新生兒黃疸 輸血與光照
本病的治療主要有輸血和光療,。
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　　血清間接膽紅素如超過20mg/dl（342μmol/L）,，需采用換血輸血,。供血者須先作G6P D缺乏的過篩試驗,，必須沒有G6PD缺乏方可供血,，以免輸血后加重和黃疸,。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血,。

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　　患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生,，如核黃疸已經發(fā)生則可使其恢復快一些,。經這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質,，從尿和膽汁排出體外,。這種治療簡便易行，有一定療效,。一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源,。將患兒置于保溫箱中，除去衣服及尿布,，用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目,。將光源置于離體表33～35cm處，每小時改變一次體位以增加光照面積,。光照時間大多為24～48小時,，最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給（以防脫水）和護肝治療,。經這種治療,，皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

　　為了預防新生兒黃疸,，應避免接觸能誘發(fā)溶血的藥物,、化學物品，禁用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物,。衣服被褥忌有樟腦丸或萘的氣味,。如果患兒是由母親哺乳的,，其母親也要忌用氧化劑藥物，忌食蠶豆,，忌與樟腦丸或萘接觸,。

　　本病如不發(fā)生核黃疸，預后良好,。但以后如與氧化劑藥物或蠶豆接觸或發(fā)生感染時,，溶血和貧血可再發(fā)生。

新生兒高疸紅素血癥是新生兒期常見疾病,，嚴重者可導致核黃疸,。
因此，臨床上對新生兒黃疸需要進行動態(tài)觀察,，以便及時發(fā)現(xiàn)及治療。
但是反復抽血取樣分析,，不僅給新生兒帶來較大痛苦,，也增加了醫(yī)護人員的工作量及難度，而且不易被家長接受,。

現(xiàn)在,，做黃疸測試可以不用再抽血了。經皮黃疸儀,，應用光纖,、光學技術、電子及信息處理技術,，體積小,，重量輕，只要將探頭輕壓寶寶前額,，瞬間即可直接測定出寶寶皮膚組織內膽紅素濃度,。