深圳邁瑞B(yǎng)超機(jī)在婦科的應(yīng)用
1,、子宮疾病
應(yīng)用三維超聲顯像可獲取二維超聲不能得到的冠狀面的回聲信息,,
并能通過相互垂直平面上的平行移動(dòng)及旋轉(zhuǎn),對(duì)感興趣結(jié)構(gòu)做全面分析,,
如子宮畸形,、子宮內(nèi)膜息肉,、黏膜下肌瘤等的判斷有較高價(jià)值。
應(yīng)用三維超聲測(cè)量容積的方法可以準(zhǔn)確測(cè)量子宮內(nèi)膜癌的容積大小,,
該指標(biāo)對(duì)子宮內(nèi)膜癌的診斷,、分期及預(yù)后有重要意義。在三維超聲出現(xiàn)之前,,
尚無一種方法能準(zhǔn)確測(cè)量子宮內(nèi)膜癌的容積,。
有報(bào)道以子宮內(nèi)膜容積大于13ml作為判斷子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)準(zhǔn),其敏感性高達(dá)100%,,
特異性為98.8%,,陽性預(yù)測(cè)率為91.7%,
明顯高于二維超聲以子宮內(nèi)膜厚度作為判斷子宮內(nèi)膜癌標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo),。
2、 卵巢疾病
★三維超聲可以觀察囊性腫塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)(內(nèi)腔是否單一,、內(nèi)壁是否光滑,、有無隔膜等);
囊腫內(nèi)小的乳頭狀物,,二維超聲容易漏診,,而三維超聲通過旋轉(zhuǎn)可直觀顯示其內(nèi)壁是否有乳頭狀突起、
形態(tài)是否規(guī)則,,能清晰觀察到乳頭狀物的表面,、大小、數(shù)目以及與囊壁的關(guān)系,;
內(nèi)腔有隔膜時(shí),,三維超聲能清晰顯示隔膜的厚薄、隔膜表面是否光滑,、是否有局限性的增厚,、
表面是否有贅生物等;
在判斷內(nèi)容物性質(zhì)方面三維比二維更優(yōu)越,,如發(fā)現(xiàn)囊性腫塊內(nèi)有血凝塊,,其表面皺縮,
多為巧克力囊腫,;如呈砂粒狀的皮脂液,,多為皮樣囊腫;如其內(nèi)有實(shí)變的結(jié)構(gòu),,
可觀察實(shí)變區(qū)的范圍及表面形態(tài),,范圍大、基底寬,、表面明顯凹凸不平,,多為惡性
,,反之則為良性。
★三維超聲在判斷婦科腫塊與周鄰臟器如膀胱,、直腸等的空間關(guān)系,,
對(duì)惡性腫瘤的浸潤(rùn)范圍及深度等方面可直觀顯示。
★卵巢腫瘤的體積是良惡性判斷,、手術(shù)指征及療效判定必不可少的參數(shù)之一,。
Bonilla-Musoles對(duì)76名卵巢腫瘤婦女應(yīng)用二維和三維測(cè)定瘤體體積,
同時(shí)用水置換法測(cè)定腫瘤術(shù)后的瘤體體積進(jìn)行比較,,結(jié)果三維超聲體積測(cè)量更接近實(shí)際測(cè)量值,。
3、 監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育
三維能更準(zhǔn)確地測(cè)量卵巢及卵泡容積,,清晰觀察卵泡邊界,、飽滿程度,
準(zhǔn)確指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)排卵,,指導(dǎo)臨床用藥,、治療不孕癥。
4,、 宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)
可清晰顯示IUD的形態(tài),、大小及類型,在宮內(nèi)的準(zhǔn)確位置及異常植入子宮等,。
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