本報(bào)訊 (記者王 丹 李陽(yáng)和 通訊員郭曉潔)據(jù)統(tǒng)計(jì),,心內(nèi)科門(mén)診患者40%以上合并心理問(wèn)題;抑郁患者與非抑郁患者相比,心血管疾病死亡率增加1.6倍,。在近日舉行的中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)第七屆年會(huì)上,與會(huì)專家用上述數(shù)據(jù)說(shuō)明,,合并心理疾病和心血管疾病的患者在臨床并不少見(jiàn),,醫(yī)務(wù)人員及公眾應(yīng)加強(qiáng)對(duì)“雙心”疾病的認(rèn)識(shí),提高診療效果,。
解放軍總醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科醫(yī)師馮杰說(shuō),,“雙心”疾病常表現(xiàn)為心血管疾病繼發(fā)心理疾病、心理疾病繼發(fā)心血管疾病,、心血管疾病伴發(fā)心理疾病,、心理疾病混淆為心血管疾病4類。有研究顯示,,45%的急性心肌梗死患者符合抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn),。難以用軀體疾病解釋的胸悶、胸痛為主訴的心內(nèi)科病人中,,60%有精神障礙或長(zhǎng)期處于亞臨床狀態(tài),。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師劉梅顏介紹,目前臨床常見(jiàn)的“雙心”疾病患者,,常伴有的精神癥狀包括抑郁,、慢性焦慮、驚恐發(fā)作,、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,、睡眠障礙等?;加蓄B固性高血壓,、反復(fù)發(fā)作的心絞痛、心臟介入治療,、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),、心臟起搏器及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入術(shù)、難治性心力衰竭以及難以解釋的心臟病癥狀的7類患者,,應(yīng)成為臨床“雙心”疾病的重點(diǎn)排查人群,。
劉梅顏表示,我國(guó)自2002年便在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)“雙心”門(mén)診,,但由于患者及部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)該疾病認(rèn)識(shí)不足,、多學(xué)科協(xié)作醫(yī)療有待完善,、轉(zhuǎn)診流程尚未建立等問(wèn)題,使得部分患者并未及時(shí)接受合理干預(yù),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步完善多學(xué)科合作的醫(yī)療模式,,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)非專科知識(shí)的學(xué)習(xí)能力,。同時(shí),,政府相關(guān)部門(mén)或?qū)W會(huì)、協(xié)會(huì)應(yīng)進(jìn)一步推廣相關(guān)繼續(xù)教育與人員培訓(xùn)等,。