī)院運(yùn)行成本,優(yōu)化經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu),,提高醫(yī)療設(shè)備的整體配置水平,。由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,設(shè)備更新速度加快,,設(shè)備投資回收期越短投資效果就越好,,這要求設(shè)備始終處于最佳技術(shù)狀態(tài),維修與保養(yǎng)起著關(guān)鍵作用,。合理掌握維護(hù)保養(yǎng)與維修的關(guān)系,,改變重修輕養(yǎng)的管理觀點(diǎn),做到養(yǎng)修并重,,有預(yù)見性的維護(hù)保養(yǎng)可有效降低設(shè)備運(yùn)行成本,,優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)。
4,、加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的管理可以提高醫(yī)院整體管理水平,。醫(yī)療設(shè)備管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要組成部分,。進(jìn)行科學(xué)化,制度化的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)管理,,引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備安裝,、維護(hù)及保養(yǎng)技術(shù),提高在用設(shè)備的使用率與完好率,,保證儀器設(shè)備始終處于最佳狀態(tài),,是醫(yī)療設(shè)備管理的重要任務(wù)。提高了維護(hù)與保養(yǎng)的水平就提高了醫(yī)療設(shè)備的管理水平,,也就提高了醫(yī)院整體管理水平,。
二、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的特征
醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)具有可預(yù)見陜,、科學(xué)性,、社會性。
l,、維護(hù)與保養(yǎng)的可預(yù)見性,。醫(yī)療設(shè)備從醫(yī)院采購、使用,、維護(hù)到報(bào)廢的過程,,其各個(gè)環(huán)節(jié)是緊密相連的。從醫(yī)院的管理體制上看,,上述多個(gè)環(huán)節(jié)屬于不同職能部門,,如果把它們割裂開來,采購不考慮使用,,使用不注意維護(hù)保養(yǎng),,維護(hù)保養(yǎng)不注意方法,必然會降低設(shè)備的使用效率,。維護(hù)與保養(yǎng)要具有一定的可預(yù)見性,,預(yù)測到某臺設(shè)備在使用的過程或使用一定時(shí)間后可能出現(xiàn)的情況和發(fā)生某種故障,提前采取有效對策,,作出相應(yīng)維護(hù)與保養(yǎng),,保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),延長設(shè)備使用壽命,。
2,、維護(hù)與保養(yǎng)的科學(xué)性,,在維護(hù)與保養(yǎng)中,,根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的不同種類與特點(diǎn),根據(jù)不同要求編制切實(shí)可行的維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程,,制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,。無論是常規(guī)設(shè)備還是高精尖設(shè)備,日常基礎(chǔ)性維護(hù)與保養(yǎng)都要面面俱到,,另外高精尖設(shè)備重在提高技術(shù)水準(zhǔn),,了解設(shè)備的性能構(gòu)造,跟上儀器設(shè)備的發(fā)展水平,,有效保證設(shè)備的完好性,、可靠性、安全性,,保證診斷,、治療工作的順利進(jìn)行,不因儀器設(shè)備故障影響診治工作,,帶來醫(yī)療事故,,給病人帶來痛苦,也給醫(yī)院帶來不良影響,。
3,、維護(hù)與保養(yǎng)的社會性,醫(yī)療設(shè)備維修養(yǎng)護(hù)管理應(yīng)逐步社會化,。由于醫(yī)療設(shè)備種類日益繁多,,技術(shù)先進(jìn)、制造精密,、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,,各種進(jìn)口設(shè)備在醫(yī)院也占有相當(dāng)大比例,加上現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備一般不提供維修資料,,各醫(yī)院僅靠本單位的維修力量有時(shí)難以勝任,,因此這就要求醫(yī)院充分利用社會及當(dāng)前市場上的技術(shù)力量,利用國內(nèi)外生產(chǎn)廠家及公司的售后服務(wù)做好維修保障工作,,提高設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)效率,。
三、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)的措施
進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng),,應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主,,以維護(hù)保養(yǎng)為重點(diǎn)的原則,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的制度化,、常規(guī)化,、規(guī)范化。
1,、建立切實(shí)可行的管理制度,,進(jìn)行科學(xué)有序的維修保養(yǎng),如建立醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度,,醫(yī)療設(shè)備安全檢查制度,,醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制制度,,設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)備件資料保管制度,值班制度,,各級崗位責(zé)任制,、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等等。
2,、編制醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程,,在進(jìn)行設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作中依據(jù)規(guī)程進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化的維護(hù)保養(yǎng)工作,,既可保證設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的質(zhì)量,,又可提高維護(hù)保養(yǎng)的效率。其規(guī)程內(nèi)容應(yīng)包括維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備的種類,,設(shè)備維護(hù)周期,,進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)的項(xiàng)目,具體的操作方法,,在維護(hù)保養(yǎng)過程中應(yīng)注意的事項(xiàng),,了解其設(shè)備的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)參數(shù),以及進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)允許的誤差等,。
3,、制定維護(hù)與保養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作,,不能無目標(biāo),、無秩序的進(jìn)行,應(yīng)制定出一套詳細(xì)的計(jì)劃,,如:時(shí)間安排,,維護(hù)保養(yǎng)的設(shè)備,進(jìn)行設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的人員等,。根據(jù)計(jì)劃,,進(jìn)行日常和定期的維護(hù)與保養(yǎng),完成對設(shè)備的外部除塵,、加油,、緊固及內(nèi)部清潔、局部檢查等維護(hù)保養(yǎng),,保證設(shè)備安全正常運(yùn)行,。另外,也要進(jìn)行定期的預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng),,對設(shè)備的主體部分或主要部件進(jìn)行檢查,,調(diào)整精度,必要時(shí)更換易損部件,,以降低設(shè)備故障發(fā)生率,。
4、應(yīng)配備相應(yīng)的檢測儀器,、儀表,、工具等,這點(diǎn)也相當(dāng)重要,,現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備精密度越來越高,,技術(shù)參數(shù)要求越來越嚴(yán)格,所允許的誤差也越來越小,,這就使得設(shè)備維護(hù)人員不能盲目行事,,必需依靠儀器儀表進(jìn)行,這樣可以保障設(shè)備的精度,,同樣可起到事半功倍的效果,。
5、組織人員進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),,目前各醫(yī)院使用的醫(yī)療設(shè)備中,,進(jìn)口產(chǎn)品占相當(dāng)?shù)谋壤也糠衷O(shè)備都沒有對文字進(jìn)行漢化處理,,對各種外文提示和技術(shù)參數(shù)設(shè)置等,,很多操作維護(hù)人員往往看不懂,盲目操作的后果必然導(dǎo)致機(jī)器不能正常工作,,診斷分析結(jié)果不準(zhǔn)確,,因此對相關(guān)人員進(jìn)行操作培訓(xùn)是必要的,這就要求對設(shè)備操作與維護(hù)保養(yǎng)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn),,學(xué)習(xí)其原理,、操作規(guī)程,學(xué)習(xí)維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程,,學(xué)習(xí)檢測儀器儀表的使用,,在工作中學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)中聯(lián)系工作,,做到學(xué)習(xí)與實(shí)踐的有機(jī)統(tǒng)一,。
6、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)要做好記錄,,并存檔,。做好醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)工作是保證設(shè)備完好率的關(guān)鍵,只要我們建立完善的維護(hù)保養(yǎng)制度,,有計(jì)劃,、定期定項(xiàng)進(jìn)行科學(xué)有序的維修保養(yǎng),一定能提高醫(yī)療設(shè)備的完好率,、使用率,,減少故障率,,延長使用壽命,發(fā)揮更大的作用,,創(chuàng)造更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,。
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