術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用非常簡單，只需放置在患者身旁或床頭,，泵的連接管與患者的硬膜外導(dǎo)管或靜脈輸液管連接即可,。還有一種鎮(zhèn)痛泵是純機(jī)械泵，即一次性鎮(zhèn)痛泵,，它靠彈性回縮硅化橡膠藥囊按給藥速率自動(dòng)注藥,，不需電能，效果也滿意可靠,。費(fèi)用比電子泵低一些,，缺點(diǎn)是患者不能按需自行加藥。適用于如剖宮產(chǎn),、病氣或下腹部的體表手術(shù)等中小型手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛,。待藥囊完全回縮，表明鎮(zhèn)痛藥液用完,，通知麻醉科醫(yī)生后,，連同硬膜外導(dǎo)管及泵拔除后丟棄。若泵與硬膜外導(dǎo)管的連接處滲藥液,，可通知病房護(hù)士請麻醉科醫(yī)生來處理,。微量電子泵的使用方法：患者或家屬通過自控鎮(zhèn)痛泵上的手柄根據(jù)自己的疼痛程度自行控制按鈕，便可增加鎮(zhèn)痛藥量,。原則為“痛時(shí)即按”,，不必?fù)?dān)心藥物過量。藥泵在注藥過程中發(fā)出低微的機(jī)械轉(zhuǎn)動(dòng)聲音是正常的,，若出現(xiàn)刺耳的鳴叫聲音,，說明鎮(zhèn)痛泵有故障需要排除，如連接導(dǎo)管堵塞（泵的屏幕上顯示occlusion ）,、電池耗竭（顯示low batte 理）或藥液耗完（顯示infusion end ）等,，值班的麻醉科醫(yī)生根據(jù)情況排除故障或?qū)⒂猛甑谋冒纬Ｑb藥液的儲(chǔ)藥囊為一次性使用,，用畢棄之,，電子泵部分則收回。靜脈鎮(zhèn)痛泵和硬膜外鎮(zhèn)痛泵里使用的鎮(zhèn)痛藥物有所不同,。靜脈鎮(zhèn)痛泵里的藥物以阿片類藥物,、非阿片類藥物和非留體抗炎藥物為主。阿片類藥物常用的有嗎啡,、芬太尼,、舒芬太尼和呱替咤等,。患者一聽到嗎啡,，可能就會(huì)聯(lián)想到毒品,，會(huì)心存恐懼，擔(dān)心呼吸抑制或者會(huì)成癮,。其實(shí),，在臨床醫(yī)學(xué)中，嗎啡等阿片類藥物是迄今為止鎮(zhèn)痛效果最強(qiáng)的藥物,，目前還沒有其他藥物能與之媲美,。成癮又稱藥物依賴，它是一種生理或心理狀態(tài),，主要表現(xiàn)為周期性或持續(xù)性獲得藥物的沖動(dòng)以取得心理上的享受或避免斷藥的不適,。術(shù)后鎮(zhèn)痛是為了緩解疼痛而不是心理享受，因此,，接受規(guī)范化的疼痛治療,，不濫用藥物，通常不會(huì)導(dǎo)致藥物成癮,。曲馬朵是近年新合成的新型鎮(zhèn)痛藥,，屬于非阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥物，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),，可解除或減輕疼痛,，并改善對疼痛的情緒反應(yīng)。非街體抗炎類藥物如氯諾昔康等具有外周和中樞鎮(zhèn)靜作用,，目前已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用于中度手術(shù)后疼痛,，可單獨(dú)或輔助阿片類藥物應(yīng)用于術(shù)后鎮(zhèn)痛或其他疼痛治療，減少阿片類藥物用量及其不良反應(yīng),。硬膜外鎮(zhèn)痛泵中的藥物除了使用阿片類藥物以外,，還要與局麻藥物如羅呱卡因或布比卡因混合使用，這樣能加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,，減少阿片類藥物所引起的不良反應(yīng)的發(fā)生率,。硬膜外鎮(zhèn)痛時(shí)下肢會(huì)出現(xiàn)不同程度的麻木感，患者不必?fù)?dān)心,，這是鎮(zhèn)痛泵中局麻藥物的暫時(shí)作用,，鎮(zhèn)痛泵停止工作后，麻木感即會(huì)消失,。 來源：安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)資料提供,，