有黃疸不一定就是肝炎,。因?yàn)椋?
(1)某些原因(先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳性缺陷)以及理化,、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多，貧血,、溶血,，使血內(nèi)間接膽紅素過剩，造成肝前性黃疸,。
(2)由于結(jié)石和肝,、膽、胰腫瘤以及炎癥,，致使膽道梗阻,，膽汁不能排入小腸，就可造成肝后性黃疸,。
(3)新生兒降生不久可因紅細(xì)胞大量破壞,，而肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟，肝細(xì)胞對膽紅素?cái)z取能力不足,，而出現(xiàn)生理性黃疸,。還有先天性非溶血性吉爾伯特(Gilbert)氏病引起的黃疸和新生霉素引起的黃疸，都是肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素結(jié)合障礙所造成,。另外一些感染性疾病如敗血癥,、肺炎及傷寒等，在少數(shù)情況下也可出現(xiàn)黃疸,。嚴(yán)重心臟病患者心衰時(shí),，肝臟長期淤血腫大，可以發(fā)生黃疸,。各種原因造成的肝細(xì)胞損害,，均可引起肝性黃疸。
由此可見,，只要是血中間接膽紅素或直接膽紅素的濃度增高,，都可以發(fā)生黃疸，肝炎僅是肝性黃疸的原因之一,。遇到黃疸患者,，應(yīng)根據(jù)具體情況，結(jié)合體征,、實(shí)驗(yàn)室檢查,、肝活體組織檢查、B超及CT等理化檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷,，找出黃疸的原因,，千萬不要一見黃疸就武斷地診斷為肝炎。
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